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肠易激综合征是怎么引起的

发布时间:2018-10-1961866次收听

语音内容:

肠易激综合征发病原因目前为止并没有明确地记载,一般认为是多因素共同作用的结果。作用因素包括以下几个方面,
第一,胃肠动力异常,如果动力过快,患者表现为腹泻,如果动力缓慢、传输缓慢,病人可能会表现便秘的症状;
第二,内脏敏感功能障碍,主要表现出患者的内脏高敏感,可能正常的食物刺激正常人体没有不良反应,但是患者会特别敏感,会有不舒服的感觉;
第三,脑肠功能障碍,肠道信息反馈包括脑部的信息反馈在调控上可能出现问题,会导致功能的失常;
第四,生理情绪的变化,大部分患者都会伴随着焦虑抑郁的症状,症状和焦虑的情绪可能互相作用,可能互为因果,因此在治疗的时候需要增加抗抑郁药。

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肠易激综合征是临床上最常见的一种胃肠功能紊乱性的疾患,是一种包括腹痛、腹胀不适,以大便的习惯改变为主要特征,并且伴有大便性状异常持续存在或者是间歇性的发作,而又缺乏明确的形态学和生物学异常改变等可以用器质性疾病来解释清楚的临床症状。一般来说由于它的发病机制不太明确,它的发病机制包括胃肠动力的异常、内脏的高敏感性、肠道的炎症、免疫功能异常、中枢感觉异常和神经内分泌的异常,还有社会心理的因素。所以我们一般很难让患者没有经过诊断和治疗,让它自我来达到愈合还是有些困难,我们一般还要根据患者的症状,比如腹痛、腹胀、便秘、腹泻等等给予一些治疗。如果有所谓的社会心理压力过大,我们还会给予一些心理和行为的治疗。
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根据患者大便形状、排便习惯等,临床上把肠易激综合征分为腹泻型、便秘型、交替型、混合型等四种类型。
肠易激综合征严重吗
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,以腹痛、腹胀或腹部不适为症状表现,并没有器质性病变,病情可存在数年或十余年之久,但却不会影响全身健康,因此病情不严重。
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肠易激综合征要怎么办
肠易激综合征可以加用抗焦虑药物或者给予思密达散等止泻治疗。肠易激综合征是功能性问题。功能性问题,并不能完全治愈。处理上有几个方面需要注意:第一方面就是肠易激综合征患者多数还是有一定诱因。比如典型案例是,中学生一到考试时就会出现腹痛拉肚子情况,医生就要想办法来缓解相应压力。或者有患者会有工作方面压力等,医生要思想工作来缓解压力。也可能吃凉食物就会拉肚子,或者吃外边餐馆不太干净的饭就会拉肚子,建议避免饮食刺激。第二方面就是对于肠易激综合征患者,最突出表现就是腹痛。缓解病人症状非常重要。一般会给病人缓解肠道痉挛药物,比如临床上比较常用有匹维溴铵,同时可以给患者辅助益生菌治疗,对于便秘表现为主,医生可以给予相应通便治疗,比如乳果糖或者聚乙二醇等药物。
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肠易激综合征的发病原因
导致肠易激综合征发病的原因目前为止还不是十分清楚,主要考虑是多因素共同作用的结果,包括:第一,胃肠动力异常,如果动力过快,患者表现为腹泻;如果动力缓慢、传输缓慢,病人可能会表现便秘的症状。第二,脑肠功能障碍,肠道信息反馈包括脑部的信息反馈在调控上可能出现问题,会导致功能的失常。第三,内脏敏感功能障碍,主要表现出患者的内脏高敏感,可能正常的食物刺激正常人体没有不良反应,但是患者会特别敏感,会有不舒服的感觉。第四,生理情绪的变化,大部分患者都会伴随着焦虑抑郁的症状,症状和焦虑的情绪可能互相作用,可能互为因果,因此在治疗的时候需要增加抗抑郁药。
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肠易激综合征有哪些症状
肠易激综合征的症状并没有特异性,但是主要表现是腹痛、腹泻、伴随大便性状或者大便习惯的改变,排便之后症状大部分缓解;有的患者会表现为便秘;有些患者出现腹胀、腹不舒服,一般大部分患者还伴随情绪的影响,少部分患者会伴随其症状,如尿频、尿急等。肠易激综合征的发病起病缓慢,病程比较长,反复发作,全身症状不明显,症状即使很典型,如腹痛腹泻、排便习惯改变,但也不影响患者身体的营养状况。
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肠易激综合征怎么治疗
肠易激综合征治疗原则是心理行为治疗、药物治疗、中医辨证施治的综合治疗,一般最好能够达到个体化治疗。一,心理行为治疗方面。因为大部分患者都伴随有情绪的焦虑,可以根据病人情况,选用抗焦虑药物,一般加入抗焦虑药物后,能够达到一个良好效果。二,药物治疗方面,要做到对症治疗,根据病人的发病原理,基本上选择以下几类药物:第一类有益菌,调节肠道菌群;第二类是促动力药,治疗患者便秘;如果患者腹泻,选择思密达之类的止泻药;如果患者腹痛明显,可以选择解痉药物治疗。三、肠易激综合征患者要注意食物的饮食调节,饮食要清淡,易消化,避免暴饮暴食,应尽量避免刺激性的食物,还要少吃产气类食物,因为患者的腹部敏感性很高,产气之后可能不适的症状出现更频繁。
肠易激综合征如何治疗
肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。那么肠易激综合征如何治疗呢?