反流性胃炎目前临床上可能最常见就是我们做完胃镜之后，内镜医生看到我们胃腔里面好多附着的胆汁，然后就给您报了诊断，叫胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎的主要原因是胆汁通过十二指肠分泌到肠腔之后，由于整个胃、十二指肠和小肠蠕动变慢，这个时候有可能胆汁没有很快的通过十二指肠蠕动到小肠，然后到大肠。反而是通过幽门反流到胃腔里面来。这个时候我们可能就需要吃一点动力的药物，然后再吃一点络合胆汁的药物，比如铝碳酸镁等。这些能够缓解烧心腹痛的一些症状，然后内镜学上、心态学也会出现一些改善。但是要想吃完药之后以后再不发，这个其实很难做到。

胃炎发病期间，患者可以出现肠鸣症状。对于一些慢性胃炎患者而言，由于胃黏膜长期处于一种受损情况，会影响食物的消化吸收。由于胃对于食物的初步消化能力下降，会导致肠道的消化吸收负担加重，长此以往容易导致肠功能紊乱。肠功能紊乱期间容易导致过多的气体和水分在肠道内蓄积，当肠道蠕动时，气体可以和水分混合在一起形成气泡，气泡破裂时可以引发咕噜响这种肠鸣音表现但是由于每位患者的个人体质、胃炎类型以及病情轻重程度不同，发病时患者出现肠鸣症状的几率并不相同。

胃镜提示患者有慢性的浅表性胃炎且伴有糜烂。看到糜烂两个字，患者非常担心。其实浅表性胃炎伴有糜烂十分常见，且病变没有那么严重的一种胃炎。既然是浅表性胃炎伴有糜烂，说明糜烂程度没有那么重，范围没有那么广。在做胃镜过程中，如果内镜医生看到糜烂，不完全排除是普通炎症造成，会在镜下做活检，活检后再从病理角度上明确糜烂的性质。大多数而言糜烂都是由于炎症刺激所引起来的，称之为浅表胃炎伴糜烂或糜烂性胃炎，是炎症刺激而形成的一种胃炎，程度并没有那么重，在有糜烂的患者中不必要担心，如果取了病理，要及时追踪糜烂是否有其他方面问题，不要对病理的结果掉以轻心。

引起胃炎的原因较多，最常见的原因是长期饮食不当、辛辣食物、饮酒和幽门螺杆菌感染。治疗上，一般用药是制酸剂+促动力药+胃粘膜保护剂。一、制酸剂：雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、冸托拉唑等；二、促动力药：多潘立酮、西沙必利、左舒必利、伊托必利、莫沙必利等；三、黏膜保护剂：胶体次枸橼酸铋、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。如果胃炎没有明显的细菌感染，不需要应用抗炎药物。如果幽门螺杆菌阳性可以应用阿莫西林、克拉霉素缓释片、左氧氟沙星、尼特灵、呋喃唑酮、甲硝唑等抗炎、抗幽门螺旋杆菌治疗。平时避免暴饮暴食，禁忌辛辣油腻和刺激性食物，如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。饮食以清淡和易消化的食物为主，如蔬菜、面食、鱼肉、生花生米等，保持生活规律。

萎缩性胃炎一般是不严重的。萎缩性胃炎根据萎缩的程度分为没有萎缩，轻度萎缩，中度萎缩和重度萎缩，其中重度萎缩会同时伴有一些其余的癌前病变的表现，比如肠化生或者是异型增生，所以对于重度萎缩一定要积极治疗。但是也不必过于恐慌，因为现在的治疗方法，能够逆转疾病。