肝脏血管瘤发生癌变的情况，可以说是微乎其微。因为我们还是认为肝脏血管瘤是一种肝上的良性肿瘤，实际上是一种血管的网络。这种血管的网络形成的因素不是特别明确，可能跟先天遗传有关，也可能是跟肝脏一些小血管的变化有一定的关系。如果您的肝脏血管瘤有一个不断增大的趋势，那么也有可能一开始它可能不是血管瘤，可能是不典型的增生，或者是不典型的肿瘤，在早期的时候，把它误认成了肝脏的血管瘤，所以后期有一个不断变化的过程。我们还是认为肝脏血管瘤这种良性的病变是不会出现恶变的，出现恶变的情况可能与它本身就不是肝脏血管瘤有关。

大多数肝脏的血管瘤都是存在于肝脏里面的，如果要手术处理都是通过微创的手术，比如腔镜手术，然后去处理掉。腔镜手术的创伤不大，手术时间也不是很长，对身体的损伤也比较小。所以总体来说，肝脏血管瘤的手术，不算是特别危险的手术，算是低风险的手术。而且其实大多数有血管瘤的人，并不需要手术处理，多数情况下定期随访观察就行。如果血管瘤特别多、特别大，侵犯到了周围器官、脏器的时候，比如像胆囊、腹腔的时候，去做手术处理就可以，而且现在手术方式分很多种，也不见得所有的血管瘤都需要一并的处理掉。

体积比较小的肝血管瘤，对人体没有任何的影响。少数患者的血管瘤会慢慢变大，血管瘤体积变大后会侵犯到正常的肝脏，或者压迫外周的周围脏器。比如一些症状，如胃肠道的症状和腹部不适的症状等，这时候就会对人体产生危害。

肝血管瘤会出现胃的饱胀感，压迫到门静脉会出现脾大、腹水、肠道淤血等症状，如果压迫胆道，则出现黄疸。比较特殊的表现一般称为KMS综合征，即Kasabach-Merritt综合征（卡梅综合征），肝血管瘤合并有血小板减少、凝血功能异常。肝血管瘤一般很少有症状，往往是在体检的时候，通过B超或者ct发现，只有肝血管瘤长到一定的程度和大小，例如肿瘤大于五厘米，引起肝被膜的紧张或者压迫到周围的器官，患者才会表现出症状。

如果说是没有变化或者在逐渐的萎缩，就暂时不需要处理。在临床已经确认是肝血管瘤了，比如说通过ct或者通过核磁确诊了，需要处理的也是根据大小而定，如果是小于八公分以内的肝血管瘤，是不需要临床任何去处理的，只需要观察，每半年做一次彩超，观察它的变化。如果长大了或者长的速度比较快，那么再去手术去切除。现在有部分的医院里面开展了介入的方法介入血管栓塞的方法来治疗肝血管瘤，有部分患者确实也有效，但是在临床里面接到大部分病例，并没有起到一个真正的效果。肝血管瘤里面大部分都是海绵状血管瘤，长得都像蜜蜂窝一样，不能够准确的说是，有相当一部分并没有明确的或某一支或两支的血管供应，而是由多支血管供应，所以它不能达到真正栓塞的目的，只是减慢它的生长。