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老年人盆骨骨折是不是严重

发布时间:2018-10-1962058次收听

语音内容:

骨盆骨折对老年人有较大影响。骨盆骨折后危害有:一、骶前静脉丛撕裂,造成老年人失血性休克。二、腹膜后血肿,血肿压迫神经丛,导致腹部胀气、肠蠕动减慢、肠梗阻。三、周围脏器、骶一和骶二神经丛损伤。四、骨折后长期卧床会出现褥疮、坠积性肺炎等并发症

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骨盆骨折手术视频全过程
骨盆骨折手术是骨折手术中较为复杂和困难的一种手术,临床上常采用手术切开复位的方式治疗骨盆骨折。手术步骤:第一步:为患者消毒,主要的消毒范围是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后,在患者身下平铺两块中单,包裹其小腿及脚掌,然后用绷带固定。第二步:沿髂脊做前外侧切口,显露骶髂关节,给予手术切开复位。第三步:用手法挤压骨盆或用螺纹钉把持髂骨并行牵引复位,复位困难时可用复位钳帮助复位。患者在做完骨盆骨折手术后需要卧床休息,术后若出现不良反应,及时告知医生,以免延误身体的恢复。
怎样判断骨盆左右倾斜
目前判断骨盆左右倾斜,可直接到医院查体,也可以做骨盆CT或X线检查进行辅助诊断。可直接到医院查体,比如处于直立状态时,把双腿并拢,此时可以发现两侧肩膀不等高,表现出一高一低,且身体稍微旋转,或左右倾斜,在步行时,会发现臀部扭的厉害,或腰部往前倾。而且在俯卧位时,两只脚会一长一短。有的患者肩背部会有僵硬或疼痛。还可以做骨盆CT或X线检查进行辅助诊断,能够清晰的看到骨盆倾斜,且在做脊柱X线检查时,会发现脊柱轻微旋转,也能帮助判断骨盆有无倾斜,或倾斜的角度、方向。
语音时长 01:10

2021-05-20

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骨盆骨折原因有哪些
骨盆骨折包括高能量型和低能量型两种类型。高能量型骨盆骨折大多是暴力损伤所致,如车祸、塌方、高空坠落、枪弹伤等;年轻人运动用力过猛、骨盆肌猛烈收缩,老年人骨质疏松、轻微外力影响等,也都会引起骨盆骨折,这属于低能量型骨盆骨折。
骨盆骨折怎么治疗
骨盆骨折是一种比较严重的外伤,发生骨盆骨折,首先可进行急救,进行外固定,再送往医院治疗。可根据骨折的部位采取相应的治疗方法,包括保守治疗与手术治疗,其中骨盆边缘撕脱性骨折以及轻微的骶尾骨骨折大多选择保守治疗,而双处骨盆环骨折则大多需要手术治疗。
骨盆骨折有哪些后遗症
骨盆骨折的后遗症之一是腹膜后血肿,骨盆骨折还会造成腹腔内脏器损伤,影响正常功能,另外会导致肢体功能障碍。
盆骨骨折如何治疗
骨盆是人体的一个重要的骨组织结构,一般骨盆骨折,所需要受到的外力都比较大,往往是直接暴力伤或者挤压伤。发生骨盆骨折以后,具体的治疗方案和骨折的类型和骨骼的程度有关系,骨盆有一个重要的说法叫做骨盆环,如果骨折没有影响骨盆环的稳定,可以考虑保守治疗,保守治疗的方法主要是使用骨盆兜,再加上卧床休息,注意预防卧床的并发症,卧床治疗,一个月到一个半月左右再复查x线片,了解骨折愈合的情况,然后再决定什么时间可以下地负重走路。如果骨盆骨折比较严重,影响了骨盆环的稳定,人体的负重结构会受到影响,在这种时候,大多数需要进行手术治疗,手术的方式和骨折的类型有关系,手术之后要看骨折愈合的情况,再决定什么时间才能够下地走路。
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2020-01-09

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骨盆骨折怎么处理
骨盆骨折后,首先要评估患者的生命体征,进行必要的输血、补液及支持治疗,同时评估有无尿道、膀胱、直肠等的损伤。我们需要进行相关的治疗。另外,在早期治疗,需要稳定骨盆,对骨折进行固定,在生命体征等进行稳定后,对于稳定性的骨盆骨折,可以考虑行非手术处理,患者卧床休息或者行骨盆兜、以骨盆外固定带制动即可。而对于不稳定性的骨盆骨折,我们往往需要行手术治疗。手术行切开复位,内固定治疗。复位并稳定骨折端,患者可早期功能锻炼,利于功能的康复等。骨盆骨折,临床上主要由压榨、高处坠落、碾压等高能量损伤所造成。其闭合性以及开放性损伤均可见到,骨盆骨折是一种较为严重的损伤。常合并有大量的出血,休克的发生率很高,属于严重的损伤
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2019-12-05

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骨盆痛是什么原因
骨盆疼痛,其女性常见的原因有盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎、妊娠及产后的骨盆疼痛。男性患者及女性患者均可见到致密性的骶髂关节炎,男性患者可多见于盆腔肿瘤、膀胱炎、膀胱的结石、前列腺炎以及强烈性脊柱炎等。对于盆腔炎,一般都表现为下腹的疼痛、发热、阴道分泌物增多,而子宫内膜炎都是由于在月经期间,间歇期会出现下腹部的坠胀、疼痛,以及腰骶部的酸痛等。而对于妊娠晚期的骨盆疼痛,主要是由于连接骨盆的关节耻骨联合发生了松动。而对于产后的骨盆痛来说,由于产后耻骨联合分离,或者是骶髂关节炎症所引发。而对于骶髂关节炎,常常会出现腰骶部的疼痛。其X线会表现为骶髂关节部位的骨质密度增高、硬化等表现。而对于男性的膀胱结石、尿道、尿频、尿急等会引起骨盆处的疼痛,也是男性骨盆痛的多发原因。
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盆骨骨折如何治疗
对于稳定性的盆骨骨折,如单纯的耻骨上下肢以及坐骨骨折,不论单侧或者是双侧,均可行非手术治疗。患者卧床休息,或者进行骨盆带的外固定,制动即可。同时,在固定期间,可以采用抗炎镇痛的药物。对于该类型的骨折,不必等待骨折完全愈合,即可下床进行活动。但是,对于骨盆的髂前上棘,以及髂前下棘的严重的撕脱性骨折,移位明显,需要行手术治疗,恢复骨折的原有解剖结构。而对于另外的不稳定性的骨盆骨折,一般需要强调早期对骨折进行复位。复位方法,可以采取对于骶髂关节脱位行骨牵引,同时对耻骨联合分离,进行骨盆的悬吊。必要时,可以通过骨盆外固定架进行治疗。同时,可以行骨盆的切开复位、内固定进行治疗。随着交通的日益发达,交通事故越来越多,由车祸造成的盆骨骨折,临床上越来越常见了。
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骨盆骨折并发症
骨盆骨折本身就很痛苦了,还会有系列的并发症出现,严重时会导致大动脉和大静脉断裂,迅速死亡都有可能。腹膜后血肿、腹腔内脏器损伤、膀胱及尿道损伤、腰骶丛神经与坐骨神经损伤、女性如果骨盆骨折还会有直肠损伤的情况发生。
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骨盆骨折的治疗
在骨盆出现骨折时,对于没有明显移位、内脏无损伤的病人,可以进行保守治疗。首先要卧床休息,同时可以配合用骨盆带悬吊固定。还可同时采用药物治疗方法,如非甾体类的消炎镇痛药,扶他林或者芬必得等,可明显改善疼痛症状。另外还可采用具有活血止痛的中药进行治疗,口服药有七厘胶囊,外用药有活血止痛膏、伤科灵喷剂等,可以帮助局部淤血的消散。但对于损伤比较严重、骨盆移位明显的病人,需要进行手术治疗,通过钢板使骨盆得到固定。还有一部分病人,除骨盆骨折外还可合并出现内脏的损伤,这时需要进行急诊手术来探查内脏损伤情况,同时对内脏进行修补及骨盆固定。
骨盆痛是什么原因
骨盆疼痛的症状在女性当中较为多见,引起骨盆疼痛的原因较多,包括阑尾炎、卵巢囊肿、宫外孕、盆腔炎、排卵期以及经前综合症等等,如果因疾病的原因引起的骨盆痛,患者应及时到医院就诊,避免对身体产生更大损害。
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盆骨骨折有哪些类型
骨盆骨折可以分为骨盆环稳定的骨盆骨折、骨盆环在水平方向不稳定骨盆骨折、骨盆环在垂直方向不稳定型骨盆骨折;也可以分为开书型不稳定、侧方挤压型不稳定、垂直方向的压缩不稳定、混合受伤的机理不稳定等。骨盆骨折是全部外伤中较为严重的一种。不同类型的骨盆骨折对病人所产生的的影响都不同。骨盆骨折的分型临床经常使用的一种方法叫做Tile分型,是MarvinTile所创造的一种骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的稳定性,大概分为三型:第一型是无论什么骨折,骨盆环是稳定的;第二型是骨盆环在水平方向不稳定;第三型是骨盆环在垂直方向不稳定,这是临床最常使用的一种分型方法。骨盆骨折还有一个分型方法是根据受伤的机理分型,主要分型,第一种叫做开书型,水平打开不稳定;第二种叫侧方挤压型不稳定;第三种是垂直方向的压缩不稳定;第四种是混合受伤的机理不稳定。
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老年人盆骨骨折严重吗
出现盆骨骨折,是一种很严重的外伤,对老年人打击更大。通常骨盆骨折后,患者出血会非常多,会引起骶前静脉丛的撕裂,这种情况会导致老人的失血性休克,还有可能引起腹膜后血肿。腹膜后血肿会压迫神经丛,导致腹部胀气,肠蠕动减慢,从而导致肠梗阻。此外,骨盆骨折周围有很多重要脏器,可能会导致尿道或膀胱损伤,引起直肠损伤,甚至骶一、骶二神经丛损伤。由于老年人年纪较大,这种损伤后,患者运动能力会出现直线下降,甚至有些患者会卧床,导致其他并发症,比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染,甚至引起更严重的问题。
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骨盆骨折多久能恢复
骨盆骨折一般一个月可以达到临床愈合的标准,两个月到两个半月,疼痛消失,三个月基本恢复正常。骨盆骨折是一种高能量的损伤,老年人骨盆骨折多数是骨质疏松性的脆性骨折,往往移位不是很大,多数一个月就可以达到临床愈合的标准,一个月之后老人往往可以下地行走三四十米,可以满足正常的生活。大约到了两个月到两个半月时,多数疼痛的感觉基本上消失,三个月基本恢复正常,因为骨盆部位的血供比较丰富的,所以愈合起来没有困难,效果不错。