实际上，总胆固醇偏高就是血脂高的一部分。血脂包括胆固醇和甘油三酯两大部分，胆固醇里头又包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度胆固醇两部分，总胆固醇升高实际上也是血脂升高的一部分。因此，如果是查的总胆固醇叫TC，甘油三酯叫TG，低密度脂蛋白胆固醇那叫LDLC，高密度脂蛋白胆固醇叫HDLC，所以即使TC，就是总胆固醇偏高，也是血脂高的一部分。因为通常血脂高包括两方面，一个就是高胆固醇血症，还有一部分就是高甘油三酯血症。TC高或者是TG高，也有混合性的血脂升高，就是高胆固醇、高低密度高甘油三酯，而高密度的减低，都称之为血脂异常，就是血脂升高的表现，都需要积极地到医院去就诊、治疗，以明确诊断。如果确实是够治疗的标准的情况下，一定要积极治疗，因为胆固醇是导致动脉粥样硬化的重要的指标，其中最明显的排在第一位的就是低密度脂蛋白胆固醇，就是所谓的LDLC，它的升高是导致动脉粥样硬化、冠心病、脑梗塞等等的这些的最首要的原因，在所有的实验里头，排在了第一位。因此，血脂的升高，包括总胆固醇的升高，所以大家一定要及时地到医院，去就诊治疗。

临床上患者血脂升高有引起血糖升高的风险。根据患者血脂异常的情况来进行确定。主要见于以下几种情况：第一，患者存在着严重的高甘油三酯血症，比如甘油三酯大于5.6毫摩尔每升时，有一定的脂毒性可以损伤胰腺β细胞功能，为2型糖尿病发生的独立危险因素，可以使患者的血糖升高。第二，患者如果存在严重高脂血症，体内的高甘油三酯可以堵在胰腺导管，可以出现重症急性胰腺炎的发生，患者重症急性炎，尤其坏死性的重症急性胰腺炎，可以损伤胰腺β细胞功能，使体内的胰岛素分泌减少，从而可以引起血糖的升高。第三，患者存在高甘油三酯血症时，往往伴有体型肥胖，体型肥胖的人往往伴有胰岛素抵抗，会加重胰岛β细胞功能的负荷。患者会出现胰岛β细胞功能逐渐下降的风险。一旦胰岛β细胞功能下降，会出现血糖的升高，甚至会引起糖尿病。

血脂高是心脑血管疾病的重要危险因素，所以有可能导致中风中医临床上一般指的是脑血管疾病，比如脑梗死所以要把血脂控制好首先需要控制饮食，避免吃高热量食物，少吃肉，多吃蔬菜，减少食物摄入，可以有效的控制血脂。还有就是要增加运动，因为运动可以消耗体内热量，有助于脂肪代谢与分解，还可以明显降低体重。多指导患者进行大量的有氧运动，比如游泳、慢跑、快步走骑自行车、太极拳、羽毛球等运动。当然，一般指导患者需要坚持，每天需要半小时以上。这样才能起到降血脂的作用最主要的如果血脂明显升高还需要药物治疗如果以胆固醇升高为主需要服用他汀类降血脂的药物比如阿托伐他丁瑞舒伐他汀、辛伐他汀等等。如果以甘油三酯升高为主可以选择贝特类降血脂的药物这些药物有可能影响肝功能，所以也要定期查肝功能。

高脂血症治疗，临床上有很多治疗方式，总体包括两大类：非药物治疗和药物治疗。一、非药物治疗：也称为生活方式干预。生活方式干预在高脂血症治疗中有着非常重要的作用。因为人血脂升高和生活方式不好有关系。比如吃的很油腻、吃的很咸、经常吃的过饱，饮食结构搭配不好，或者运动量过少，都导致血脂不断升高。在饮食过程中注意饮食种类、饮食量，注意饭后运动，对控制高脂血症有好处。二、药物治疗：对高脂血症控制非常重要。降脂药物主要包括几大类，最主要是他汀类、贝特类、烟酸类，还有其他类降脂药。

现在随着人民物质生活水平的提高，血脂升高的情况越来越常见。血脂高在饮食中主要需要注意两点，第一个是能量摄入一定要控制，不是血脂高只要是不吃油即可，吃一些清淡的、素的就行，实际上能量控制在高血脂的饮食控制中排在第一位，不要吃得过多。另外一个是高胆固醇的食物、高糖、高脂的食物确实是要控制，比如油炸的、烧烤的以及一些甜点类的食物需要控制。鸡蛋的蛋黄由于含有比较丰富的胆固醇，原来认为是不应该吃的，但是现在发现软磷脂含量非常丰富，对血脂是一个正面影响，两项抵加使蛋黄影响非常小，所以对于蛋黄，现在认为一天吃1到2个全蛋对血脂的影响并不大，所以大家可以放心大胆的吃蛋黄。但是对于肥肉，还有内脏，就应注意严格控制。