老烂腿的检查包括细菌培养、病理检查、下肢静脉的彩超检查或者静脉造影、动脉和静脉的检查或者下肢血管造影、X光片、抽血化验检查。老烂腿首先要检查局部溃疡的大小和部位，在治疗之前做细菌培养，主要是观察细菌种类和药物的敏感性，以便于将来有效地应用抗生素进行治疗。其次，在检查的时候，如果是怀疑局部有癌变，将溃疡周边的组织进行活检，做病理检查，以判断是否有溃疡的改变。还要做下肢静脉的彩超检或者做静脉造影，必要的时候做动脉和静脉检查，或者做下肢血管造影，观察是否有下肢的动静脉瘘。必要的时候要拍X光片，看下肢的骨髓有没有炎症，骨膜是否有炎症。同时还要做抽血化验检查，看是否有细菌感染，是否有血液成分发生改变，或者看是否合并有糖尿病、血糖升高，观察患者的血压、血糖、血脂状况，这样能够有效地对老烂腿进行治疗。

首先局部的溃疡需要清创，然后根据细菌培养的结果，选用合适敏感的抗生素进行输注。局部伤口控制感染十分的关键。如果溃疡比较大的时候，可以考虑皮肤移植，在治疗过程当中，可以采用负压吸引的方法进行治疗。负压吸引本身这个措施可以将感染的渗液吸走，同时促进局部伤口的血液供应，能够有效地促进溃疡的愈合。除此之外，要检查患者是否合并有血糖升高、血脂升高等因素，同时治疗糖尿病。要鼓励患者定期下地活动患肢，这样有利于局部血液循环。患者一定要戒烟，因为烟本身对血管内皮损伤很大，不利于伤口溃疡的愈合。在晚上还需要将患肢抬高，防治局部的伤口水肿。

平时生活中我们经常会发生小腿浮肿的情况，尤其是年龄稍大的人群，引起小腿浮肿的原因也有很多，一般都是身体出现了某种疾病，常见的病症是患有心力衰竭、心脏病、高血压、肾脏疾病、肝病还有甲状腺等病史的患者，更容易引起小腿浮肿。

腿肿的原因有很多，一般是全身性疾病造成的，只有治疗原发病，才可以缓解小腿浮肿的症状。患者有慢性肾炎或者其他肾病，小腿一般都会有浮肿的迹象，主要是组织间隙聚集了起来，心源性浮肿也是如此。此外肝性水肿、营养不良等都会引起小腿浮肿。

老烂腿也叫“臁疮腿”，是静脉曲张，深浅静脉炎，血栓性深静脉炎，淋巴管阻塞疾病发展到晚期出现并发症。病变部位多在下肢小腿内侧、外侧、胫前、胫后、踝部出现溃疡，在急性期主要症状表现为下肢小腿的红肿热痛，有条索状结节或大面积结块，均有色素沉着。一般病程较长，由于皮肤的干燥，脱屑，逐渐发展至破溃，创面逐渐扩大，不易愈合，中医属“恶脉”多因久劳，热盛湿凉，血瘀络脉而致。文献有“裤边疮”、“裙边疮”之称，多发生于长期站立、负重行走，伴有下肢静脉曲张患者。

随着血液压力持续增高便会诱发瘀滞性皮炎，瘀滞性皮炎若得不到及时治疗，搔抓后发生溃疡，溃疡一旦发生，病变持续下去，最终造成老烂腿。老烂腿初期因静脉循环发生障碍，造成局部压力增高，导致血液瘀滞，色素沉着在腿部。

中医学认为，正常脚底颜色略红，如果红色十分明显，可能有热；如果颜色发青，可能有寒；如果出现异常的黄色，可能有肝胆疾病；如果发白，除可能有寒证外，还可能是营养不良和贫血；如果发紫或发黑，可能血液循环差。出现以上症状，应及时到医院就诊。

下肢静脉溃疡怎么治关键是要针对下肢静脉溃疡是如何形成的，多数情况下是由于下肢静脉曲张，出现血栓后综合症，这种情况下就需要治疗原发疾病，治疗静脉曲张，同时控制感染，造生局部很好的营养环境，使溃疡逐步愈合。