喉咙总感觉有东西卡着的原因包括出现咽喉炎、喉咙确实存在异物、咽喉过敏、甲状腺的肿物。喉咙有东西的感觉，老有东西卡着，临床有一个名词叫咽部异物感。中医也有一个名词叫梅核气。是指喉咙有异常的那种感觉，可以觉得有东西卡不出来，也可以有痰吐不出来，甚至于吃药的时候，总觉得药片卡在里边，咽也咽不下去，吐也吐不出来，实际上什么也没卡着，这是一种黏膜的异常感觉。第一个是咽喉炎，尤其是慢性咽喉炎，会造成喉咙咽部这种感觉过敏。第二个真是有东西卡着了。吃鱼有一个鱼刺，不小心会卡到喉咙里边，如果插的不是很严重，刺比较小不会觉得有刺痛，可能老觉得有异物，这种异物可能长期会存留，可能会造成异物感，会有轻微的炎症。第三个是喉感觉过敏，包括局部炎症的刺激。一个是比如说鼻炎、鼻窦炎，有鼻涕从鼻子倒流入咽喉，老会觉得那粘有粘痰，也是有同样的感觉。再有一个，下呼吸道，比如说气管炎经常的老咳嗽，老清嗓子，老是这样会对局部黏膜造成刺激，老是觉得那边有东西，越咳嗽越刺激，造成局部黏膜的肿胀，可能异物感会更明显。第四个是一部分人是因为胃食管反流，老觉得打嗝、反酸、烧心，这是严重的时候。有一部分病人打嗝、反酸、烧心并不是很严重，咽喉反流这种症状不是很严重。轻微的反流他感觉不到，有打嗝、反酸的情况，仅仅的表现在嗓子里有东西。第五个，还有少部分的原因是因为颈部甲状腺。近些年来甲状腺的肿物也是越来越多见了。当有甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿物时，这个肿物比较大的时候，比如大过一厘米了，可能会对咽喉有压迫感，这个时候也会觉得嗓子有东西，还卡不出。如果这种情况，通过休息，避免刺激性饮食，通过咽喉炎对症治疗，一周之内消失就可以了。如果持续一周以上都有这感觉，卡的消失不了，消失不退，还是应该到耳鼻喉科专科门诊去查个究竟。

咽喉肿痛，尤其是吞口水的时候疼痛，最常见的疾病是咽喉的炎症，包括轻度的炎症、急性咽炎、急性扁桃体炎，甚至包括很严重的炎症性病变，比如说急性喉炎、急性会厌炎这种临床上会引起窒息的这种严重的病症，都会引起吞咽疼。另外扎鱼刺，扎的异物也会引起吞咽疼，甚至一些肿瘤的病人，有了一些其他的增生性病变的病人都可以引起咽喉疼痛，它是通过神经的神经痛。所以咽喉肿痛了，吞咽时候疼了，最好能分清楚什么原因引起来的，如果是炎症引起来的，只需要抗炎，用消肿治疗，甚至对症吃止疼的药物都可以，比如说乐松片，甚至解热镇痛的药物，都能够快速的止痛，前提是炎症的控制得有效，如果说吃的这种抑制疼痛的药物，止疼的药物掩盖了病情，这时候不疼了，但实际上炎症还在继续发展，进一步发展会引起呼吸困难，这样就得不偿失了，所以说在炎症引起的疼痛，吃止疼药之前一定要把炎症控制的很好，诊断很明确才可以吃止疼药，这是一点。再有一个如果说是局部的肿物侵犯到神经引起的疼痛，只能吃一些强烈的镇痛药，甚至于吗啡类的镇痛药，比如说卡马西平这类的药，才可以止住这种疼痛，普通的止疼药，效果不太好，这类的药需要到医院用医生用红处方，用毒麻药品处方才能开，自己是得不到这种的。总之咽喉疼痛，尤其是吞咽疼痛要引起大家重视，因为其中有急性喉炎，如果治疗不及时，是可能会引起窒息的。所以说第一步要诊断清楚，诊断清楚以后，炎症控制以后，这种疼痛，最有效的就是止疼药，就是解热镇痛的药物，比如说扑热息痛，比如说解热镇痛片。

清热凉血解毒的药物是一大类，所有清热解毒泻火凉血止血这个药物，它这是清热中成药一大类，从一个方子来讲，一个清热凉血的经典的中医方就是叫犀角地黄汤，这个就是鉴于温热后期发疹的发斑患者，另外有一些玄参赤芍丹参茜草，这些比如清热凉血的中药。中成药就是清热凉血的也是比较多的，它往往同时具有一些清火解毒的效果。第一个就是黄连三清片，它对口疮、牙疼、牙干，还有一些挫伤都有用。第二个就是六神丸，六神丸是一种清热凉血的很好的一个中成药，主要基于用的一些比方扁桃体发炎或者咽喉痛疱疹，咽峡炎都很好用。还有一些比方十味龙胆花，这些清热凉血的药物也是经常在临床用的。

我们要明确，导致咽喉痛的原因是什么？针对病因来用药是最有效，好的最快的一种最佳方法。一般引起咽喉肿痛的最常见原因，是急慢性的咽喉炎，使用中成药，相对比较安全，而且疗效也不错。我们常用的中成药物包括，蓝芩口服液，适合于肺火，以及胃火，引起的咽喉肿痛，比如说近期吃的比较油腻，咽喉部疼痛不舒服，我们可以考虑用蓝芩口服液，柴银口服液适合于外感风热引起的咽喉肿痛，那么外感风热的症状主要是发烧，不风，头疼，咽喉肿痛，出汗，鼻塞流涕，咳嗽，舌象是舌边比较红，另外苔比较薄黄，需要提醒大家注意的是，有些特殊情况导致的咽喉肿痛，使用上述的药物就不能起到治疗作用，相反有可能还会，延误病情诊断！比如说咽喉部的肿瘤，扁桃体的肿瘤，咽喉部的神经痛等等，这些个不常见原因，引起的咽喉肿痛，那我们就不能单纯依赖于，药物治疗，我们需要到医院去做进一步的诊断，以免耽误病情。

含服华素片、补充维生素、口服人参归脾丸等是喉咙里长溃疡的常用治疗方式。喉咙里长溃疡，是指发生于咽喉部黏膜的溃疡，称咽喉溃疡，表现为咽喉肿痛，吞咽时加重，疼痛可以向耳根部来放散。检查可以看到咽喉部的黏膜表面有溃疡，有时候溃疡表面覆盖一层灰白色的伪膜，而且这种伪膜容易擦去，溃疡可以反复发作，部位并不固定。药物治疗可以含服华素片，或者补充维生素，中医认为咽喉部溃疡与脾湿密切相关，可以口服人参归脾丸这一类健脾祛湿的药物来治疗。对于同一个部位，长时间存在，尤其是超过两周以上的这种咽部溃疡，经过常规治疗和调理，溃疡没有缩小的趋势，而且还有加重现象，这种要高度警惕恶性肿瘤可能。必要时需要到医院去找专科医生进行诊断，局部取组织进行病理检查，排除咽喉部恶性肿瘤的可能。咽喉部出现溃疡，多数跟工作压力过大、精神高度紧张、饮食结构不合理等等有关。因此出现溃疡以后需要放松心情，注意休息，清淡饮食。