哮喘急性发作的预防
发布时间:2018-09-1457928次收听
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哮喘急性发作可以通过治疗和管理来有效控制。哮喘是一个过敏性的疾病,预防哮喘的急性发作首先第一条是避免接触过敏原,临床当中做过敏原检测是非常重要的,检测之后患者在生活当中可以避免接触过敏原,甚至有些食物如果过敏也应避免要食用。
其次哮喘患者要食用长期控制的药物,因为哮喘是过敏性的疾病,临床上也叫过敏性炎症或者免疫性的炎症,这一类的炎症主要的治疗是用激素治疗,如果不进行干预炎症会越来越重,他急性发作的的次数会增多,而且急性发作得症状比较严重。所以对于哮喘的一个长期的管理是除了避免接触过敏原之外,一定要长期坚持用药。坚持用药也并不是指相同的药物,用药可以有不同的级别,根据患者的轻重来用不同的药物。
但是一般的情况需要至少坚持服用一种口服药或者是吸入的药物可以更好地避免急性发作。只有比较特殊的如季节性非常明显的,患者只对春季花粉过敏或只对秋季花粉过敏,则可以在春天连续用三个月或者秋天连续用三个月,因为是非常典型的。其他的病人不必停用所有药物,如果所有药全停容易哮喘大发作。
其次哮喘患者要食用长期控制的药物,因为哮喘是过敏性的疾病,临床上也叫过敏性炎症或者免疫性的炎症,这一类的炎症主要的治疗是用激素治疗,如果不进行干预炎症会越来越重,他急性发作的的次数会增多,而且急性发作得症状比较严重。所以对于哮喘的一个长期的管理是除了避免接触过敏原之外,一定要长期坚持用药。坚持用药也并不是指相同的药物,用药可以有不同的级别,根据患者的轻重来用不同的药物。
但是一般的情况需要至少坚持服用一种口服药或者是吸入的药物可以更好地避免急性发作。只有比较特殊的如季节性非常明显的,患者只对春季花粉过敏或只对秋季花粉过敏,则可以在春天连续用三个月或者秋天连续用三个月,因为是非常典型的。其他的病人不必停用所有药物,如果所有药全停容易哮喘大发作。
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哮喘药有糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE抗体、抗胆碱能药物等。哮喘治疗药物分为控制药物和缓解用药,控制药物包括每天需要长期使用的药物,主要通过抗炎作用使哮喘维持。临床控制包括吸入性吸入激素联合应用及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。哮喘缓解用药包括按需使用的药物,这些药物通过迅速解除支气管痉挛缓解哮喘症状。包括速效吸入β2受体激动剂、全身用激素、口服激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2受体激动剂。其中激素是最有效的控制气道炎症的药物,的给药途径包括吸入口服、雾化和静脉应用等。吸入激素为首选途径,的局部抗炎作用强,通过吸入给药直接作用于呼吸道,所需剂量较小。
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支气管哮喘是一种慢性疾病,目前的医疗水平尚无法做到“根治”,但是哮喘患者通过规范化的治疗大部分可以达到病情控制,要想获得良好的控制水平应坚持长期维持治疗。根据治疗目的,可以把治疗哮喘的药物分为控制药物和缓解药物。控制药物指需要每天使用并长时间维持的药物,这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β受体激动剂、茶碱、色甘酸钠、抗lgE单克隆抗体等。临床常用“舒利迭或信必可”吸入。缓解药物为急救药物,这些药物在哮喘急性发作时按需使用,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,包括速效吸入和短效口服β受体激动剂,(沙丁胺醇口服或气雾剂等)、全身性使用糖皮质激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱等。
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哮喘是一种具有复杂性而且具有多基因遗传倾向的疾病。通常情况下,哮喘这种疾病的特征可以是外显不全、遗传异质化、多基因遗传以及协同作用。对于哮喘这种疾病来讲,最重要的激发因素可能是吸入变应原。哮喘是人体对于很多物质的一个过敏反应,因此,有一些过敏史的病人,如果接触较多的过敏原,在长时间出现这种情况之后,有可能就会发展成为哮喘。另外,也有可能是本人没有过敏病史,但是在家族中有过敏病史。对于这样的患者,也就会有发展成为哮喘的危险。此外,如果父母都有哮喘,其子女患哮喘的机会可高达60%;如父母都没有哮喘,子女患哮喘的机会只有6%左右。除此之外,患有过敏性鼻炎的病人,如果不进行及时处理,也有将近1/3到1/4的病人,会发展成哮喘。
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