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脑卒中急性期卧床期间怎么护理

发布时间:2018-10-1657528次收听

语音内容:

脑卒中急性期卧床期间的护理分为两种情况:意识模糊患者和意识清楚患者的护理。急性期意识模糊患者的护理要注意各种监护的情况,如心电图等,尽量避免不必要的搬动,要保持平卧位,头要偏向一侧,这样的目的是保持呼吸道的通畅,同时要预防压疮的发生;对于有尿失禁的患者要注意会阴部皮肤有没有发红、湿疹等,一定要保持会阴部皮肤的清洁;有留置尿管的病人建议多饮水,每天早晚要定时的清洁会阴部皮肤。对于意识清楚的病人,要给予患者心理上的护理,目的在于消除患者对疾病的悲观情绪,增强患者战胜疾病的信心,同时要告诉患者如何做好卒中的二级预防,即如何预防再次复发。

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脑卒中家庭康复的生活指导
1、预防压疮脑卒中患者因运动功能障碍而长期卧床时,受压的部位会出现血液循环不良,从而损伤皮肤和皮下组织诱发压疮。行动不便的脑卒中患者,至少每两小时要变换一次体位,使用气垫床或软枕等辅助器具来避免皮肤受压。床单要保持整洁干燥,便失禁的患者可用温水擦洗,保证皮肤清洁。2、预防跌倒当患者由于脑卒中或其他疾病出现行动不便或难以保持姿势时,需要预防跌倒。拉起床位护栏,不要在床上站立。不要独自去卫生间,需在他人的帮助或陪伴下前往,不要突然起身,扶稳后再缓慢站立。
如何识别脑卒中
脑卒中的识别主要是依据起病形式、症状、体征以及临床检查。脑卒中的起病大部分是突然发生的,脑梗死往往发生在静止状态下或者睡醒之后,脑栓塞和脑出血往往是在活动中发病。起初的症状有很多,可以表现为突然出现单侧眼前黑蒙、一侧肢体瘫痪或者是感觉减退、突然出现的嘴歪流口水,说话不清楚,理解不了,表达不上来等等;神经系统查体往往有明确的阳性体征,比如说肌力减退、感觉障碍,面舌瘫等等;检查主要是头部的影像学检查,比如头颅CT或者是头颅核磁,可以发现脑梗死或者脑出血的病灶。
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脑卒中的好发人群
脑卒中的好发人群首先就是肥胖者,肥胖者患者的血压明显会比普通人要高,从而更容易出现脑卒中的问题。其次就是香烟爱好者,再有一个就是爱好饮酒的人,当然这些人可能还包括了一些其他的不良生活方式。
如何预防脑卒中的发生
脑卒中给人们的生活带来极大的影响,不过也可以通过有效的措施进行预防的。首先要注意调理自身的三高问题,服用药物治疗。其次还要注意饮食,避免高盐高脂类的食物。最后发作过脑卒中的人群一定要长期服药治疗,避免脑卒中的复发。
脑卒中有特别严重的危害吗
脑卒中有特别严重的危害,脑卒中本身就是高发病率、高致残率、高致死率、高复发率的一个疾病,有85%的患者,都或多或少的遗留有后遗症。这些后遗症包括一侧肢体不能活动,也就是偏瘫、一侧肢体、感觉障碍、麻木、疼痛等,有的会伴有视物的模糊、失明以及意识障碍,呈植物状态等等。所有的这些后遗症状对于患者来说,身心都会受到重创。患者不能回归社会,原有的工作不能进行,长久以来也会造成心理上的问题,出现卒中后的抑郁或者卒中后的焦虑,使得性格情绪都会发生明显变化,严重时会出现危及社会的一些危害情况发生。对于脑卒中患者在急性期必须要积极的采取治疗方案,可以采取内科治疗,比如缺血性卒中、急性期可以进行溶栓治疗,或者急性期可以采取抗血小板聚集稳定斑块,以及控制基础病的治疗。出血性卒中,如果有手术指征及时进行手术治疗,如果没有手术指征,可以内科保守治疗,一定要脱水降颅压,防止脑疝形成,以便危及到生命的这些危险情况发生,同时积极治疗合并症并发症,防止患者生命质量进一步下降。出现偏瘫、失语等后遗症的患者,可以积极的进行康复训练,同时要加强护理患者要足够的营养知识,而且要低盐低脂的高蛋白的饮食、适当的运动、保持乐观,保证睡眠,规律用药,患者的心态护理也非常关键,如果已经并发的焦虑、抑郁,可以服用一些抗焦虑抑郁药物,必要时请心理科医生进行相关的诊疗,采取心理疗法,总之,脑卒中患者会遗留有严重的后遗症,会出现患者身心健康的影响,必须积极治疗,定期复查。
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2020-03-20

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什么是脑卒中
脑卒中指的就是脑血管疾病,是指由于各种脑血管病变引起的脑组织坏死性病变,通常急性起病,迅速出现脑部局限性或弥漫性功能丧失的征象。脑卒中是神经系统的常见病和多发病。患病率可达到10万分之500,死亡率为10万分之100,是目前人类疾病的三大死亡原因之一。存活者中50%以上病人会遗留瘫痪,失语等严重残疾。脑卒中发病率患病率和死亡率随着年龄增长而增加。在65岁以上人群增加最为明显,75岁以上的发病患者是65岁以上的五倍。脑卒中的发病与环境因素,饮食习惯和气候因素有关。根据损伤病理性质不同,可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中又称为脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞。出血性脑初中包括脑出血和蛛网膜下腔出血等。
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脑卒中如何治疗
脑卒中指的就是脑血管病,其治疗是以循证医学的证据为基础,目前临床上有许多治疗脑卒中的方法,可以比较有效地延缓脑卒中病情的进展加重。脑卒中按照病理分型可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中即脑梗死,针对性治疗包括对症治疗,维持生命体征和处理并发症,包括监测控制血压,吸氧和通气支持。控制血糖,防止脑水肿,预防继发性感染和消化道出血发热等情况。并根据患者病情应用超早期溶栓治疗,抗血小板治疗,抗凝治疗,急性血管内治疗,细胞保护治疗和外科手术治疗等。出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血,治疗以安静卧床,脱水降颅压,控制血压,防治继续出血,加强护理,预防并发症为主,以挽救生命,降低死亡率残疾率以及减少复发加重情况。
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脑卒中的前兆
脑卒中对患者的健康有很大的危害,这种疾病的前兆主要是,大多数患者的手臂或者是腿部会突然间无力,导致患者特别的困扰,波及到了平时的工作及生活,提醒大家需要谨防脑卒中的发生,认真了解该病的前兆表现,且要积极的展开治疗的工作。
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脑卒中有哪些并发症
脑卒中是高发病率、高致残率、高致死率及高复发率的疾病,有85%的患者,都会或多或少的遗留有一些后遗症,对患者的身心造成影响,会遗留有偏瘫、偏盲,看东西有一侧,完全看不到,有的会出现意识障碍、失语,包括不能理解自己的语言以及不能理解他人意思的语言等,对于有意识障碍的患者,并发症可能会更多。卧床后患者的并发症可以出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等。长期营养不良,可以出现电解质紊乱,病情严重时可并发中枢性高热,应激性溃疡等这些合并症。对于已经发生并发症的患者,如坠积性肺炎、泌尿系感染等,要综合情况规律治疗。进行康复训练,使患者能够早日回归社会。
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脑卒中如何预防
预防脑卒中需要规律用药,控制好各项指标,改变不良的生活方式,保持积极乐观的心态。脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞,脑血管受到斑块阻塞,引起缺血、脑血管病、血管破裂的出血性脑血管病。对有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病等基础疾病的患者,一定要规律用药,控制血糖、血压。同时,改善不良生活方式,低盐低脂饮食,每天进行300~400克,新鲜蔬菜和水果的摄入,每天喝一杯牛奶,适当参加体育锻炼,建议每天进行一小时的有氧运动,患者要减轻体重,远离烟酒、保持乐观心态,保证足够睡眠,这样才能更好的预防脑卒中。
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脑卒中的缺点有哪些
脑卒中是由于脑血管硬化后,脑部血管被斑块阻塞,构成缺血性卒中或出血性卒中,卒中会造成肢体功能障碍,如一侧肢体不能活动或活动不灵活,一侧肢体麻木,包括言语障碍、吞咽困难、饮水呛咳,视物模糊,视物成双,甚至会出现记忆力下降、智能减退、意识障碍、心理上的问题,很多卒中患者会出现卒中后抑郁、焦虑甚至卒中后精神问题,都是脑卒中的缺点。患者自身要有足够的信心和毅力来对抗疾病,改善不良生活方式,低盐、低脂饮食,有条件需要进行适当运动,适当减轻体重,同时保持乐观,保证睡眠,远离烟酒。规律用药,每半年进行一次体检,根据体检结果,选择一些药物的调整和生活方式的调整。
脑卒中是什么意思
这些年来,其实中风的出现几率是比较高的,而这种脑血管意外引发的原因有很多,可能和年龄有关,另外也可能和血管发育问题存在着影响。除了这些原因之外,长时间的抽烟,又或者是在生活中,没有控制自己的情绪,都有可能会出现脑中风。
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脑卒中后遗症有哪些
脑卒中后遗症主要表现为运动功能异常,不能运动;感觉障碍,肢体麻木、僵硬等;形态学障碍,表现为口歪眼斜等;心理情感异常,如烦躁易怒等。1、运动功能异常,不能运动。无论是缺血性的脑卒中或者出血性的脑卒中,半身不遂都是功能症状,称之为运动障碍。2、感觉障碍。患者会感觉到半肢麻木、难受、僵硬。3、形态学障碍。如口眼歪斜、舌头偏斜。走路时膀子歪斜,通常就是中风的形态学异常表现。其次,随病情的发展,还会有心理情感学的异常。发展到后期表现为焦躁、烦躁、易怒,甚至是控制能力的下降。实际上随时间的延长,有一部分患者会变成血管性的痴呆。
脑卒中恢复期怎么进行康复锻炼
脑卒中恢复期的患者,一定要在康复师的指导下进行锻炼,通常要先从床上活动开始,比如先学会翻身,然后再学会坐起、站立,一直到站立的平衡、迈步等;如果是一侧肢体不能活动,一定要注意被动的活动,鼓励患者尽可能独立的完成训练,还可以借助助行器、桌子等进行上下肢体的功能训练;对于语言障碍的患者要鼓励患者多说话,展开集体性的活动,最重要的一点是量力而行,一般情况下康复师会制定个体化的治疗方案来提高康复治疗。
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再发卒中的预防——抗血小板治疗
抗血小板治疗(Antiplatelettherapy)同时用于急性缺血性卒中的治疗和卒中的预防。抗血小板治疗不仅能减少有较高危险发生动脉粥样硬化患者的卒中发生率,而且也能减少已知症状性脑血管疾病患者卒中的发生率。