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查疾病 找医生 找医院

葡萄胎孕妇该怎么排查

发布时间:2018-09-1456105次收听

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孕妇要排查葡萄胎可能是有点紧张了,发生葡萄胎的机率是非常低的,亚洲人群可能会稍微高一点,即使如此,最多是八十分之一,非常少见,绝大部分人是不会有这样的情况的,如果在怀孕以后会出血,会有一些流产表现的时候,要赶快到医院去做排查。

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葡萄胎最早反应是恶心、呕吐,比正常人要严重。这葡萄胎怀孕时,体内hcg浓度异常增高,致使早孕反应明显强烈于正常妊娠。如果严重早孕反应没有得到及时纠正,可出现体内的水和电解质平衡的紊乱。大部分女性会在怀孕后出现少量阴道出血,极少人会发生大出血甚至休克,可能还会伴有阴道分泌物与组织排出。在妇科检查时,发现子宫特别增大,比正常怀孕子宫大许多,且子宫也非常柔软。葡萄胎迅速增大和子宫过度扩张,有的女性会感觉到小肚子胀痛。疼痛不剧烈,常常能够忍受。但如果发生卵巢囊肿扭转,就会出现急性小肚子疼痛。
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葡萄胎后遗症是什么
可能转变成侵蚀性葡萄胎,甚至是发展成为绒癌。侵蚀性葡萄胎和绒癌是属于妊娠滋养细胞肿瘤,会导致子宫肌壁间有大小不等的水泡状,可能有原发病灶,但也可能没有原发病灶,同时还可能穿透子宫浆膜层,或者侵入到阔韧带内。葡萄胎临床上分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,而且葡萄胎治疗检查不及时,就可能会出现后遗症。绒癌是属于转移性滋养细胞肿瘤,可以在全身各处发生转移,最常见的就是肺转移、阴道转移以及肝转移,甚至还可能出现脑转移。而对于脑转移的女性,其预后一般比较差,多是绒癌导致的致死原因。所以对于葡萄胎的患者,在清宫以后必须定期随访,以便能够尽早发现滋养细胞肿瘤,并及时处理,其实就是为了尽早发现侵蚀性葡萄胎和绒癌。
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葡萄胎是什么引起的
葡萄胎是由于妊娠滋养细胞的异常增殖形成的,异常增殖时绒毛会出现水肿,间质内形成水泡样结构,绒毛通过小水泡和纤维组织相连形成葡萄胎。葡萄胎发生在不同地区是不一样的,比如欧美地区的发病率就相对比较低,在亚洲地区会相对于高,所以它可能跟不同区域的饮食习惯有一定相关性。另外葡萄胎的发生患者的妊娠年龄有关,年龄过大或过小都易发生葡萄胎,染色体检查时会发现葡萄胎的组织存在染色体异常。该病的病因尚不明确,可能与以下因素有关:一、遗传学因素。完全性葡萄胎主要由空卵受精,即卵细胞染色体失去活性,然后单精子或双精子受精。二、营养不良。特别是食物中缺乏高质量的动物蛋白有关。动物实验证实,孕卵的病变、胚胎死亡及吸收与缺乏叶酸有关。三、感染因素。不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关,但至今未找出真正证据。四、孕卵缺损。可能与卵子本身发育异常有关。五、种族因素。有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。
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葡萄胎一般会有出血,甚至会有比别人重的早孕反应,也有一些人没有反应,类似胎停育的表现,有早孕反应但是B超看不见胎儿,看不见胎心,甚至于看到很多葡萄样的东西,那可能就诊断葡萄胎了,还有一个化验值叫HCG,对诊断非常有帮助。
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侵蚀性葡萄胎是一个恶性的疾病,这些不好的细胞会把子宫壁、子宫的血管侵蚀掉,然后顺着血管跑走,相当于转移了,这个行为是一个恶性的行为,侵蚀性葡萄胎的诊断要等待,看当宫腔里的东西清除干净以后HCG是不是能够顺利的下降这样来判断。
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