血小板总数高说明怎么回事
发布时间:2021-10-1573808次收听
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血小板正常范围是一百到三百乘以十的九次方每升,一般血小板超过了三百五乘以十的九次方每升的时候,就认为是升高了。血小板升高有轻度升高,也有中度到非常明显的升高,一般血小板计数超过了一千乘以十的九次方每升的时候,就认为是非常严重的升高。轻度升高,基本上认定是在三百五到六百乘以十的九次方每升之间,这时血小板增多会带来血栓的风险增加,是最主要问题。
首先要看血小板增多的原因是哪些,血小板轻度的增多。血小板是在止血当中非常重要的内容,是参与到止血过程当中的,所以当有出血倾向的时候,血小板的数值都会有升高的过程。这时候比如局部有出血的问题,或者近期做了手术,近期有比较明显感染的过程,或者是某些肿瘤引起慢性的一些出血的问题,都可以引起血小板的增多。
所以,在血小板出现轻度增多时候,就要去检查是不是有活动性出血,是不是有一些比较慢性的感染,并没有发现,还要去看看是不是存在哪些肿瘤性疾病,寻找血小板轻度增多的原因。如果血小板是在监测过程中持续的升高,那么就要考虑是不是造血系统本身的一些疾病,因为造血系统本身的疾病很多,是由于基因突变的存在。这样的血小板增多是持续的变化,那么需要去做骨髓穿刺、骨髓活检、基因检测,来看病人是不是原发性血小板增多症或者是骨髓纤维化。如果查到了有相应的JAK2基因的阳性,CALR基因阳性,或者是MPL基因的阳性,更多的是会支持病人是原发性的血小板增多症,或者是骨髓纤维化的问题。
首先要看血小板增多的原因是哪些,血小板轻度的增多。血小板是在止血当中非常重要的内容,是参与到止血过程当中的,所以当有出血倾向的时候,血小板的数值都会有升高的过程。这时候比如局部有出血的问题,或者近期做了手术,近期有比较明显感染的过程,或者是某些肿瘤引起慢性的一些出血的问题,都可以引起血小板的增多。
所以,在血小板出现轻度增多时候,就要去检查是不是有活动性出血,是不是有一些比较慢性的感染,并没有发现,还要去看看是不是存在哪些肿瘤性疾病,寻找血小板轻度增多的原因。如果血小板是在监测过程中持续的升高,那么就要考虑是不是造血系统本身的一些疾病,因为造血系统本身的疾病很多,是由于基因突变的存在。这样的血小板增多是持续的变化,那么需要去做骨髓穿刺、骨髓活检、基因检测,来看病人是不是原发性血小板增多症或者是骨髓纤维化。如果查到了有相应的JAK2基因的阳性,CALR基因阳性,或者是MPL基因的阳性,更多的是会支持病人是原发性的血小板增多症,或者是骨髓纤维化的问题。
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平均红细胞血红蛋白的含量,是指每个红细胞里边含有血红蛋白的平均量,以皮克为单位,正常值是27到34皮克,低于27皮克就认为是平均红细胞血红蛋白含量低,临床上常见的是小细胞性的疾病。一般情况下,也是会结合红细胞的体积,以及网织红细胞的计数去做整个的贫血类型的判断。小细胞性贫血最常见的是缺铁性贫血,还有就是遗传性的,遗传病里边的地中海性贫血。地中海性贫血是珠蛋白合成障碍的一种贫血,具有一定的遗传特征,而且有地域性。还有就像慢性的一些炎症性疾病,或者肿瘤性疾病引起的炎性贫血,有的时候也是反映出来是一种小细胞性贫血的表现。当看到了平均红细胞、血红蛋白的含量偏低,同时红细胞的体积也偏小,这个时候就需要考虑上述讲的这几个疾病,就去做铁代谢相关的检查。通过铁代谢的相关检查,一般可以把这三类疾病做一个非常好的鉴别。缺铁性贫血最主要的就是铁蛋白的缺乏,血清铁也缺乏,总铁结合力的能力是增强了,就是缺铁性贫血的表现。当慢性病引起的炎性贫血是不缺铁的,地中海性贫血也是储存铁是不缺的,所以这两个的疾病都是血清铁蛋白是正常,甚至是偏高的水平都可以。也有的时候,地中海性贫血和缺铁性贫血也是可以同时存在的,在慢性病性贫血里边也可以有缺铁的一些表现的情况。这两种类型都是非常特例的类型,就具体情况具体分析。
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缺铁性贫血是临床很常见的一种表现,育龄期的妇女常见的贫血类型一般与月经有关。中老年人要注意排查是否因为肿瘤引起的贫血,因为类似于肠癌、胃癌这些肿瘤会造成一个慢性失血的情况,从而引发缺铁性贫血。针对缺铁性贫血的治疗,单纯靠食疗是达不到相应的疗效的。当病人达到贫血的程度时,一定要以药物为主,食物改善为辅进行治疗。
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孕妇缺铁性贫血怎么治
如果孕妈妈贫血了,应该多吃动物血和肝脏、新鲜蔬菜以及黑色食物等,这些食物都含有丰富的铁物质。动物肝脏中既含有丰富的铁,维生素A,也有较丰富的叶酸,同时还含有其他的微量元素,如锌、硒等,能有效促进身体对铁质的吸收。新鲜的绿色蔬菜含有丰富的叶酸。叶酸虽然不是和铁物质一样是造血的主力军,但它参与红血球的生成,算是辅助造血,所以叶酸如果缺乏,也会造成细胞贫血。黑色食物。民间有一种说法,黑色的食物含有丰富的铁物质,具有明显改善营养性贫血的功效,可以起到补血的作用,所以孕妇贫血不妨多吃一些黑色的食物,比如黑豆、黑木耳、黑芝麻等。怀孕后期,宝宝发育非常快,只要宝宝每周体重不超过1公斤,就要多吃富含高蛋白类的食物,比如牛奶、鱼类、蛋类、瘦肉、豆类等。
儿童缺铁性贫血的危害
儿童缺铁性贫血的危害有营养不良,抵抗力下降,精力下降,记忆力下降,智力下降等。1、营养不良:生长发育迟缓,身体、体重均低于正常儿童,严重影响患儿的身心健康;2、抵抗力下降:易导致反复的呼吸道感染、肠道感染;3、精力下降:表现为精神不振、不爱活动、情感交流减少;4、记忆力下降;5、智力下降:研究表明,患儿的智力水平相比于正常儿童下降,且缺铁性贫血导致的智力下降不可逆。缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血,在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。儿童缺铁性贫血常表现为乏力、头晕、头痛、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快。轻度贫血平时要吃含铁量较高的食物,如大枣瘦肉、菠菜鱼肉。还有多吃豆类,这些含铁量比较高的。有的是因为肠胃吸收能力差引起的,就要调理肠胃。如果是中度以上的贫血,可以硫酸亚铁片治疗。治疗期间需要定期复查血常规。
缺铁性贫血怎么办
缺铁性贫血患者,可以通过口服硫酸亚铁,来控制病情,但需要和饭同服;如果对药物不耐受患者,或者胃不能消化含铁食物、药物的患者,建议直接注射铁剂。而缺铁性患者平时,也可以喝猪血菠菜汤,以及阿胶红枣木耳粥。这两种食疗方,都可以益气补血,很适合病情的恢复。
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