睡前尿频、尿不尽最常见病因为女性尿路感染和男性前列腺增生，需要对症治疗和对因治疗。在治疗睡前尿频、尿不尽之前，首先需要明确尿频的病因，常见病因包括尿路感染、前列腺增生症。如果是尿路感染引起的睡前尿频、尿不尽，一般在行尿常规、尿培养及药敏实验明确病原菌后，进行抗感染对症治疗，可以口服广谱性或敏感性抗生素。如果为老年男性前列腺增生症引起的睡前尿频、尿不尽，治疗药物主要为α受体阻滞剂，α-受体阻滞剂的作用机理为：阻断分布在前列腺和膀胱颈平滑肌表面的α-肾上腺素能受体，使平滑肌松弛，达到缓解膀胱出口梗阻的作用。根据肾上腺素能受体选择性的不同，可将α-受体阻滞剂分为非选择性α-受体阻滞剂(酚苄明)、选择性α1受体阻滞剂(多沙唑嗪、阿夫唑嗪、特拉唑嗪)和高选择性α1-受体阻滞剂(坦索罗辛，萘哌地尔)。

静脉肾盂造影是泌尿外科以前常用的一种手段，现在用的越来越少。因为现在CT这种影像学的检查，开始逐步代替静脉肾盂造影。这里我给大家简单介绍一下，静脉肾盂造影是怎么做的，患者知道了解，心理上也有所准备。静脉肾盂造影是在放射科进行检查的，在做造影之前，必须往静脉里打入造影剂，一般选择从胳膊上面表浅静脉进行注射，打入造影剂，造影剂像泛影葡胺等，打入造影剂以后，然后患者就躺在检查床上等着。医生可以从监视室里面，然后看造影的剂量，有没有到达肾、泌尿系统这个部位，如果在泌尿系统开始分泌的，就拍片子，然后可以出结果了。

尿道狭窄手术术前要控制感染。尿道狭窄手术前要注意尿道狭窄，它是尿路的梗阻，梗阻往往会伴随感染。对这类患者术前控制感染就显得尤为重要。因此尿道狭窄的患者在手术治疗前需要通过膀胱冲洗、使用抗生素来控制感染，使尿液达到无菌的状态，才适合进行尿道手术。一、进行术前检查是为了了解尿道狭窄的部位、数目、程度、长度、狭窄周围瘢痕组织情况及是否有合并症。一般检查包括详细病史、既往手术史及手术失败原因、尿道触诊、尿培养加药敏检查。特殊检查即影像学检查包括膀胱尿路造影、CT三维重建及尿道磁共振成像、超声成像。二、进行术前准备，尿道狭窄一般急性期伴有尿梗阻及排尿困难者先行尿流改道，尿路空置3个月后，待炎症水肿消退后行手术治疗。

如果尿道口有白色的分泌物，首先需要考虑是尿道感染，尤其是淋菌性的尿道炎。淋菌性尿道炎会导致患者出现尿频、尿急、尿痛、尿道口有白色分泌物流出，出现症状前一周左右患者往往有不洁的性接触，需要及时去医院泌尿外科，通过尿常规、尿道口分泌物的培养及药敏检查来明确。如果确诊由于淋球菌感染引起，需要及时使用抗生素进行治疗，通常情况下可以口服头孢类抗生素，比如头孢拉定胶囊，或者喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星片治疗，一般用药一周左右就可以痊愈。另外需要考虑尿道口滴白，尿道口滴白见于前列腺炎患者，主要是指患者在性生活过后或者排大便、排尿结束之后，尿道口有白色的分泌物流出，这种情况需要针对前列腺炎的具体情况进行治疗。

可能是炎症，如膀胱炎、尿道炎等炎症，还有可能是功能性的问题。通过化验检查一切正常，但夜尿次数增多，有的甚至白天也增多，这类患者就属于功能性的尿频，是由于本身膀胱或者尿道对尿液神经敏感度过高，敏感性过高，即使少量的尿液也会激发患者排尿的感觉。患者夜尿次数增多，但每次排尿的尿量不多时，可以通过药物的对症治疗，即可好转。女性夜尿次数多是指女性入睡后到早上起床这段时间内排尿的次数大于正常次数。正常的女性夜尿次数一般是0到1次，即正常女性可以不起来也可以起一次，这是正常的次数，如果夜尿次数超过一次，则说明患者夜尿次数增多。