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胰腺癌能不能治好

发布时间:2018-09-2959724次收听

语音内容:

术后胰腺癌的病人平均生存期能够达到一年以上,但复发和转移的概率也非常高。术后应做辅助的化疗或放疗,同时用一些中药维持或巩固治疗,通过中西医相结合的方式,很多病人生存期都超过了两年,帮助了病人延长生存时间,改善生存质量。

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胰腺癌放疗一般几次
胰腺癌放疗一般包括三种形式,胰腺癌新辅助放疗、胰腺癌术后辅助放疗、胰腺癌姑息性放疗。分割放疗一般每周5次,总次数在20次左右。治疗中反应有增有减。一、放疗形式:1、胰腺癌新辅助放疗:胰腺癌手术前进行放疗达到降级降期,实行手术目的。2、胰腺癌术后辅放疗:术后辅助放化疗同步进行。3、胰腺癌姑息性放疗:往往不能接受手术,不能耐受手术,不能实行手术,姑息性放疗原则上对于已经根治性,胰腺癌手术切除术后,不常规推荐使用放疗,因此胰腺癌放疗,有严格的适应征。二、放疗次数:一般,总的放疗剂量在50Gy左右,根据每个患者的生理状态、体型大小稍有不同,而且进行分割治疗的放疗方式,分割放疗每次剂量一般是1.8-2Gy左右,每周5次,一般一个月内完成总剂量,总次数在20次左右,总剂量在50Gy左右,这是胰腺癌化疗总体治疗要求,每个患者在治疗中的反应有增有减,但总剂量在这个左右。
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胰腺癌手术后肝转移可以活多久
胰腺癌手术后出现肝转移,可以存活的时间比较短,一般很难超过半年。若是采取新治疗方案,比如经皮肝穿刺、胰腺癌手术、联合肝叶切除,治疗效果有一定提高,但患者存活时间还是比较低,具体因人而异。胰腺癌的手术后的存活率,整体上非常低,大样本数据显示,胰腺癌术后一年存活率在10%左右,并不高。胰腺癌术后,如果出现肝转移,生存率更低下,具体数据各家目前不一样。从ACC指南上面看,一般很难超过半年。胰腺癌手术导致存活率低下,主要是因为胰腺癌的生物学性质非常恶劣、凶险,即便病人能够接受手术,存活率一样低下。目前早期胰腺癌诊断率,在国际上非常低,一般在20%以下。能够接受手术的胰腺癌病人非常少,并且手术能够达到根治水平,和能够有手术机会的病人,也非常少。对于胰腺癌,一旦在手术或者胰腺癌本身,已经出现肝转移,往往也丧失了手术或者再手术的机会。但是目前也有些新治疗方案,比如经皮肝穿刺,或者是胰腺癌手术,同时联合肝叶切除,取得了一定的疗效。再配合联合化疗,以及配合分支靶向药物治疗,配合联合放疗,包括疏通放疗等多种方式,目前对胰腺癌的综合治疗效果,有一定的提高,但整体上胰腺癌目前治疗效果,还是非常低下。
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哪些胰腺癌适合手术
目前胰腺癌的病人的手术率在百分之十左右,绝大多数的胰腺癌病人都不能施行手术。胰腺癌越早期接受手术越好,胰腺癌的病人目前的手术率在百分之十左右,这是一个大样本的调查,绝大多数的胰腺癌病人并不能够施行手术。但是随着对胰腺癌诊断率的提高、早期发现的增多以及各个医院外科手术技能的提高,胰腺癌手术的切除率也在逐渐的提高。原则上讲,病人出现远处转移、第三站的淋巴结的转移或者病人出现严重的心肺功能障碍时都是不适合手术的。但是从现在的技术看有一部分也是可以切除的。
02:35
胰腺癌术前术后需要放化疗吗
大多数晚期不能手术的胰腺癌需要放化疗,术后没有并发症的早期胰腺癌要依据病理的化验决定是否放化疗。胰腺癌的放化疗分为两类:对于绝大多数的胰腺癌,往往发现就已经到了晚期,丧失了手术机会,这时候应该尽可能的采取新辅助的化疗放疗的方式。胰腺癌晚期的病人术前可以先通过放化疗使肿瘤降级降期,尽可能地为手术创造条件;另外一类就是在胰腺癌手术完以后的放化疗治疗,如果是胰腺癌早期,手术切除得非常干净,也没有任何并发症的情况下,是否需要化疗就要依据病理的化验。
胰腺癌治疗方法有哪些
胰腺癌的治疗方法非常多,涵盖了目前所有恶性肿瘤的,整个的治疗方案,都纳入其中。现在强调胰腺癌,一定是要多学科的治疗,也叫MDT治疗方式。就是涉及到内科、外科、肿瘤科化疗科、介入科、放射科甚至包括影像科、心理科、康复科等综合的一些治疗方式,但是最主要的还是手术切除。目前能达到手术切除的胰腺癌的病人,病例非常少,如果能得到它的临床治愈,往往依赖于,在手术根治的情况下,进行其他的辅助治疗。包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、中医中医治疗。现在比较流行的,针对这种中晚期的,辅助的化疗加上手术治疗,然后配合靶向治疗,再辅助中医中药治疗。也就是说多学科的整体治疗,能够提高胰腺癌的预后,和他的生存率。
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胰腺癌术后饮食注意什么
患者在胰腺癌手术之后,最需要注意的是饮食问题。应避免特别油腻辛辣的食物,以清淡容易消化的食物为主。另外,患者要注意保暖,做适当的运动,不要过于劳累。医生要密切随访,以便于及时发现肿瘤是否复发和转移,从而作出对应的处理。
语音时长 01:37

2018-09-21

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胰腺癌原因
目前,针对胰腺癌的发病机制,尚不完全清楚。但是,胰腺癌患者的发病,也与多种因素有关系。比如对于既往患有慢性胰腺炎,以及糖尿病的患者来说,这些患者发生胰腺癌的几率,就会比较高;大量饮酒、吸烟;患者长期进行高胆固醇的饮食;患者的原癌基因或者是抑癌基因发生突变;患者自身的免疫缺陷或者是大量免疫抑制剂的使用等,患者的这些因素,都与胰腺癌的发生有着非常密切的关系。另外一种可以引起胰腺癌的主要的原因,就是有些患者会因为一些特殊的疾病,而需要长期的服用一些免疫抑制药物。这些药物会削弱患者自身的抵抗力,最终都会导致患者胰腺癌的发生。所以,总体来讲,胰腺癌这种疾病的发病原因,是多方面的,患者一定要注意日常生活中的饮食习惯。
01:34
胰腺癌肝转移了怎么办
胰腺癌是属于一个恶性程度非常高的肿瘤,患者很容易发生远处转移的情况,其中肝脏这个部位,是最容易受到侵犯的一个靶器官。对于患有胰腺癌的病人而言,一旦发生肝转移的情况,治疗方案还是有的。首先针对发生这种情况的患者,可以选择进行全身化疗的治疗方案,也可以选择局部的肝动脉栓塞的化疗方案。近几年以来,随着对于肝脏的局部治疗的兴起和发展,对于肝脏局部治疗的疗效,是相当的确切,也可以尝试使用肝脏的射频消融疗法,在局部毁损肝转移病灶。这些都是出现胰腺癌肝转移的患者,可以选择的治疗方案。如果患者的病灶比较大,或者是比较集中在某一个肝段和肝叶,在这种情况下,患者进行肝切除手术,也是可以作为一个选择的后备治疗方案。
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胰腺癌怎么确诊
胰腺癌的确诊,首先要做影像学的检查,如B超、CT或者核磁。通过B超和CT来发现胰腺部位的肿块,然后对比较大的肿块,再进一步做穿刺的检查,进而取得病理、进行化验、得出诊断结果,最后才能确定到底是哪一个类型或是否是胰腺癌。