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脑膜瘤手术后复发了如何做

发布时间:2018-12-1357034次收听

语音内容:

脑膜瘤手术以后,如果部位比较好切除,它复发了以后,临床有时候能看到做三次四次手术,手术以后效果还算可以。开颅对有些人来说,做第二次、第三次、第四次的时候,他又就不一定容易接受,这时候我们还有选择放疗,也就是放射治疗,放射治疗现在最常用的也是伽马刀,就是伽马射线这种操作。这种操作就不用开颅了,对于残存的这种肿瘤或者复发,可以选择伽马刀的治疗。另外还有一些射波刀叫Cyber knife,射波刀的治疗也是一种新的治疗手段。还有一种就是X刀,也可以对一些复发的肿瘤进行处理,但是原则上如果是肿瘤比较大,还是选择先切除大部分肿瘤,剩下采取放射治疗,这种更科学、更规范、更安全的方式。

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脑膜瘤会不会遗传
脑膜瘤有遗传因素,但不一定会遗传。脑膜瘤可因辐射、脑部外伤、有毒物质、感染、基因突变等引起,应做好预防。
脑膜瘤有哪些后遗症
脑膜瘤手术一般不会留有后遗症,但是个别可引起头晕、恶心、视物模糊、失语、偏瘫以及昏迷等。
脑膜瘤会复发吗
脑膜瘤是良性病变,手术切除后,复发可能性较低,定期头部检查即可。
脑肿瘤的常见症状有什么
脑肿瘤一般有头痛、喷射性呕吐、视力下降、意识障碍、偏瘫、癫痫、共济失调等症状。脑部肿瘤的具体表现与肿瘤的部位、大小以及恶性程度有直接关系。一、由于肿瘤本身体积的占位效应,或者肿瘤周围的脑水肿,或者肿瘤引起脑脊液循环梗阻,而出现颅内压增高症状,主要表现为剧烈头痛,尤其在清晨时头痛明显,同时可以出现频繁呕吐、喷射性呕吐,还可以出现视力下降、视乳头水肿,以及不同程度的意识障碍;二、脑肿瘤所在部位会引起相应的症状,垂体瘤可以引起内分泌功能障碍和视野偏盲脑膜瘤,特别是嗅沟脑膜瘤常常会出现精神、智力症状。其肿瘤可以引起癫痫发作、偏瘫、偏身、感觉障碍、共济失调、走路不稳以及面部的疼痛、麻木等不同表现。
语音时长 01:26

2020-03-11

58901次收听

脑膜瘤不做手术行吗
脑膜瘤是临床上,比较常见的一类肿瘤。一般来说对于有症状的脑膜瘤,我们都建议在诊断明确之后尽早的接受手术治疗,这样能够尽可能的在出现严重神经功能障碍之前,解决病变避免严重神经功能障碍的出现,及早的进行手术也能够使手术更加简单化,避免在肿瘤累及重要的血管神经之后,这个手术的风险增加术后患者恢复也就不那么理想了。还有一类的脑膜瘤属于临床上意外发现的脑膜瘤,如果这类脑膜瘤体积比较小也没有相关的,神经系统定位的体征和症状我们可以在临床上进行随访观察,特别是发生在高龄患者的体积比较小的,完全钙化的脑膜瘤在临床上趋于稳定,我们并不需要急着进行手术治疗如果患者没有进行手术治疗,我们建议患者还是进行严的神经影像学随访,在初期我们建议三到六个月复查一次磁共振,如果经过一到两年的复查患者的肿瘤保持稳定,没有明显增大我们可以将随访周期,延长到一到两年如果在随访过程中,患者出现了症状或者肿瘤体积有明显增大,则应及时进行手术治疗。
语音时长 01:39

2020-03-11

51892次收听

脑膜瘤的晚期症状有什么
脑膜瘤晚期患者的严重症状主要表现为脑膜瘤体积比较巨大,或者脑膜瘤引起了比较严重的脑组织水肿,或者是脑膜瘤影响了脑脊液循环梗阻,而出现急剧的严重的颅内压增高症状,这时患者主要表现为剧烈的头痛特别是清晨头痛比较明显,甚至有患者由于用力用大便,头部剧烈活动会造成难以忍受的,这种全头的胀痛在这个时候,患者还会有频繁的呕吐特别是喷射性的呕吐。如果没有得到及时诊断和治疗患者还可以出现病情的急剧进展,出现双眼的视乳头水肿和视力的下降,甚至会出现嗜睡、昏睡乃至昏迷等严重的后果。而对于这种大脑半球常常会压迫患者的,这种感觉运动中枢,而造成一侧肢体的偏瘫,所以脑膜瘤患者虽然病情是相对稳定,一般进展缓慢但是如果没有得到即使治疗。也可以造成严重后果甚至引起脑疝危及生命。脑膜瘤属于一种,比较常见颅内肿瘤。病情有时候会缓慢进展,对于恶性的脑膜瘤患者病情进展会比较快。
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2020-03-11

60268次收听

脑膜瘤跟脑瘤的区别有什么
脑膜瘤属于脑瘤的一种类型,而脑瘤是一个非常宽泛的概念,既包括像脑膜瘤之类的原发性脑部肿瘤,也包括各个部位的癌症转移到脑部所形成的脑转移瘤。脑瘤是脑部所有肿瘤的一个笼统的概念,既包括原发性的颅脑肿瘤,也包括继发性的颅脑肿瘤。原发性的颅脑肿瘤:指发生在脑膜、脑实质等脑部各个部位。继发性的颅脑肿瘤:指由于肺癌、乳腺癌、前列腺癌结直肠癌、黑色素瘤等全身各个部位的恶性肿瘤转移到脑部所致的。所以这种脑瘤是非常庞大的一个概念,包括脑内所有肿瘤的统称至少有几十种甚至上百种的病理类型,脑膜瘤是脑部最为常见一种良性肿瘤,主要来源于脑部蛛网膜的粒细胞,以硬脑膜为宽基底的这种肿瘤,通常与正常脑组织的边界比较清晰,偶尔脑膜瘤也可以发生在侧脑室、第三脑室,甚至第四脑室内形成脑室内的脑膜瘤。
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2020-03-11

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脑膜瘤能预防吗
脑膜瘤虽然属于一种比较常见的颅内肿瘤,但是仍然属于一种病因上不十分明确的肿瘤。从这个角度上来讲,脑膜瘤还没有明确的预防措施。如果患者在诊断脑膜瘤之后,我们建议患者应该及早地进行治疗。虽然脑膜瘤绝大多数属于一种良性肿瘤,但是随着肿瘤的缓慢生长,仍然可以对患者的脑组织形成压迫,引起明显的症状,或者由于肿瘤包绕正常的颅内血管和脑神经,引起患者比较明显的神经功能障碍。由此可见脑膜瘤目前还没有十分理想的。预防措施,主要是由于它的病因并不明确。但是在临床上脑膜瘤一经诊断,应该及时地进行妥善地神经外科手术治疗,绝大多数脑膜瘤如果经过积极地,有效地治疗,是可以完全恢复到正常的,患者的神经功能障碍能够得到有效地控制,神经系统的症状也能够消失。在手术治疗之后还需要进行定期的随访观察,一部分脑膜瘤在术后有复发的风险,通过及时地神经影像学复查,能够发现肿瘤复发,必要的时候可以考虑再次手术,来切除复发的肿瘤,控制患者的神经功能障碍。
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2020-03-11

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脑膜瘤细胞会扩散吗
脑膜瘤细胞会不会扩散,要具体情况具体分析。脑膜瘤属于一种比较常见的颅内良性肿瘤,绝大多数脑膜瘤可以通过手术全切肿瘤的方式达到治愈,这些肿瘤细胞也不太容易发生种植和转移。当然还有百分之十左右的脑膜瘤属于恶性或者偏恶性的脑膜瘤,它的肿瘤细胞可以沿着脑脊液种植转移,形成颅内乃至椎管内的种植性的脑膜瘤,这类脑膜瘤是可以发生扩散的。另外,还有极少数的脑膜瘤患者的肿瘤细胞可以沿着血液循环发生颅外的转移,但这种情况是十分罕见的。
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脑膜瘤有什么症状
脑膜瘤的症状有剧烈的头痛、频繁的呕吐、视乳头的水肿、视力下降、不同程度的昏迷,还有脑膜瘤所在不同部位引起的相应的症状。脑膜瘤的一类症状是患者会出现比较严重的颅内压增高,导致剧烈的头痛、频繁的呕吐、视乳头的水肿、视力下降,甚至出现不同程度的昏迷。另外一类症状是由于脑膜瘤所在不同部位引起的相应的症状,位于颞叶的脑膜瘤常常会引起患者的癫痫,位于额叶的脑膜瘤会引起患者的性格改变,位于嗅沟的脑膜瘤会出现失嗅和精神症状,位于鞍结节的脑膜瘤会影响患者的视力和内分泌功能,位于枕叶的脑膜瘤会影响患者的视野。
02:31
脑脊髓瘤术后多久能下床
脑脊髓瘤术后多长时间下床,要具体情况具体分析。如果患者在术前术后均没有明显的运动功能障碍,在手术之后应该及早地下床,以免长时间的卧床造成双下肢静脉血栓,以及其他的一些并发症。如果术后患者有一定程度的神经功能和运动功能障碍,应该在运动功能完全恢复正常以后再下床,以免患者因行走困难而摔倒,导致其他的并发症出现。对于术后短时间内不能下床的患者,患者应该在床上进行适当的下肢的功能锻炼;对于短时间内难以恢复的患者,建议进行主动和被动的肢体按摩。
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脑膜瘤Ⅱ级就是恶性吗
二级脑膜瘤是偏恶性的脑膜瘤。从病理分级上讲,世界卫生组织把神经肿瘤分为一级、二级和三级,一般级别越低越属于良性,也就是一级的脑膜瘤属于良性,三级的脑膜瘤则属于恶性,二级脑膜瘤是介于两者之间,属于中等的类型,可以说是一种偏恶性的脑膜瘤。如果二级脑膜瘤能通过手术方式进行肿瘤全切,治疗效果也是比较理想的;另外需要提醒的一点是,二级的脑膜瘤在手术治疗之后,患者应该在临床上进行严密的随访,以防肿瘤复发。
01:56
脑膜瘤和胶质瘤的区别
病理发生确实区别比较大。脑膜瘤是发生在脑外颅内的肿瘤。胶质瘤是发生在脑实质的肿瘤。脑膜瘤的生长是膨胀性生长,胶质瘤的生长是侵润性生长。它们都可以发生颅内高压和占位性的体征和效应。在临床上没有特定的临床表现表现出两个肿瘤不一样。
脑膜瘤治疗实例
脑膜瘤为颅内常见良性肿瘤,瘤体生长缓慢,呈膨胀性挤压周边结构。男女均有,多见于中老年女性。除矢状窦、大脑镰、凸面硬脑膜好发脑膜瘤外,颅底的蝶骨脊、嗅沟、鞍结节、桥小脑角、海绵窦旁、小脑幕、岩骨尖、斜坡等部位也均易发生脑。
藏族同胞的脑膜瘤治疗
左额颞入路颞底肿瘤切除,瘤体血供丰富,与周边颅底硬膜粘连紧密,瘤体基底部位于左眶外侧壁和颞底;瘤体内侧上部与侧裂前部血管关系密切,予以审慎分离侧裂蛛网膜,扩大瘤体边界空间。全部切除肿瘤。