开颅手术是治疗颅内疾病的一种有效措施，当然术后也可能会出现一系列的并发症，一般来讲，开颅手术之后最危险的并发症是术后出血。因为在开颅手术之后，如果发生了这种急性的颅内出血，颅腔的代偿容积是非常有限的，出血量达到二三十毫升以上，就可能会引起脑疝，甚至在较短的时间内危及患者生命，这是开颅手术之后，比较常见的一类，比较危险的并发症。当然还有一些患者，会发生开颅手术之后的颅内感染，如果没有及时发现，或者说虽然及时发现了，未能够得到有效控制，也可能会由于中枢神经系统感染，而危及患者生命。其他的开颅手术之后的并发症，还包括肢体的偏瘫、肢体的无力、肢体的感觉障碍、失语、偏盲等这些并发症，只是一些神经功能障碍，一般来说在短时间内，都不太容易直接危及患者的生命。此外，还有一些患者会发生开颅手术之后的张力性气颅，如果及时发现，对患者不会造成生命威胁。

早期脑积水需要进行脑室外引流，在头上打个孔，将血性脑脊液引流到体外，在脑脊液成分达标后，脑积水就会痊愈。但如果患者形成了永久性脑积水，这种情况需要对脑部积水引流到腹腔，靠腹腔去吸收。脑积水是脑积液在颅内堆积导致，一般来说，脑积液会一边生成一边吸收，形成一个平衡，但是因疾病等因素打破了这种平衡，所以会导致脑积液无法排出，形成脑积水。脑部长时间积水会导致患者出现昏迷、脑部颅内压增高等症状，严重的还会导致脑死亡，所以一定要将脑积水进行引流。以上方法适用于慢性脑疾病引起的脑积水，对于急性疾病，需要立刻手术将脑脊液引流到体外，控制炎症，控制出血。

重型颅脑损伤的后遗症包括神志、颅神经、肢体等多种损伤的症状，可以有神志障碍，瘫痪、截瘫、全身瘫痪、可以有呼吸循环方面的障碍等，再加上后来的合并感染，对于重型颅脑损伤很可能就是致命的，所以评价重型的颅脑损伤，往往是综合的全面的损伤的过程，从大脑皮层的功能、皮层下、颅神经、脑干、脊髓等都可以发生病变，多系统的多脏器的合并症也会出现。重型颅脑的损伤可以造成大脑中枢系统严重的挫裂伤，严重的神志障碍，严重的颅神经的损害，严重的四肢的瘫痪等，尤其是对神志的损伤，大脑皮层功能的损伤可能更为严重，常常会形成植物人或者是植物状态，形成了后遗症。后遗症的严重程度，可以使患者长期的得不到恢复，最后合并感染等，最后死亡于后遗症和合并感染。所以重型的颅脑损伤的后遗症很难用一句话来概括的出，损伤以及造成后遗症往往是多方面的。合并症也是多系统多脏器的，所以这是非常严重的问题。

颅脑损伤的后遗症需要根据后遗症的具体类型决定治疗方法。比如对于感染性后遗症，一般首先要强调使用有效的抗生素。对于颅骨感染、脑脓肿等局限性的感染病灶，还要考虑通过手术的方法予以清除。对于脑脊液漏，一般建议先进行保守治疗，如果在两三周后，需要考虑通过手术的方式来进行修补。颅脑损伤后造成的颈内动脉海绵窦瘘，一经诊断应该尽可能的通过介入方法封闭瘘口，以防止引起灾难性的后果。对于外伤之后形成的外伤性癫痫的后遗症，一般先进行药物治疗，如果药物治疗不理想，需要进行完整的评估，必要的时候需要考虑手术来切除癫痫灶。对于外伤之后的脑积水，根据患者的情况，必要的时候需要考虑脑室-腹腔分流术等一系列的方法进行治疗。

颅脑损伤是由外力直接或间接作用于头部造成的颅脑功能性和器质性损伤。损伤可分为颅和脑两部分，包括头皮和颅骨、脑袋。开放性损伤是脑组织与外界相通，而闭合性颅脑损伤是指头皮、颅骨和脑膜，至少有一个是完整脑组织，与外界不相通。