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慢阻肺怎么防治

发布时间:2018-06-0751404次收听

语音内容:

预防慢阻肺需要减速少接触有害气体、戒烟、做好防护措施。
慢阻肺是呼吸科常见的疾病,是一些相应的特殊原因导致的。例如长期吸烟,包括一手烟和二手烟。另外工作环境里有大量的粉尘,例如棉纺织业、面粉厂、钢铁制造炼钢厂等等。厨师长期大量接触油烟也会导致慢阻肺的发生。
预防慢阻肺要尽量减少接触一些有害气体,如果有条件改变工作环境是最好的。另外就是戒烟。如果遇到自然环境空气质量差的时候,进行户外活动时,一定要戴口罩。在一定程度上可以减少慢阻肺的发生。

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吸烟与慢阻肺有关系吗
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慢阻肺的临床表现有咳嗽、咳痰、喘息,咳嗽和其他疾病不一样,咳嗽多半有稍许分泌物,是白泡痰。和其他感染性疾病不一样,慢阻肺是非感染性疾病,是慢性气道炎症导致的。慢性气道炎症表现就是咳嗽,咳少许的白泡痰。慢阻肺发作的频率、发作的时间有特点,睡前和晨起有阵发性的咳嗽、咳痰。喘息特点是慢阻肺发展到一定程度,才会有呼吸困难、喘息。从四季的发作来说,秋冬季节,寒冷的不良刺激更容易诱发慢阻肺的发生。有个别人有特殊体质,比如接触到花粉和其他的不良刺激也会发作。
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针对慢阻肺患者的中医治疗方法,可以分为两方面,急则治其标,缓则治其本。当患有慢阻肺的病人,出现急性发作的时候,慢阻肺患者在短时间内咳嗽、卡痰、喘息症状较平时明显加重的时候,患者就需要使用一些宣肺、平喘以及化痰的治疗方法,使得患者的临床症状,尽快得以控制。比如使用宣肺平喘的治疗方法,对患者的喘息症状,也会有比较好的控制;使用降气化痰的药物,对患者的卡痰症状,进行治疗,也会有一些辅助性的治疗作用。当慢阻肺患者处于疾病的稳定期的时候,就可以使用缓则治其本的治疗方法,来增强患者的抵抗力,以及增强患者的抗病能力。通常情况下,对于这种慢阻肺的患者,一般常用一些补益肺肾的药物,再加上一些健脾的方法,进行治疗。
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怎样确诊是慢阻肺
通过症状、胸部影像资料,还有肺功能的检查结果,三项联合在一起基本就可以确诊慢阻肺了。慢阻肺是呼吸系统常见疾病,确诊目前比较方便,随着健康意识升高,单位定期体检就包括相应的项目。慢阻肺的确诊,首先要有相应症状表现,比如会有慢性反复咳嗽咳痰、活动后气短。在确诊时,要做胸部X光检查或者更好、更详细的胸部CT检查,明确肺内的情况有没有特殊病变,比如有没有气管炎的改变、肺气肿改变。除了这些还有没有别的问题,比如有没有支气管扩张,甚至肿瘤或者其他特殊问题。如果没有特殊问题,再做肺功能的检查,肺功能检查相对比较容易,不需要特殊的配合。患者来医院呼吸科,有专门的肺功能室,对着肺功能仪进行相应配合吹气、吸气,大约有5到10分钟就可以做完,当时就可以出报告肺功能的结果。它有通气功能的相应的指标,包括FEV1,也就是第一秒量第一秒用力呼气的量,和FVC,也就是用力肺活量的比值,这个比值小于70,而且应用了支气管舒张剂以后再复查仍然小于70,提示气道有持续气流受限,或者理解为气道的阻塞,就可以确诊慢阻肺。
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慢阻肺如何防治
慢阻肺是由相应特殊的原因导致的,如长期吸烟,或工作环境里存在大量粉尘,例如,棉纺织环境、面粉厂环境、炼钢厂环境、厨师等。所以预防慢阻肺需要尽量减少接触有害粉尘,改变工作环境,戒烟,空气质量差的时候,户外活动要带口罩来防护。
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首先要对因治疗。如果病人吸烟,一定要戒烟。病人有咳嗽,可以用一些止咳嗽药。这是从用药来讲。如果病人有慢性阻塞性肺气肿,那就要根据肺气肿的程度,来选择一些方法。如肺气肿比较严重,可以做内科肺减容。肺气肿合并了肺大疱,可以内科胸腔镜。