胃癌如果到了晚期，很多的临床表现都会出现。首先是胃癌局部的一些表现，癌肿长在胃里边，长的部位的不同，会出现不同的临床表现。绝大多数人会有胃疼、胃胀、恶心、呕吐，有一些病人会出现肿瘤的坏死出血，会出现呕血、黑便或者是便血。如果发生在贲门的胃癌，出现贲门的梗阻，会出现吞咽困难。如果发现幽门口的胃癌，会出现幽门梗阻，会出现恶心、呕吐隔夜的宿食。如果是胃癌的肿瘤，到了晚期出现了脏器的转移，或者是淋巴结转移，还会出现相应脏器的一些症状的表现。比如肝脏的转移，会表现为肝功能的异常，进一步加重了病人的食欲不振，厌油腻、恶心、吐或者是营养不良，甚至有一些病人到晚期，会出现腹水、胸水等表现。如果胃癌晚期转移到了肺会出现咳嗽、咳痰，甚至有咯血。如果转移到脑了，病人会有神经、精神方面的改变。

好治不好治的标准就要确定是否能够临床治愈，印戒细胞癌是否好治跟肿瘤的分期有非常大的关系。比方说长在胃窦的印戒细胞癌是早期癌，直径范围不超过一公分。所谓早期癌的深度不超过黏膜下层，这个时候可以通过内镜来完整的切除掉，可以达到临床治愈的效果，也就是说是好治的。如果印戒细胞癌到进展期，比方说肿瘤的范围比较大，超过一公分或者是肿瘤的浸润的深度比较深，超过黏膜下层，甚至有的会达到浆膜层、会突破胃壁、会出现淋巴结的转移或者远处脏器的转移，像肝转移、肺转移、脑转移，这种情况治疗效果就不好，就不好治。除可以选择手术治疗以外，还需要配合像化疗，可以用化疗药的组合来进行治疗，也可以配合放射治疗，还可以配合中医、中药的综合治疗，同时要辅助营养支持治疗。但是无论怎么样的治疗，印戒细胞癌到中晚期、进展期的癌，5年生存率只有三分之一，30%左右，如果是早期的可以达到95%以上。

胃里热乎乎，主要指的胃里胃酸分泌增高，可能会出现一些烧心的改变，这个时候会出现胃里感觉热乎乎的，这种烧心的改变是由于胃酸分泌的增高引起来的，往往胃酸分泌增高不代表是胃癌，一般来讲胃癌的病人胃酸的分泌是降低的，升高往往是见于胃的良性疾病，比方慢性的胃炎，可以出现反酸、烧心，同时可以出现胃疼、胃胀等一系列的表现。还有一些病人是消化性溃疡，比方胃溃疡、十二指肠溃疡也会出现烧心，胃里面热乎乎的感觉，还有一些是胃食管反流病，也可以出现胃里上腹部剑突下的，烧心、热乎乎的感觉。还有一些病人是功能性的消化不良，既没有胃食管反流病、反流性食管炎，也没有胃炎、也没有消化性溃疡，只是一个功能性的消化不良，往往也是因为胃酸分泌过多引起来的，还有一些其他系统的疾病，比方常见的慢性阻塞性肺病、糖尿病，或者是慢性肾功能不全，也会出现胃里面热乎乎的感觉，并不代表是胃癌。

胃痛、腰酸这是临床常见症状，不一定就是胃癌。虽然胃癌可能会引起胃痛的症状，其次，如果癌细胞转移到了腰椎这些地方，也会引起腰酸的临床表现，但是不单单只要胃癌才会导致上述症状，其他疾病因素也可以引起，例如胃炎或者十二指肠炎，或者十二指肠溃疡的患者，是同样会导致的胃痛和腰背的疼痛，这就需要完善内镜检查，必要时进行病理活检明确诊断，这样才能针对病因采取积极有效的治疗措施，在病因未明的情况下，需谨慎用药，以免掩盖或者耽误病情。

胃里出现红斑不是癌症，有可能是红斑性胃炎所致。很多因素会导致该疾病的产生，比如患者的饮食习惯非常差，经常吃一些生冷刺激的食物，不按照规律吃饭，有的患者会出现胃病或者胃溃疡，也会导致红斑。因此，胃里出现红斑的时候，不用过度的担心，如果伴随有消化道症状时，可以及时前往医院消化内科完善内镜检查，排除其他器质性病变，在医生指导下接受系统的治疗，除了需要按时规律用药以外，在饮食上要养成良好的生活习惯，按时规律的饮食，注意避免食用对消化道有刺激性的食物。