做开颅手术要剃头发吗？这是很多开颅手术患者关心的话题，其实开颅手术的备皮，也是神经外科医生反复探讨的问题，以往的开颅手术一般都需要剃整个头部的皮肤，以便于手术中的消毒和切口的设计，随着神经外科技术的不断改进和提高，可以在神经导航显微镜下，以及神经内镜下进行手术，所以目前的开颅手术剃头的范围也越来越小，特别是精准的微创的神经外科手术，可能只需要剃掉一小部分头发就可以。在手术之后，患者头发的缺损范围比较小，然后能够很快的恢复工作，而对自己的容貌影响比较小，当然对于比较重大的手术，特别是颅底巨大肿瘤的手术，以及复杂血管病的手术，手术过程中，有可能需要根据病情的情况，随时更改或者扩大手术入路，这样为了安全起见，一般建议还是剃整个头部的头发为好。

脑垂体瘤症状分为两方面，良性肿瘤是膨胀性生长，长到一定体积之后，会对周边的组织造成挤压。另外会导致垂体本身功能性的分泌激素增高或降低。一、垂体瘤是良性肿瘤，比如最常见的症状患者头疼，肿瘤生长到一定体积之后会引起颅压高，引起头疼的表现；其次，肿瘤对周边的组织挤压，比如临近的视神经，会导致视力视野的变化，患者视力下降，看东西看不清楚，视野缩小，称之为管状视野即患者两周是两双颞侧的偏盲。管状视野是患者视野越来越狭窄。此外，还有对正常垂体的挤压，可以引起垂体功能低下，激素水平分泌低。比如，甲状腺功能低下和各种激素水平低下的现象等等都是指因为脑垂体瘤体积增大之后，引起周边的组织挤压。二、垂体本身功能性的分泌激素。人体的各种激素来源于垂体，所以垂体一旦发生，会造成两个方面，即它的激素分泌水平增高，或者激素水平降低，继而对应患者出现两种不同的症状。若患者激素水平高，比如青少年患者的生长激素增高，会出现巨人症。成人患者的生长激素增高，会出现肢体肥大，表现为正常时患者穿40的鞋，几年后穿43、46的鞋，有明显的手脚变大，面部嘴唇特别厚，鼻子特别肥厚特殊的面容。若患者性激素增高，女性会出现闭经、泌乳的现象，男性会出现性功能障碍，性功能低下。所以垂体瘤的症状取决于激素，来源于不同的腺体组织，导致的激素水平的变化也不相同，继而会出现不同的临床症状，医生需根据患者的临床症状加以判断，到底属于哪一类的垂体瘤。

有些肿瘤跟遗传有很大的关系。多发性神经纤维瘤病，瘤子表现为在颅内、脊髓上，甚至在皮下有多处先后大小不同的+G2:G127良性肿瘤形成，这是非常麻烦的一种良性肿瘤，即使切掉，下一处还可能再出现。患者常会皮肤发黑，另外皮肤上有像牛奶咖啡斑的特征，是跟遗传有关系。并不是所有的肿瘤跟遗传都有关系，但是遗传是起一定的作用，只不过在这个问题上科学研究还没有一个确切的定论的。

瘤也就是脑瘤和脊髓肿瘤上其实并不多见，遗传因素并不大，但是有一种病是多发性神经纤维瘤病，它表现为颅内和椎管内，皮下会出现多发的，甚至是很多很多的这种肿瘤，虽然性质上它是良性的，但这种病有极大的这种遗传性。很多的来看病的患者出现这种症状，最典型的就是皮肤发黑。在多处皮肤上可以出现牛奶咖啡这种斑片上的这种皮肤表现。追问病史，他们的父母或者他们的上一代有这种类似的病，所以这是一个比较明确得出现了这种遗传导致疾病倾向的病，谢谢。

脑瘤压迫眼睛的症状，这个常常出现比较早。双颞叶的视野的缺损，就是眼睛向两边看的范围逐渐的狭窄。如果是颅眶沟通瘤，长到矿里，眼睛可以突出，甚至肿胀，患者觉得疼痛，球结膜的水肿。如果肿瘤长在海绵窦里，可以出现，甚至包括一部分长在眶内的，可以出现眼球运动的障碍，比如眼睛不能向外倾斜，我们叫外展受影响，有些是动眼神经受影响了，可以出现抬眼无力。还有的是瞳孔出现了问题，可以出现瞳孔散大，也就是脑瘤压迫眼睛的症状应该说是一部分脑子直接压迫眼球，会造成眼球的突出。那么另外呢脑瘤间接性的压迫眼眶内的静脉，会造成眼球的回流障碍，会造成眼球突出，同时会伴有疼痛。在这里边特别注意颅内的海绵窦出现肿瘤，可以造成眼睛的外凸，眼睛血流的回流障碍，甚至水肿，如果是脑和眶内同时出现肿瘤，就是所谓的颅眶沟通瘤，那么造成眼睛的症状出现的更早，除了眼球向外突出以外，还可以出现眼睑上抬不行，眼球是固定的。瞳孔散大。所以一旦出现眼睛症状，不能只看眼科，一定要到神经外科去看病，要做磁共振或者ct明确，到底是眼球本身的问题呢还是眶内问题，还是颅内问题，还是颅眶联合问题。