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肝癌晚期治疗痛苦吗

发布时间:2021-12-3085958次收听

语音内容:

一个肿瘤病人的晚期都是比较难受的,基本上75%的病人都有出现这种疼痛的问题,所以病人都是应该是比较难受的,但是由于现代医学的发展,有很好的一些对症止痛的药物,就可以减轻病人的一些痛苦,晚期肝癌的病人也是应该是比较难受的,因为晚期肝癌的病人都会出现肝脏里肿块的剧烈的增大,出现了这种压迫的疼痛,侵犯到肝脏的包膜出现腹痛,再就是出现饮食不好,食管胃底静脉曲张之后,导致消化功能的减退,再就是通过破坏肝细胞而达到出现了黄疸,出现了腹水等等,所以晚期肝癌的病人是很痛苦很难受的。
治疗的目的不是增加病人的痛苦,而是减轻患者的痛苦,现在有很多的办法来对症的减轻患者的痛苦,比如止痛的药物让病人24小时内都没有痛苦,如果病人的黄疸很厉害,可以通过药物的方式,通过引流的方式来减轻黄疸。如果是有饮食非常差,通过一些静脉的输液,通过一些方式来改善饮食的问题,还有的病人如果是有腹水,可以通过适量的来抽腹水来减轻病人的腹胀,减轻病人的腹痛,这样子可以达到一个非常好的目的,让晚期的病人通过治疗能够很安静的能够很舒服的能够比较安详的走完他最后的一段历程,是完全可以做到的。所以晚期肝癌的病人治疗的时候,并不一定能够增加病人的难受程度,相反可以大大的减轻病人的痛苦,延长病人的生存期,改善病人的生活质量,这在临床上面是经常可以碰到的。

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哪些情况肝癌下保守治疗
肝癌的治疗是一个比较庞大的工程,应该是个比较规范的,规范的治疗方式,按照目前的诊疗规范来,确诊是一个肝癌,尤其是确诊了是原发性肝癌,要根据病人的肿块的大小,包括病人的肝脏的功能,还有病人的一般的状态,包括饮食,体力的状态来选择合适的治疗方式。早期肿块小的,还是主张运用手术的方式,或者是放疗的方式,如果是比较大,但是病人的体力状态也比较好,也是局限在肝脏没有出现远处的转移,可以通过一些比较微创的方式,比如射频消融等等来进行处理,当然肿块比早期要大一些,最好的方式当然是在肝脏的肿瘤,比如小于三公分的时候,采取手术的方式,如果大于了五公分,也可能要采取这种建议的微创的方式,当然如果出现了一个远处的转移,包括腹水,包括黄疸,肝功能的不良等等,可能就要采取保守的方式,比如中医中药的治疗,靶向治疗加上免疫治疗等。
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肝癌免疫治疗进展如何
免疫治疗单药使用的有效率不高,肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向药物联合免疫治疗,就会起到1+1大于2的作用,有效率能够到40-50%,一半的病人肿瘤都会缩小。除了靶向+免疫还有一种方法,免疫药加上另外一个免疫药,叫双免组合,双免组合现在也写入了肝癌二线治疗的指南里头,意味着双免组合的效果也非常好。除了靶向药+免疫、免疫+免疫,还有三联,就是靶向药+免疫药+免疫药,初步结果显示有效率更高,但是相对来说副作用增加。随着研究发现,未来肝癌联合治疗的组合方式会越来越多,效果会越来越好,癌症未来会变成慢性病,像控制高血压、糖尿病一样去控制它。
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肝癌的饮食及其禁忌
一般来说,肝癌的饮食方法主要目的是在于两个方面,一个是补充身体中的微量元素,辅助预防肝癌,其次是肝癌术后的饮食调理,以帮助身体的恢复,以及提高预后的生存率,可以说,肝癌的饮食作用也是非常大的,下面就肝癌患者的饮食疗法进行介绍:
晚期肝癌患者应积极止痛
对于肝癌晚期患者的疼痛,应该改变过去担心止痛剂的不良反应而不敢用药,而使患者忍受疼痛的理念。因为肝癌晚期阶段的治疗目的,是最大限度地提高患者生活质量、减轻痛苦,因此积极止痛很重要。
诊断小肝癌的最佳方法
定性诊断先判断其是否是小肝癌。进行HBV(乙肝病毒)或HCV(丙肝病毒)的检查吗,若该项目呈阳性,则应该考虑是否有小肝癌。AFP(甲胎蛋白)的检查,出现持续一个月以上的>500ng/ml时,并排除其他的疾病时,则可能是出现了亚临床肝癌。
肝昏迷由那些原因引起的
肝昏迷是由肝硬化、肝功能失代偿引起、肝性脑病引起的比较多。由于肝脏的功能失代偿,有很多毒素是在肝脏中解毒然后到人体内,但如果肝功能受到了影响,产生了失代偿,没法有效的把一些在肝脏内的毒物降解掉,尤其一些神经毒性的毒物,可能会进入到脑子内引起肝昏迷,尤其在肝功能失代偿的情况下,这些神经毒物没法有效的降解,可能会引起脑组织,对毒素的反应增加,而且增加血脑屏障的通透性,使很多神经毒性药物进入到脑组织内,产生肝昏迷。肝昏迷也叫肝性脑病,是肝硬化晚期的一些典型的表现,这时候患者的病程比较晚,治疗起来会比较困难,治疗后的预后也比较差,肝性脑病是肝功能C级的一项重要诊断指标。一旦发生肝性脑病,患者基本上就不再适宜根治性的治疗手段,比如手术切除和局部消融治疗就不再适用了,临床会采用一些对症的,支持的疗法进行治疗。
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肝癌晚期治疗
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肝细胞癌二级
对于肝脏肿瘤的分级,涉及到肿瘤本身的大小和血管侵犯情况,以及有没有出现淋巴结转移的情况。肝细胞癌二级是指肿瘤的大小可以在两公分以下有血管侵犯,也可以在两公分以上没有血管侵犯,没有肝脏以外的淋巴结转移,也没有远处的转移。这样,才能够评价为肝细胞癌二级。肝细胞癌二级是属于中分化,相对来说,这种情况不严重。如果在确诊的时候,没有出现肝内转移的情况,患者的肝肾功能允许,患者就应该积极选择手术治疗的方法。因为在肝癌患者的病情发展过程中,容易出现贫血和低蛋白血症,早期及时治疗,生存期是非常满意的。肝癌发生的原因,与病毒性肝炎或者常年饮酒密切相关。在手术以后,也应该定期监测超声和肝脏增强CT的检查,患者需要合理膳食,增加饮食营养。
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低分化肝细胞癌
分化程度的不同,与肿瘤的恶性程度有一定的关系。低分化肿瘤细胞,与正常细胞之间的差距非常大。对于低分化的肝细胞癌细胞增殖的速度比较快,恶性程度比较高。在有的时候,对于化疗治疗不敏感。一般情况下,患者通过手术结合化疗靶向治疗,可能会改善病人的预后。大多数的低分化肝细胞癌患者出现的脾功能亢进,是肝癌最严重的并发症,能够引起制造血机制异常、凝血功能障碍等情况,致使胃底静脉高度曲张,很容易引起患者消化道大出血的发生。另外,肝功能异常,还会出现蛋白合成不足,能够引起大量腹水。对于这种情况,可以利用中药的健脾理气、消导等治疗,来促进病人饮食量增加,达到控制瘤体继续生长的目的,可以最大范围地提高病人的生活质量。
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肝细胞癌三级能活多久
肝细胞癌是属于危害性非常大的疾病。一般情况下,肝细胞癌可以分为三级。引发肝细胞癌的原因,也可以有很多。肝细胞癌,对于患者的身体以及生活的影响,都会非常大。所以,肝细胞癌三级的患者,一定要注意及时治疗。对于肝细胞癌三级的患者,在疾病中晚期的时候,病情就会比较严重。在这种情况下,寿命的长短,需要根据患者的病情来决定。细胞癌患者的五年生存率,总体来讲,大概是在20%左右。三级的肝细胞癌,没有出现淋巴结转移,也没有出现远位转移的情况,它应该是局限在肝脏的一叶内,可能获得这种根治性的切除。通过手术治疗的方法,患者五年的生存率,可以达到40%左右。患者除手术的因素以外,还有其它的一些因素,能够影响病人的最终生存时限。