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为什么会得阑尾炎

发布时间:2018-09-2949608次收听

语音内容:

阑尾炎发病的主要因素是阑尾腔内细菌导致的直接感染。
阑尾是一个细长的管道,近端与盲肠相通,一旦梗阻会使管腔分泌物积存,内压升高,压迫阑尾壁,阻碍远侧血运。胃肠功能障碍、腹泻、便秘等也会引起粘膜受损,此时管腔内的细菌侵入受损粘膜,导致感染。

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阑尾炎手术需要住院多长时间
阑尾炎一般分两种:一个类型就是急性阑尾炎,起病比较急,突发的右下腹的疼痛,甚至可能最典型的症状就是转移性的右下腹疼痛,最开始上腹部疼,过4到6个小时或者时间更长,这个疼痛的位置就固定在了右下腹,往往这部分就是属于急性阑尾炎,急性阑尾炎一般建议还是72小时之内,进行手术的治疗的。另外一个类型就是慢性阑尾炎,慢性阑尾炎顾名思义,是一个反复发作,反复的右下腹疼痛的阑尾炎,就叫做慢性阑尾炎,慢性阑尾炎往往都是在急性阑尾炎抗炎效果不好,或者是没有完全治愈情况下反复出现的。所以这两个类型的阑尾炎可能在早期的时候,原来做手术的方式也不太一样,急性阑尾炎就需要急诊手术,慢性阑尾炎一般都需要择期手术,急诊手术的时候,在现在大型三甲医院来说,多数是可以在腹腔镜下完成,也就是微创手术,在腹腔镜下完成阑尾切除手术,这部分类型的阑尾炎术后住院的时间就会相对比较短,如果阑尾炎症在很早发病,一天就进行腹腔镜做的手术,可能术后炎症相对会比较轻,一般来说术后一到两天就可以出院,而如果急性阑尾炎已经发作两三天,即使是72小时之内进行了手术,但是腹腔的炎症会比较重的时候,即使是腔镜做完以后,住院时间可能也会相对长一些,一般需要3到5天左右的时间,才能出院。所以做完手术到底住多长时间,和阑尾炎本身的疾病的严重程度是有关系的,一般慢性阑尾炎来讲,现在基本上不管二甲医院还是三甲医院,都是选择腹腔镜来进行手术的,只要是腹腔镜做的,一般都可以是术后1天,就是术后第2天出院就行。在医院现在还进行日间手术,慢性阑尾炎就早上来做手术,隔4到6个小时以后就可以回家,这是一些慢性阑尾炎的手术,还有一些就是在急性阑尾炎的时候,无法进行腔镜手术,需要开腹手术的,甚至在术后还可能会发生切口感染的一部分人群,术后住院时间可能就会长,还有一些年龄比较大的老人家,合并有其他心肺功能异常的时候,阑尾手术以后住的时间,相对也会比较长。
语音时长 02:31

2021-11-05

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阑尾炎术后阑尾的地方还疼原因是什么
阑尾炎术后这个区域还比较疼,取决于两个因素:第一,和阑尾的炎症轻重有关系。如果阑尾比较重,即使切除了阑尾,周围的炎症消退还是有个过程的。所以这部分病人,即使阑尾切除以后,局部还会引起疼痛。即使进行抗感染治疗,局部炎症得到了控制,往往抗感染治疗以后炎症的控制,都只能表现在查血象、血常规这些表现为正常。这种局部的炎症消退,还是需要一个过程的,需要一两个月的时间,周围的炎症才会彻底的消退,这是一个方面。另外一个方面,就是阑尾切除的到底是不是把阑尾完整切除,阑尾残端还有没有炎症,会不会再继发,叫阑尾残株炎,阑尾炎常见并发症之一。阑尾残株炎这部分人群,即使阑尾切除,阑尾根的位置还会反复会出现炎症,如果这样的情况,即使是随着时间的增长,也不容易好转,甚至还会反复的出现。每次抗感染治疗还是有效的,可以控制炎症,待到身体免疫力低下的时候,就又会发作。这种病人还需要再次手术,把阑尾残株炎根部彻底的去除,才会解除这种疼痛。还有一种情况,就是阑尾切除以后,周围肠道腹腔里会发生炎性粘连的。有些炎症粘连,就会把小肠进行了折叠,这种小肠通过性不好,叫粘连性肠梗阻,属于一个不完全性的梗阻。这部分人群也会在术后出现不同程度的疼痛。如果吃的不合适,食物比较硬,或者是不好消化的食物吃了以后,经过这部分小肠末端,不太好通过的时候,也会出现疼痛。这部分人群建议要注意饮食,吃一些易消化的食物,软烂的食物,不要反复刺激通过性不好肠管的时候,疼痛发生的频率会减低。还有一部分要警惕,如果阑尾炎术后还会反复的疼痛,要注意阑尾周围有没有长东西。一定要去医院复查,看看阑尾根部有没有长肿瘤的可能。
语音时长 02:24

2021-11-05

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缝合伤口的线多久能够吸收
缝合伤口是都会用到缝线,这个缝线大体上可以分为两类:一类是可吸收的缝线,一类是不可吸收的缝线。一般的伤口缝合也分为很多层,比如腹部伤口的缝合分为腹膜层、后鞘层、前鞘层、皮下层和皮肤层。一般来讲皮肤的缝线是需要拆除的,从皮下到腹膜的缝线是不能拆除的。这种情况下,如果用的是不可吸收的缝线,这种缝线就是临床常用的一些丝线,这种丝线是不可吸收的,不论经过多长时间还是存在于人体的组织内,有时候比如说经过十年、二十年以后做手术,仍然可以看到这种不可吸收缝线的痕迹。对于可吸收的缝线而言,不同的厂家、不同的部位、不同粗细的缝线来讲,吸收的时间不尽相同。一般来讲,正常来说一个月左右,有很多缝线都能够被吸收掉,但是如果比如缝线比较粗,或者局部的血运不够好,或者说是有其他的感染,或者其他的一些不利于吸收的情况,这种情况可能会有吸收时间相应的延长,比如说两到三个月,可能会慢慢的吸收。在临床上也看到,比如这个病人因为各种原因导致的,比如说皮下脂肪组织血运不好,用的缝线又偏粗一些,这种情况下,在六个月以后手术仍然可以看到这种可吸收的缝线并没有完全吸收。所以多长时间吸收根据情况而已,首先用的缝线是可吸收的缝线。另外,这种可吸收的缝线跟不同的品牌、不同的粗细、不同的血运条件、有没有感染等因素都有关。一般来讲,一到六个月都可以慢慢的吸收。
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2021-10-15

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阑尾炎术后为什么阑尾的地方还疼
阑尾炎术后这个区域还比较疼,取决于两个因素:第一,与阑尾的炎症轻重有关,如果阑尾炎较严重,即使切除了阑尾,周围的炎症消退还需有个过程,所以该部分病人,即使阑尾切除后,局部还会引起疼痛。第二,是否将阑尾完整切除,阑尾残端还有无炎症,是否继发阑尾炎常见并发症阑尾残株炎。阑尾残株炎的患者,即使阑尾切除,阑尾根的位置还会反复会出现炎症。还有一种情况,是阑尾切除后,周围肠道腹腔内会发生炎性粘连,造成粘连性肠梗阻,该部分人群也会在术后出现不同程度的疼痛。
03:01
阑尾炎打点滴要打几天
多数情况下,若阑尾炎症不重,配合上积极且规律的抗感染治疗,一般建议输3~5天,就可以控制炎症。若是阑尾炎症相对较重,已引起阑尾化脓,抗感染治疗需要7~10天。若阑尾炎发作已经穿孔,形成周围脓肿,这时手术时机也不是太好。若无明显腹膜炎表现,需要持续抗感染治疗最少两周,后续还需要口服治疗一到两周,阑尾周围脓肿才会得到控制。所以阑尾炎发作时建议还是尽早去医院就诊,如果明确诊断阑尾炎,还在72小时之内,建议积极手术切除阑尾。如果超过72小时,在抗感染治疗好转以后,建议两个月复查。
03:10
阑尾炎是一阵阵疼还是一直疼
阑尾炎最主要的特点是固定在右下腹的疼痛,且疼痛是持续疼的,一部分人可以在持续疼的情况下阵发性的加重。另外阑尾长在腹膜后的阑尾炎,其疼痛是钝痛,且腹腔的疼痛相对会偏弱一些,主要表现为腹膜后向腰部的持续性胀痛。如果肚子平常不疼,有时一阵阵的绞痛,往往不是阑尾炎的表现,可能是肠道的痉挛,或是胃肠炎的一种表现。阑尾炎除了疼痛外,往往多数会合并有恶心、呕吐、发热,患者会逐渐表现出发热、低热,甚至是高热,另外泌尿系结石也是容易和阑尾炎混淆的一个疾病。
02:57
阑尾炎是左边痛还是右边痛
对于正常人体结构,阑尾的位置一般长在人体的右下腹部,所以阑尾炎发病时,主要表现为右下腹部的疼痛。但是,在阑尾炎的早期,往往是剑突下先疼,在发病四到六个小时以上,阑尾炎的疼痛才会固定到右下腹部,表现为右下腹固定的压痛的表现。但是,如果阑尾炎反复发作,阑尾的位置会变高,有一部分人会在脐的右旁,甚至到右上腹出现相应的疼痛,称变异阑尾炎。还有一部分也较少见,即阑尾是长在左下腹部,该部分人群如果发生阑尾炎后,会表现为左下腹的疼痛。对于正常人,阑尾炎一般是在右下腹的疼痛最常见。
02:59
阑尾炎一定要手术吗
大部分急性阑尾炎,如果没有形成周围粘连,没有形成难以分裂的解剖学结构,可能外科手术是最好的选择。当然,有的患者长期犯阑尾炎,周围可能形成阑尾,肠腔和腹膜的粘连,如果没有非常强的手术指征,可能医生做手术会有一些心理上的担忧。当然,有一些慢性阑尾炎可能单纯就是便秘动脉堵塞,可能就要尽量搞清楚阑尾炎发作的诱因,有没有饮食的因素,有没有便秘的因素,尽量在日常生活中避免慢性阑尾炎复发。当然,如果阑尾炎发作之后,呕吐、发烧,情况非常明显,此时该手术还是要手术。
阑尾炎手术打麻药吗
阑尾炎手术需要打麻药的,具体麻醉方式和手术方式相关。阑尾炎手术主要以传统开腹阑尾切除手术以及腹腔镜下阑尾切除手术为主。如果采取传统开腹阑尾切除手术,需要进行腰部麻醉,属于局麻的一种,手术平面以下感觉丧失。如果采取腹腔镜微创手术,大多数情况下需要全身麻醉,患者处于无意识状态下,不过,部分医院也有开展腰部麻醉的麻醉方式。在手术前,医生会对患者进行查体,结合患者病情严重程度以及身体状况,选择相应的手术方式,同时选择相应的麻醉方式,确保手术安全。
语音时长 01:09

2021-04-19

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阑尾炎晚上不疼吗
阑尾炎患者晚上也会出现腹部疼痛的情况。由于阑尾属于人体盲端脏器粪便等内容物,进入阑尾管腔后会形成粪石,阑尾管腔压力增大,阑尾血液循环障碍,从而出现局部炎症,导致阑尾发炎。患者典型临床症状表现为转移性右侧下腹部疼痛,可出现腹胀、腹泻、高热、寒战等表现。在患者出现临床症状以后,应该及早就医,避免病情进一步发展。对于阑尾炎的治疗,主要以手术治疗为主,将阑尾切除,从而彻底治愈病变,手术后需要在医生指导下使用抗生素药物治疗,确保伤口顺利愈合,防止伤口出血、感染、愈合不良等情况发生。
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阑尾炎能治好吗
一般阑尾炎可以治好,虽分为急性和慢性,但只要及时治疗,多半可治好。急性阑尾炎治疗起来较容易,慢性阑尾炎治疗难度较大,坚持治疗。
阑尾炎术后饮食注意什么
一旦将患有阑尾炎之后,也必定会影响到个人健康,会让患者出现明显的疼痛现象,此时必须要尽快的接受手术,而在接受完手术之后,日常的饮食也应该特别注意,应该多选择流体食物,多吃粗纤维食物,不要吃牛奶或者是咖啡,否则无法促进病情的康复。

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