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下肢静脉曲张治疗改进方法

发布时间:2019-03-2059243次收听

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下肢静脉曲张治疗在麻醉方式、手术方式、治疗方式等方面都有改进。
下肢静脉曲张的改进方法是基于经典的大隐静脉高位结扎剥脱手术,医学专家为了减少和避免过去传统方法的并发症,如伤后感染、出现血肿、住院时间长等。因此现在产生一些新的治疗措施,改进方法在于从麻醉方式上,过去多采用全麻或硬膜外麻醉,麻醉之后患者需要四五个小时恢复到清醒状态,现在采取局部麻醉进行治疗,手术后患者不需要等待四五小时就可以下地活动。手术方面采取局部的治疗,采取微创方法,切口少、疤痕少、感染机会少。
在治疗方式方面,针对有病变的静脉进行治疗,即采取精准微创治疗,术前进行严格的物理检查和超声检查判断病变的部位,将有病变的部位进行治疗,正常的下肢静脉进行保留,这样可以有效的治疗静脉病变,而保留正常的大隐静脉,当患者年龄大需要做冠状动脉搭桥时,可以取大隐静脉主干作为搭桥的材料,所以当下肢静脉正常时,尽量的保留了正常的大隐静脉主干。总之,在麻醉方式、治疗方式、手术方式等方面都有改进。改进的结果是患者住院时间短,手术后可以直接下地活动,直接回家,部分病人住院也可能住院一天就可以。

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下肢静脉曲张的诱发因素有哪些
下肢静脉曲张的发病和遗传因素有较密切关系。久站久坐、便秘或肥胖等因素也容易诱发下肢静脉曲张。此外,该病的发生也和怀孕有一定关系。
下肢静脉曲张的好发人群有哪些
长期站立的人群属于下肢静脉曲张的高发;从事重体力劳动、有静脉曲张家族史、长期便秘的人、孕妇等,都是下肢静脉曲张的好发人群。
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下肢静脉曲张的危害,可造成深静脉血栓后综合征和肺动脉栓塞,肺栓塞具有生命危险。当下肢出现静脉曲张,静脉曲张不治疗会逐步地发展,形成前浅静脉的血栓。浅静脉血栓会造成局部的无菌性炎症形成血栓性的静脉炎,病人表现为下肢局部皮肤发红、发疼、发热,条索状的硬块。挤压之后,血栓可能会向深部发展,形成肌肉之间的静脉血栓,甚至向深部发展形成深静脉血栓。深静脉血栓脱落以后,进入到深静脉在几秒之内就会进入到肺脏到达肺动脉。血块很大的,卡在肺动脉的分支部位,造成肺动脉的栓塞,肺动脉收缩会使患者局部的胸疼、胸闷、呼吸困难,严重时短期之内会丧命。深静脉血栓后综合征,主要是由于深静脉血栓形成之后治疗不及时,血栓在下肢静脉内堆积,影响下肢深静脉的瓣膜功能,造成了血液回流受影响。下肢会长时间的酸胀不适、疼痛,特别是踝部经常出现局部的浮肿,影响患者的生活质量。
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下肢静脉曲张怎么预防
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下肢静脉曲张的临床表现
下肢静脉曲张的临床表现具有阶段性。病变初期会有下肢酸胀不适、钝痛感,以及肢体沉重感,易乏力。病变中后期会出现静脉壁受损相关的症状,病程长者会出现营养性改变,甚至会出现伴随血管走行的相关症状。病变较轻时没有任何症状和体征。随着疾病的发展,出现下肢酸胀不适及钝痛感,同时有肢体沉重感,易乏力。多在久站后上述感觉加重,通过平卧、肢体抬高则可缓解。病变中后期,静脉壁受损,静脉隆起、扩张、迂曲,呈蚯蚓样外观,以小腿内侧大隐静脉走行区明显。病程长者,肢体皮肤则出现营养性改变,如脱屑、瘙痒、色素沉着等,甚至形成湿疹及溃疡。随着病情的演变,可以伴随血管走行的疼痛、下肢肿胀、淤积性皮炎、浅静脉血栓等症状。
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下肢静脉曲张的治疗
下肢静脉曲张治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方案是根据静脉曲张的严重程度而定。一、保守治疗:下肢静脉曲张没有任何症状和体征时,可以采取保守治疗方法,即穿医用弹力袜,平时避免按揉和揉搓下肢。二、手术治疗:当患者出现了下肢酸胀不适、脚踝部肿胀,甚至湿疹、溃疡时,就需要进行手术治疗,手术治疗方式包括经典的大隐静脉高位结扎剥脱手术和微创手术。传统手术方法具有根治性,但存在手术切口多、有创伤、需时间恢复、影响美观等缺点。微创手术包括硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、微波治疗、及导管电凝等。
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下肢静脉曲张微创治疗
范围较小的局限性静脉曲张,或仅系交通支瓣膜功能不全,或术后遗留的部分曲张静脉,或术后局部复发者,适用硬化剂注射疗法。但大多微创治疗疗效不好,多采用联合治疗方式进行治疗。治疗下肢静脉曲张的传统手术方法具根治性,但存在手术切口多、有创伤、需时间恢复、影响美观等缺点,因此,十余年来涌现出一大批创伤小的新方法,比如:硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、微波治疗及导管电凝等,均取得了不错效果,为患者提供更多贴合个体化诉求的选择。
下肢静脉曲张的危害有多大
下肢静脉曲张是常见病、多发病,许多病人因自觉无明显不适或害怕手术治疗而拒绝手术。下肢静脉曲张发生原因与静脉血管薄弱、静脉瓣(静脉血管内的单向阀门结构)及下肢静脉承受持久压力有关,和遗传因素也有关系。
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下肢静脉曲张的术后注意事项
静脉曲张术后注意事项,一、必须戴三个月的弹力袜,目的压迫血管,避免重新发生曲张。二、避免长时间站立,静脉曲张的发生和站立有关系,长久坐着工作的人半个小时起来活动下,改善循环,三、注意手术并发症,比如术后有无疼痛、发痒等,有问题及时到医院就医。