腰椎的退行性病变会产生一些腰痛，以及腰椎的活动受限的临床表现，严重者可以导致下肢的麻木不适、间歇性跛行。比如造成一些脊髓、马尾及神经的压迫，会产生下肢的瘫痪、无力、大小便功能以及性功能障碍等，腰椎的退行性病变症状，主要是根据对脊髓以及神经压迫的程度来进行区分。其下肢的酸胀、麻木、不适表现，一般是神经根受压的一种典型表现。有时可有下肢的放射痛等。腰椎的退行性病变是随着年龄的增长，腰椎的一种自然的老化。其椎间盘以及椎体这种发生退化的一种生理病理过程。腰椎退行性病变，许多不会产生任何症状。表现为局部的骨质增生等。但是并不会造成一些疼痛，以及麻木等不适的症状。

腰椎间盘突出压迫神经比较严重，应积极治疗。腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见原因，其临床症状主要是腰痛，伴下肢的疼痛，有时会出现跛行，以及下肢的麻木不适等临床表现。当患者腰椎间盘突出压迫了神经根，其压迫的早期一般情况下并不严重，可以采取卧床休息，以及减轻神经根水肿的药物进行治疗，已减少对神经根的刺激，会起到良好的治疗效果。如患者存在着广泛的肌肉瘫痪、感觉减退以及马尾神经损害，以及有完全或者是部分截瘫者，此时腰椎间盘突出症导致的神经压迫就会比较严重。对于这类患者一般都属于中央性突出，或纤维环破裂，髓核碎块脱入椎管，形成对神经根以及马尾神经的广泛压迫所引起。对于这类患者我们需要尽早手术处理。因为长时间的压迫可以导致马尾以及神经不可逆的损伤，其往往损伤比较严重。

绝大多数腰椎间盘突出症病人，通过正规系统治疗，大部分病人是可以治好的。腰椎间盘突出是好治的，但是出现神经功能不可逆损伤的病人可能会留有不同程度的后遗症状。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征，俗称“腰突症”。在明确诊断为腰椎间盘突出症以后，根据病情及患者自身体质状况，可选择不同治疗方法，大部分效果还是较为满意的。具体治疗如下：1、神经受压症状较轻，如果只有腰痛或者腿痛，就可以采用非手术治疗，注意卧床休息，佩戴腰围，减少腰部负重及运动，适当使用非甾体类的消炎镇痛药物、营养神经药物以及消除神经水肿药物来帮助神经的恢复。2、神经受压症状中度，休息后可部分缓解，影像学检查未见髓核脱出，需绝对卧床休息，配合药物治疗，如果用了药物不能好转，可以行推拿、牵引、针灸、中药熏蒸等中医治疗，也可行神经根的阻滞、骶管封闭等治疗。3、神经受压症状较重，甚至合并大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状，应及时根据病情行微创或开放性手术治疗。

腰椎间盘突出症确诊需要三方面：症状，主要表现为腰部伴随下肢出现放射性疼痛，或在打喷嚏、咳嗽等腹压增加情况下疼痛程度加重；体征，多数患者突出节段有按压痛，其下肢肌力、感觉都会发生改变；影像学证据，主要借助腰椎CT、磁共振明确。一、腰椎间盘突出表现是腰痛伴有下肢放射痛，腰痛一般在活动时加重，卧床休息能得到减轻。下肢神经放射痛一般从下腰部、腰背部向臀部、大腿后方，甚至小腿、足进行放射，在打喷嚏或咳嗽等腹压升高时，疼痛加剧，甚至出现感觉迟钝或麻木，严重者可出现大小便障碍；二、通过详细体格检查，多数腰椎间盘突出症，在突出节段棘突间或棘突旁有压痛，同时伴有下肢放射痛。患者直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，包括肌力、感觉都有所改变；三、通过影像学检查，腰椎CT、磁共振明确诊断。明确病人患有腰椎间盘突出症后，需要平卧硬板床，腰部进行牵引，同时配合腰椎部位理疗、针灸、推拿等治疗，严重者可选择手术治疗。

老年人腿疼应该通过药物治疗、理疗、推拿、针灸治疗方式。老年人腿疼一般是包括两方面的因素：1、腰痛引起来的下肢放射痛，包括腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症，大部分的病人通过药物治疗症状都能够逐渐改善，包括非甾体类的消炎镇痛药，如扶他林或芬必得，中药会用些活血止痛的中药比如大活络丹，同时配合用活血止痛的外用药物，比如狗皮膏、活血止痛膏吗，对于症状比较重的病人可以用脱水药物，比如甘油果糖、甘露醇，然后配合用小剂量的激素，比如甲强龙或者地塞米松，作用是消除神经根的水肿和炎症反应，对症状改善会有帮助。2、老年人腿疼的原因是膝关节的骨性关节病，主要症状是膝关节的疼痛、肿胀以及活动受限，还可以用神经营养类的药物，比如腺苷钴胺或甲钴胺片，建议至少用到一个月左右，主要是消除局部的炎症反应；经常用氨糖类的药物，作用营养关节软骨，也有消除炎症反应的作用，中成药经常会用活血止痛的中成药包括，其它治疗可以用一些理疗、推拿、针灸治疗方式。