细菌感染、真菌感染、结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌感染、病毒感染、遗传性或先天性缺隔、免疫缺陷因素、物理化学因素、全身相关疾病都有可能导致支气管扩张症。引起支气管扩张症发生的病因有很多，包括细菌感染如金黄色葡萄球菌所致的坏死性肺炎、百日咳杆菌所致的肺炎等；真菌感染如组织胞浆菌肺炎等；结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌感染所致的支气管肺部感染；病毒感染如腺病毒、麻疹病毒等；遗传性或先天性缺隔导致的支气管扩张如囊性纤维化、支气管软骨缺损、肺隔离症、黄甲综合征、原发纤毛不动综合征、杨氏综合征等；免疫缺陷因素导致的支气管扩张如低γ球蛋白血症、肺移植等；物理化学因素导致的支气管扩张如放射性肺炎、气通阻塞、气道内异物、肿瘤，外源性压迫、毒性气体吸入、胃食管反流、吸入性肺炎等；全身相关疾病导致的支气管扩张如类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等。支气管扩张症是由于不同病因引起气道及其周围肺组织的慢性炎症，造成气道壁损伤，继之管腔扩张和变形。临床表现为慢性咳嗽、咳痰、间断咯血和反复肺部感染。

支气管扩张症是由于不同原因导致的支气管及其周围肺组织的慢性炎症，造成支气管壁损伤，继而支气管发生扩张和变形。因病因不同，加之病情称轻重不一，临床表现各异，对于病变早期临床可无症状。随着病情进展，可出现慢性咳嗽咳痰，继发感染时可咳出大量脓痰，甚至脓臭痰。有些病人可合并间断咯血，有时为痰中带血，有时整口为鲜血，甚至是大咯血，可以反复发生下呼吸道感染。体格检查轻症或早期患者可无异常发现病变。病变明显时可在支气管扩张的部位听到局限性，固定湿性啰音，而且湿性啰音是永久性的。其确诊需要根据ct影像学的改变。ct影像学可以看到，肺部呈柱状、囊状、囊柱状三种典型的病理改变，这时候就可以诊断为支气管扩张。

支气管扩张是由不同病因引起，支气管及其周围肺组织慢性炎症使支气管壁破坏，导致支气管发生扩张或变形。可做影像学检查确诊。支气管扩张会出现咳嗽、咳痰，有时为脓痰，甚至为脓臭痰。合并感染时出现发热，严重时出现咯血。查体肺部固定部位可闻及持久不消失的湿性啰音。影像学改变在胸片早期可无支气管扩张征象。但随着支气管扩张进一步加重，在胸片上可以看到囊状支气管扩张，里面可以看到少许气液平。CT改变最为明显，可以看到支气管呈囊状、柱状或者囊柱状扩张三种类型。根据咳嗽、咳痰，尤其脓臭痰、发热，肺部有固定持久湿性啰音以及CT成典型支气管扩张表现，判断为支气管扩张。

支气管扩张剂主要分为三大类，包括β2受体激动剂、抗胆碱能药、茶碱类。不同类型作用各异，但最主要的作用有降低微血管通透性、舒张支气管、强心、利尿。1、β2受体激动剂主要是通过对气道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面β2受体的作用，舒张气道平滑肌，减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放，降低微血管通透性，增加气道上皮纤毛的摆动，以缓解哮喘症状。2、抗胆碱药物可以阻断节后迷走神经传出支，通过降低迷走神经张力而舒张支气管，其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱起效也缓慢，但长期运用不易产生耐药，对老年人的疗效不低于年轻人。3、茶碱类具有舒张支气管平滑肌作用，并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。

支气管扩张病因有多种，可以有细菌、病毒、结核等感染导致，有遗传性和先天性缺陷导致，或患者具有先天性免疫缺陷，以及物理化学因素导致，以及全身相关疾病和溃疡性结肠炎。支气管扩张是由不同病因引起气道及其周围组织慢性炎症，造成气道壁损伤、支气管管腔扩张和变形。支气管扩张病因有遗传性和先天性缺陷导致，如支气管软骨缺损、肺隔离症、囊性纤维化等；物理化学因素导致，如放射性肺炎、气道阻塞，气道内异物、肿瘤外源性压迫；全身相关疾病，如类风湿关节炎。不同病因所致支气管及其周围肺组织慢性炎症，中性粒细胞产生自由基及炎性因子和弹性蛋白酶，使管壁弹力纤维平滑肌和软骨受到破坏，管壁变形和扩张，炎症所致支气管粘膜肿胀，支气管粘液增多可造成支气管堵塞，粘性分泌物不能排出，从而加重堵塞的支气管及周围肺组织感染。