大多数有乙肝感染的病人，都是需要治疗的。乙肝大三阳的人群，多数情况下也是需要治疗的，尤其是男性乙肝大三阳的病人，多数情况下都是需要治疗。即便乙肝大三阳肝功能正常，病毒复制的情况还好，或者是肝脏的超声提示没有特殊的病变，还是建议要到肝病专科去就诊，去完善相关专科的检查。在肝病专科医生指导下，确认是不是需要治疗。随着医学的进步，医学不断的发展，还是认为有乙肝的人群多数都是需要治疗的，尤其是乙肝大三阳的人群，尤其是乙肝大三阳的男性人群，基本上百分百乙肝大三阳的男性人群都是需要进行乙肝相关治疗的。

原本是慢性乙型肝炎患者，经过抗病毒治疗之后出现乙肝表面抗原转阴，但是这并不完全代表乙肝病毒已经被清除，在肝细胞里面cccDNA仍然存在，仍然会复制病毒，只是病毒复制的程度非常低，检验试剂检测不到，当停用抗病毒药物之后，机体免疫力发生了变化或应用免疫抑制剂，病毒量就有可能从极低水平慢慢向较高水平发展，使乙肝表面抗原再次转阳。得了急性乙型肝炎之后病毒虽然清除了，但机体并没有产生乙肝表面抗体，对乙肝还是没有免疫力，当再次接触到乙肝病毒时仍然有可能被乙肝病毒感染，会再次出现乙肝表面抗原阳性。

乙肝五项是比较常用的临床检测项目，可以明确一下有没有乙肝病毒的感染，抗体的产生情况以及抗病毒治疗疗效评估。乙肝五项当中的三个抗体阳性包括表面抗体阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，乙肝表面抗体是保护性抗体，也就是乙肝表面抗体数值越高，机体对于乙肝的抵抗力就越强。乙肝另外两个抗体包括乙肝核心抗体以及乙肝E抗体，这两个抗体的阳性都说明机体曾经接触过或者感染过乙肝病毒。如果这时乙肝表面抗原也是阳性，就明确得了乙肝。而如果乙肝表面抗原阴性，三个抗体阳性，说明感染乙肝病毒已恢复，说明机体免疫力较强，已经清除所接触的病毒，这种情况，必要的时候可以考虑做一下乙肝病毒定量的检查，排除隐匿性肝炎的可能。对于这一部分的患者，在以后的生活或者疾病的治疗过程当中，一定要注意避免接触到大剂量的激素或者是免疫抑制剂，有可能将乙肝病毒激活。

乙肝是由乙肝病毒感染引起来的，以肝脏炎性病变为主的传染病。要根据乙肝病毒DNA的数量，还有肝功能，肝胆的彩超等综合情况来决定是否服用抗病毒的药物和保肝的治疗。治疗的方法，首先是是在急性肝炎和慢性肝炎的活动期可以住院治疗，卧床休息，保证足量的蛋白质，维生素，热量等。严重的肝炎，要绝对的卧床休息控制减少蛋白质含量。乙肝主要的抗病毒的治疗，包括干扰素、利巴韦林，拉米夫定，阿昔洛韦，阿德福韦等来治疗。还可以用免疫调节剂，包括胸腺素，免疫核糖核酸等，提高人体的免疫功能。新的免疫疗法，基因治疗，还有护肝的药物来促进肝细胞的生长，保护肝脏，可以用甘利欣，腺苷蛋氨酸等药物。还可以用中药来调节，改善临床的症状和肝功能的恢复，例如丹参，赤芍，茵陈等。

乙肝小三阳可以治好。慢性乙型肝炎，有大三阳和小三阳的区别。大三阳，是第一项、第三项和第五项阳性。小三阳是第一项，第四项和第五项阳性。大、小三阳的区别在于病毒是否变异，如果病毒变异了，表现出来可能就是小三阳；病毒没有变异，一般表现出来是大三阳。大三阳、小三阳只是区别病毒有没有变异，但是不分轻重。小三阳有轻的，也有重的。目前对小三阳的治疗，通过抗病毒治疗来抑制病毒，控制疾病的发展，减轻炎症，控制不发展到肝硬化、不发展到肝癌。从这个角度上讲，小三阳是可以治好的，就是目前的治疗水平基本上可以保证不发展到肝硬化，不发展到肝癌。但是乙肝病毒的清除，可能还需要做进一步的努力。