要确诊黄斑裂孔主要是根据症状体征以及辅助检查三方面来综合分析。症状方面，黄斑裂孔患者会出现视力下降，看东西你有去变形、歪斜、变色以及视野中央有暗区，甚至视野缺损区等；体征方面，在进行眼底进行检查时，医生可以看到患者视网膜黄斑区出现圆形暗红色病灶；辅助检查方面，可以通过做OCT检查，就能够直接观察到视网膜黄斑裂孔的形态、大小、深度等，从而定量的评估病情的严重程度。黄斑裂孔通常需要通过手术治疗，例如可以做玻璃体切割联合视网膜内界膜撕除手术，黄斑裂孔经过手术治疗后通常可以愈合，但是视力能否恢复，则与病情的严重程度以及手术治疗是否及时有关。

黄斑裂孔通常需要通过手术治疗，黄斑裂孔是常见的眼底疾病，通常是由于视网膜前有增殖膜形成牵拉与撕扯式网膜，导致黄斑区视网膜变薄，并最终撕裂形成裂孔。患者主要的症状是无痛性视力下降，并且有可能出现视野中央有暗区，看东西扭曲、变形、歪斜等症状。黄斑裂孔如果不及时治疗，病情会逐渐加重，甚至引发视网膜脱离，从而对患者的视功能造成非常严重的损害。需要通过手术治疗，将黄斑前的增殖膜去除，可以将前界膜撕除之后填塞在裂孔区域，为裂孔恢复增加纤维支架，从而促进黄斑裂孔愈合。手术的目的主要在于防止视网膜脱离的发生以及阻止黄斑裂孔进一步扩大。对于比较小的黄斑裂孔，经过手术治疗后，视力是有可能有所恢复的。

黄斑裂孔是黄斑的神经上皮层的局限性缺损，严重损害患者的中心视力，按发病原因可分为继发性和特发性的黄斑裂孔，继发性的黄斑裂孔多见于眼外伤，黄斑变性，高度近视等引起，特发性的黄斑裂孔多见于老年人，没有其他特殊的诱因，以女性多见，病因尚不明确。根据黄斑裂孔的形态分为全层黄斑裂孔和板层黄斑裂孔。出现黄斑裂孔后，患者多有显著的视力下降，在零点五以下，因为该病起病较为隐匿，常在另一只眼遮盖后才发现，表现为中央注视点为暗点，伴有视物变形。裂隙灯前置镜检查时可见黄斑区反光中断，行oct检查示可直观地反映黄斑裂孔的情况，所以把oct作为检查和判断黄斑裂孔的金标准。

黄斑裂孔需要治疗。黄斑裂孔指各种原因导致黄斑部视网膜内界膜感光细胞层发生组织缺损，严重损害患者中心视力。黄斑裂孔典型表现为视物模糊，重要暗点视物变形等，平均视力在零点一到零点三。如果黄斑裂孔较小（小于300um）且没有明显玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可保守治疗，密切观察黄斑孔发展，黄斑裂孔有一定自愈性，不过中心视力和视功能会受到一定损失。伴玻璃体牵拉或视网膜脱离黄斑裂孔必需治疗，主要治疗以手术为主，目前最有效手术方式是玻璃体切割方法切除中心凹前玻璃体皮质治疗黄斑裂孔，缓解玻璃体黄斑牵拉。对已形成全层孔和（或）伴视网膜脱离患者，采取玻璃体切割联合黄斑区内界膜剥除、眼内气体（或硅油）填充促进裂孔闭合。

黄斑裂孔的产生原因有很多，最常见包括年龄、特发性、外伤性、高度近视性，还有一部分比较少见的是本身黄斑有问题。1、黄斑裂孔多数跟年龄有关系，有一大类叫特发性黄斑裂孔，人体到四五十岁后，黄斑部出现裂孔，一般女性比较多见。其实黄斑裂孔与使用有关系，因为黄斑只要是人体一睁眼就在使用，所以光照影响、外界刺激影响相对都在损伤，人体使用黄斑是损伤。2、特发性黄斑多数与使用时玻璃体视网膜之间的牵拉。患者出现黄斑裂孔还可能外伤，特别是年轻人受到各种猛烈撞击，可能会出现黄斑裂孔。3、黄斑裂孔因为本身有特殊情况，黄斑本身是最薄、视力最敏锐的地方，所以易裂口。4、高度近视，黄斑裂孔与其厚薄有关系，高度近视人本身眼睛高度近视，因为眼球变大、变长，视网膜整个各层结构都比较薄，黄斑相应也更薄，比正常人更薄，所以更易出现裂孔。