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什么是萎缩性胃炎

发布时间:2019-01-2460359次收听

语音内容:

萎缩性胃炎是属于慢性胃炎的一种。
萎缩性胃炎的诊断要根据病理来判断。现在诊断为萎缩性胃炎的患者非常多,很多人觉得这种癌前病变会导致癌症。其实大家不必过于担心。萎缩性胃炎的诊断是通过胃镜获取病理,通过诊断它的病理发生了哪些变化,才能诊断为萎缩性胃炎。
如果病理发现胃的腺体减少,就是出现了萎缩。还有一种是胃的腺体没有减少,而是被其他的腺体代替,叫做肠上皮化生。肠上皮化生是萎缩性胃炎的另外一种特殊表现,叫做化生性萎缩。萎缩性胃炎癌变并不是说所有的萎缩性胃炎都hi癌变,根据不同的情况,它的癌变率不同。萎缩性胃炎癌变率很低,如只局限于胃窦的轻度萎缩性胃炎,癌变率只有0.04%。

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胃蛋白酶原比值是什么意思
胃蛋白酶原比值指的是抽血化验的胃蛋白酶原1与胃蛋白酶原2的一个比值,这个值一般是在7.5左右。如果是低于7.5,就比方说3.0~7.5之间,可能消化能力会下降,胃酸这些分泌会有一点受限。但如果是低于3.0,就可能存在一些萎缩性胃炎,肠上皮化生等病变。胃蛋白酶原它分为1和2,胃蛋白酶原1它主要是胃底腺分泌的。胃蛋白酶原2除了胃底腺的部位能够分泌,它胃窦这些地方来分泌,就是幽门腺来分泌。如果是存在有胃部的一些炎症,萎缩等情况,胃蛋白酶原的比值就会出现问题。
萎缩性胃炎有哪些饮食禁忌
萎缩性胃炎的饮食禁忌是不能吃各种冰冷的食物,以免引起消化不良和胃疼现象。还需远离各种辛辣刺激性的食物,也要避免吃高脂肪食物或油炸食物。
萎缩性胃炎的好发人群有哪些
萎缩性胃炎的好发人群是严重吸烟和嗜酒的人,幽门螺杆菌感染的人,经常大量吃辛辣刺激性食物的人群等。
如何预防萎缩性胃炎
预防萎缩性胃炎要稳定情绪,对引发病症的浅表性胃炎进行治疗,饮食注意粗细粮搭配,保证充足的睡眠,多运动。一、保持情绪稳定,心情舒畅。过于忧思、恼怒,情绪不稳定,均对消化系统有明显影响。二、如果有浅表性胃炎,应该积极治疗,阻断其演变成慢性胃炎。三、食品要粗细搭配,适当吃些粗粮,比如小米面、玉米面等。若长期食用于过精细的食品,会导致维生素B族的缺乏,而维生素B族的缺,容易得胃炎的发。四、保证充足的睡眠,使脏腑气血调和,利于胃病的恢复。五、积极参加体育锻炼。体育锻炼对系统疾病都有所帮助,包括对萎缩性胃炎,也有一定益处。慢性萎缩性胃炎是萎缩性胃炎的一种,约占未经受检者人数的百分之十四左右,发病率随年龄增长而增高,预防慢性萎缩性胃炎尤为重要。
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2020-02-18

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萎缩性胃炎的治疗方法
慢性萎缩性胃炎治疗方法有饮食调整,精神情绪的调整和药物治疗。1.饮食应该选用营养丰富的,少吃辛辣刺激的,要选择容易消化的食物,避免吸烟、酗酒、咖啡、浓茶以及对胃有刺激性的药物,比如说非甾体类抗炎药阿司匹林、吲哚美辛等等。2.要消除疑虑,调整精神情绪,保持心情乐观、舒畅、平和,确立积极健康的生活态度。3.通过相关的药物治疗,比如萎缩性胃炎可以用一些抑制胃酸的药物,抑制胃酸的药物适用于黏膜糜烂或者是以烧心、反酸、上腹疼痛为主要症状的患者。在临床上抑制胃酸的药物,常见的是质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,还有就是氢受体拮抗剂,包括雷尼替丁、法莫替丁等,再就是胆汁的结合剂,适用于各类胃炎伴有胆汁反流的患者,比如铝碳酸镁,还有考来烯胺等等,这些都有抗酸保护胃黏膜的作用。
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萎缩性胃炎的症状有哪些
萎缩性胃炎目前还是一个大家公认的癌前疾病,所以不管是对患者来说,或者是对于医务人员来说,萎缩性胃炎都是要非常重视的一类慢性胃炎当中的一种。那么对于萎缩性胃炎的患者来说,症状有哪些,有没有哪一种症状提示得了萎缩性胃炎,非常遗憾的告诉大家,萎缩性的胃炎其实是没有特征性的症状,消化系统的疾病,不像呼吸系统,不像泌尿系统,症状是比较突出,比较典型的。比如有发烧、咳嗽,可能还是提示肺部有一定的炎症,肺部有感染这样的情况,但是胃部的疾病表现是一个非特异性的症状,也就是说没有一个有指向的症状,可能有腹痛、早饱、腹胀、腹部不适等等。所以,不能够通过症状来诊断究竟是得了什么样的胃病。这个时候怎么办,还是到专业的医院找专业的消化内科医生来进一步评价,是否需要进一步的检查,来明确是否有萎缩性的胃炎。
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萎缩性胃炎会癌变吗
萎缩性胃炎是机体几个癌前病变的情况之一,所以萎缩性胃炎对广大临床医生和患者而言,需要引起十分的重视。众所周知,我国如今肺癌在恶性肿瘤发病率榜上排名第一,但胃癌仅次于肺癌,是国家恶性肿瘤发病率第二位高发性的癌症。所以萎缩性胃炎是需要重视、注意的一类胃炎,它的严重性就体现在它容易诱发或转变为胃的恶性肿瘤。虽然并不是百分百的几率,只是一大群患者当中的一小部分;但是对于每一位萎缩性胃炎的患者而言,必须定期就医就诊,监测萎缩性胃炎的变化,明确是否有向早期胃癌病变发展的可能。
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萎缩性胃炎饮食注意事项
患者的生活起居要注意,一定要禁绝烟酒,因为萎缩很容易诱发癌变。除此之外,患者的饮食需要进行调整,一些罐装的、辛辣刺激性的食物要杜绝食用,取而代之的是新鲜的蔬菜和水果,以及容易消化和吸收的健康食物,这些都是萎缩性胃炎患者需要注意的事项。萎缩性胃炎的诊断,需要根据胃镜镜下表现和病理学的特征,综合两者简单区分患者的萎缩程度,判断是属于高危还是低危。部分萎缩性胃炎的患者,在镜下表现为严重的黏膜萎缩和黏膜变薄,病理学特征提示患者有肠上皮的化生,对于这一类患者,一定要提高警惕。
萎缩性胃炎用什么中药好
萎缩性肺炎在中医学范畴,以脾胃湿热、夹瘀夹痰为常见类型,治疗主要采用清热、化湿或利湿化痰、祛瘀的中药方案,如鸡内金、白术、莪术、半夏等。白术的功效为健脾、运水化湿,与鸡内金配伍,可祛湿散结;莪术具有祛瘀、破血等功效,治疗萎缩性胃炎具有良好的效果。
萎缩性胃炎伴肠化生的症状有哪些
一般情况下,肠化生是指胃部黏膜细胞类型转变为类似肠道的细胞类型。萎缩性胃炎伴肠化生的症状有胃部不适、消化不良、腹部鸣响等。具体分析如下:
十二指肠溃疡怎么患上的
十二指肠球溃疡的病因主要有幽门螺旋杆菌感染、十二肠球溃疡跟胃酸分泌过多、药物因素等原因造成。具体如下:一、幽门螺旋杆菌感染:没有幽门螺旋杆菌,有可能就没有十二指肠球溃疡,这说明幽门螺旋杆菌是十二指肠球溃疡的一个主要原因;二、十二肠球溃疡跟胃酸分泌过多:也有人无酸无溃疡,治疗十二指肠球溃疡,也主要是以抑酸为主;三、药物因素:服用非甾体消炎药,比如一些止疼片、芬必得等,还有比如预防心脑血管疾病的阿司匹林等药物,可以引起消化性溃疡。所以十二指肠球溃疡的一些病因,主要是药物,还有一些幽门螺旋杆菌,一旦得这些疾病,要积极查找病因,可以预防它的发生。常说的消化性溃疡其实包括两类,十二指肠球溃疡和胃溃疡,十二指肠球溃疡的发病率其实比胃溃疡更多,也是说大多数消化性溃疡都是十二指肠球溃疡。
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十二指肠溃疡吃什么药好
十二指肠球溃疡治疗以质子泵抑制剂,即拉唑类药为主,临床上常见奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑和泮托拉唑等。以上药物以抑制胃酸为主,可促进十二指肠球溃疡愈合。若没有找出十二指肠球溃疡原因,大部分人是因为幽门螺旋杆菌感染导致。所以根除幽门螺旋杆菌感染,是十二指肠球溃疡治疗主要方法,常用四个药,两种抗生素加质子泵抑制剂加铋剂,两种抗生素阿莫西林和克拉霉素、阿莫西林加甲硝唑、阿莫西林加左氧氟沙星等。阿莫西林类青霉素药物耐药性非常少,比较推崇。阿莫西林不能用的情况下,治疗效果不太好。目前用四环素加呋喃唑酮以及加质子泵抑制剂加铋剂,也能够得到很好根除HP效果。根除外,若没有幽门螺旋杆菌,十二指肠球溃疡可能跟其用药不当有关,如止疼片引起十二指肠球溃疡,应尽量避免使用这类引药物。
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萎缩性胃炎能治好吗
萎缩性胃炎的治疗,首先要找原因,如果的确是和幽门螺旋杆菌相关,就需要治疗幽门螺旋杆菌。治疗之后,萎缩性胃炎就不会进一步发展。如果是单纯的萎缩性胃炎,没有任何症状,需要定期随访随诊。做胃镜时,如果萎缩的范围很严重,胃体、胃底都有萎缩,并且可以看到整个粘膜变薄、出现颗粒不平等异常改变,证明是严重的萎缩性胃炎,这种病人得胃癌的几率比正常人有一定增加。如果是属于严重的萎缩性胃炎,一定要定期做内镜的检查,发现早期病变,并进行内镜下的治疗。
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萎缩性胃炎吃什么药
萎缩性胃炎的治疗没有特异性。当萎缩性胃炎的患者出现一些非特异性的表现,比如肚胀,可以吃一些促动力的药、助消化的药,帮助患者缓解症状。如果患者出现了反酸、烧心的症状,而这种情况往往并不是萎缩性胃炎导致,有可能是患者合并了胃食管反流病。这时候在反酸、烧心严重的情况下,可以服用抑酸药保护胃粘膜。萎缩性胃炎没有特效药,没有一吃就好的药。但是有一些中药,比如胃复春、摩罗丹,研究认为这些中药对萎缩性胃炎可能有一定好处,但是由于这类药并没有做大规模的临床实验,仅仅只是中医理论支持阶段。
假性幽门化生如何诊断
化生分为肠腺化生(肠化)及假幽门腺化生,前者常见于萎缩性胃炎,偶可见于浅表性胃炎甚或正常粘膜,而后者仅见于萎缩性胃炎,是指胃体粘膜由胃窦粘膜所替代,常沿胃小弯向上移行,称胃窦潜移。