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腹股沟疝修补手术有安全吗

发布时间:2018-09-2156539次收听

语音内容:

医学中没有百分之百治愈的。疝的手术尤其腹股沟疝的手术,它的风险是比较小的,包括它的并发症、复发、术后伤口的感染、伤口的积液、伤口的慢性疼痛。术后一个月左右这些并发症会慢慢吸收,不会对病人产生较大影响。

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绞窄性腹股沟疝手术方法
绞窄性腹股沟疝手术方法主要包括:传统疝气修补手术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术等。传统疝气修补手术即便手术成功后,复发率较高,临床应用较少见;无张力疝修补术则具有创伤性小,易操作,恢复期短的特点;腹腔镜疝修补术恢复期较短、并发症较少,短期内即可恢复。
腹股沟疝会不会遗传
腹股沟疝不会遗传。腹股沟疝的诱因包括先天性因素和后天性因素两种;先天性因素是胚胎期发育不良导致,与遗传无关;后天性因素引起的腹股沟疝更没有遗传性。
腹股沟疝的早期症状有哪些
腹股沟疝早期可出现可复性肿块,体积较小,活动时会出现,平躺或用手压可回纳或消失。有时会出现局部胀痛和牵涉痛,还有气过水的声音。
腹股沟疝引起的原因
腹股沟疝引起的原因有可能是先天形成了腹壁薄弱缺损和年龄增长导致。腹股沟疝的病因分两大类,一类是针对儿童,一类是针对成年人,儿童是因为先天性的原因,新生的孩子就会出现腹股沟疝,老年人是因为随着年龄的增长,老年男性腹股沟疝的发病原因越来越高。
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儿童腹股沟疝怎么治疗
我们一般主张,一岁以上的腹股沟疝的儿童,都要接受手术治疗,而一岁以下尤其是半岁以下,是可以暂时观察。因为儿童在半岁或者一岁之前,疝是有自愈的可能性的,而超过一岁以上没有自愈的可能,所以一岁以上是肯定要接受手术治疗。
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腹股沟疝该怎么预防复发
术后需要尽量避免老年男性的便秘、咳嗽、前列腺增生,这是常见的三大诱因。更重要的是不管对什么样的疝,疝术后一定要控制好体重。还有一些影响因素,包括吸烟,吸烟会引起人体的胶原代谢,从而影响长的组织的结实程度。
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腹股沟疝是怎么回事
疝里边最常见的就是老百姓说的小肠疝气,医生叫它腹股沟疝。实际上腹股沟疝就是通过腹股沟管内钻出来的,腹股沟管是人体的一个正常的通道,比如男孩子他的双侧睾丸在临出生以前,胚胎发育的时候它是在后腰部的,人出生以前的一两个月或者是出生后,他的睾丸要掉到阴囊里来,如果掉不下来那就形成了二椅子,出来的孩子都看不出是男孩女孩,就没有睾丸。可能如果不做手术的话,孩子将来都不能生育,因为它影响到睾丸和精子的发育。睾丸下降的时候留下的一个通道,正常情况应该闭上,如果没有闭上那就形成了先天性的腹股沟疝,所以小孩、早产的孩子、剖腹产的孩子,疝气比较多。女孩也一样,女孩她有一个子宫,子宫上有个圆韧带,这个圆韧带也是通过腹股沟管固定在耻骨这个位置的,所以她的双侧的子宫上面像两个小天线一样,通过腹股沟管钻出来,换句话说,腹股沟区是一个先天性的薄弱区,这个位置不管男孩女孩,都有东西要从这里边钻过,它并不是一个完整的结构,所以容易得腹股沟疝。
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腹股沟疝怎样避免复发
腹股沟疝避免复发可采用无张力疝修补手术方法补大补丁可避免复发。腹股沟疝过去都是用传统的方法去修补,传统的方法不管是Bassini手术、Halsted手术、还是McVay手术,都是用缝的办法,缝的办法就是相当于衣服破个洞,然后拿线缝上。如果再有腹压增高的因素就很容易复发,复发率可以达到10%。那如果复发疝再用缝合的方法去缝,复发率可以达到30%。从1997年以后,主要采用无张力疝修补手术方法,所谓的无张力疝修补术是打一个补丁,那如果用的补丁大,比如患者破一个洞,用一个大补丁去做修补,复发率可能相对会减少很多。基本上在临床上复发率在千分之几、百分之零点几的复发率。
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什么叫腹股沟疝
腹股沟区,是位于下腹壁与大腿交界处的三角区。腹股沟疝是指发生在腹股沟区的腹外疝,也就是由腹腔内的器官,或者是组织,从腹股沟管向体表突出来,所形成的疝,是最为常见的腹外疝。腹股沟管是属于人体中的一个正常的通道,通常情况下,男性的精索,以及女性的子宫圆韧带,走形于此,在正常的情况下,应该是处于闭上的状态,如果没有闭上,就可以形成先天性的腹股沟疝。根据疝环与腹壁下动脉的关系,将腹股沟疝,可以分为腹股沟斜疝以及腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝的患者,可以占到腹股沟疝患者的95%。对于患有腹股沟疝的患者来说,右侧比左侧更为多见。一般来说,男女的发病率之比为15:1。患有腹股沟直疝的病人,仅可以占到腹股沟疝患者的5%。
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腹股沟疝较小的时候需要治疗吗
对于患有腹股沟疝的病人来说,理论上不管患者是大疝,还是小疝,基本上都是不能自愈。对于两岁以内的孩子来说,有愈合的可能性。但是,这样愈合的前提是,一定不能有东西。由于患有腹股沟疝的病人,有出现自愈的可能性,如果患者不是频繁发作,可以进行观察治疗。对于成人来说,腹股沟疝不可能自愈,需要进行手术治疗,只不过,如果没有引起腹压增高的因素,小疝就不会很快地发展成为大疝。一般来说,患者的手术时间,不会受到年龄的限制,以防疝嵌顿。一般情况下,不主张患者使用疝带疗法,因为使用不当,可发生意外和危险。疝一旦发生嵌顿,应该速去医院进行处理。如果时间在12小时内,可以采用镇静、解痉及手法按摩使其回复,数日后再安排手术。
01:40
如何避免腹股沟疝复发
在过去的时候,医生都是采用传统的治疗方法,去修补腹股沟疝,如果患者再次出现腹压增高的因素,就会非常容易出现复发的情况。现在,对于腹股沟疝的患者,可以采用无张力疝修补手术方法,就是在患者破洞的地方,打一个补丁,疾病的复发率,相对来讲,就会减少很多,一般情况下,是在千分之几(百分之零点几)的复发率。如果想要预防腹股沟疝的复发,就应该严格掌握手术的适应证。在术前,进行周密的探查、评估、决定手术方式。也要注意规范手术操作,提高患者的免疫力。在术后避免腹压增高的因素,是预防复发的重点。尤其是术后第一个月,不能提重物,抬东西,要防止便秘、咳嗽等因素的出现。随着补片与周围组织完全融合,一般半年以后,可以逐渐参加体力劳动。
03:42
腹股沟疝手术方法有哪些
腹股沟疝手术方法大概包括传统的开放手术和微创腹腔镜放置补片等。腹股沟疝的手术方式有上百种,从传统的各种缝合到现在使用各种补片,再到现在用微创腹腔镜的方式放置补片。要根据病人的具体情况、具体病情去选择术式和补片,没有哪个补片是最好的,也没有哪个术式是最完美的,所以要根据病人的具体情况去选择。
02:17
如何预防腹股沟疝复发
术后需要尽量避免老年男性的便秘、咳嗽、前列腺增生,这是常见的三大诱因。更重要的是不管对什么样的疝,疝术后一定要控制好体重。还有一些影响因素,包括吸烟,吸烟会引起人体的胶原代谢,从而影响长的组织的结实程度。
无张力疝修补术补片感染的防治
无张力疝修补术是当前疝病治疗的主流术式,在国内的大中型医院已经普遍开展,众多的患者因此受益。但是术中植入体内的补片继发感染一直是令外科医师最头疼的问题,补片感染也是无张力疝修补术后患者最严重并发症,它不但增加患者的痛苦、延长住院时间、而且严重影响患者的预后。因此,防治无张力疝修补术补片感染的预防和治疗一直是疝外科的重要课题。
腹股沟疝治疗新进展
腹股沟疝是最常见的腹外疝,约占腹外疝的90%-95%,是外科最常见的疾病之一。但由于腹股沟区的解剖既精细又复杂,而且在外科临床上腹股沟疝手术通常被认为是最基本的手术,手术方式多种多样,尽管其总体疗效尚称满意,但腹股沟疝修补的术后复发和并发症仍存在问题,故而对腹股沟疝修补术一直是争论的热点话题。