乳腺癌的前兆包括：一、乳腺原有结节的分级升高，超声显示结节为bi-radsIV级，尤其是IVb或者IVc级的情况。如果是V级的结节，也基本可以明确为乳腺癌形成的结节。二、乳腺钼靶显示乳腺区域原有的良性病变病灶内，成簇出现较多微小钙化灶，往往提示病变性质已发生改变。三、多数乳腺癌发病前没有任何前兆，很多是无意中发现乳腺结节。因此女性建议可以定期进行乳房的自我检查，尽早发现结节，尽早检查，尽早确诊。

乳腺癌内分泌治疗的指南主要包括如下内容：一、对于激素受体阳性的乳腺癌患者，无论患者的临床分期如何都是需要内分泌治疗。二、选择内分泌治疗药物前首先需要评估患者的月经情况，判断患者是否绝经，从而对于内分泌药物的选用有一定的指导价值。三、应用内分泌治疗期间，注意钙剂的补充，注意预防骨质疏松症、注意处理皮肤干燥、以及雌激素水平下降引起的疼痛等临床不适症状。四、服用内分泌药物治疗后，还要检测药物可能引起的毒副反应，及时给予处理，做好定期复查，例如三苯氧胺服用后需要定期复查妇科超声，观察子宫内膜厚度。五、临床上目前常用药物有雌激素下调剂、芳香化酶抑制剂、孕酮类药物等多种。六、绝经前女性一般需要做卵巢药物去势。

乳腺癌术后不是都需要化疗，乳腺癌术后是否需辅助化疗取决于肿瘤的分期及分子分型等因素。比如对于肿瘤分期为0期与乳腺小叶原位癌的患者，手术后只需密切随访即可，无需任何辅助治疗。还有对于乳腺癌分子分型为腔面A型的患者术后需内分泌治疗，必要时联合放疗即可，不需要化疗。乳腺癌术后考虑辅助化疗的因素包括：腋窝淋巴结有转移，三阴性乳腺癌，Her-2阳性，肿瘤直径大于2cm，组织学分级3级，具备以上之一的患者均需考虑化疗，但这也并不是化疗的绝对适应症，还应综合考虑肿瘤的病理学、患者身体状况、患者的意愿及化疗的受益性而决定。对于妊娠期及年老体弱且伴有严重呼吸系统疾病的患者应谨慎选择化疗或放弃化疗。

预防乳腺癌复发不仅需要术后的辅助治疗，而且术后需定期复查，饮食和生活上也很重要。术后辅助治疗包括化学药物、靶向治疗、放射线照射治疗等，治疗需正规并足量足疗程，通过这些辅助治疗杀伤残留及远处转移的癌细胞，巩固手术效果，减少复发的风险。定期复查也比较重要，可以早发现早诊断早治疗，以控制病情，延缓病情进展。肥胖和体重增加是乳腺癌术后复发的独立危险因素，术后需注意控制饮食，合理膳食、均衡营养，适当体育锻炼，控制体重或计划减肥。术后饮食上也需要注意不能进食蜂王浆、胎盘等高激素含量高的食物。如果出现经常胸闷、咳嗽、消化不良、厌食、骨骼疼痛、头晕头痛等症状时，需及时完善相关检查，明确有无局部复发及远处转移征像。

乳腺癌术后复发再次手术要看一看复发的部位，复发指的是只是在手术区，比如做了保乳，在剩余的乳房上又长了肿瘤，或者叫复发的肿瘤。如果全身没有转移，还是具备再手术的机会，而且通过再次手术也有希望获得根治，但是如果在肝脏或肺、骨头上出现了，一般不叫复发，称之为转移，一旦转移以后，手术就不是首要的选择，需要全身治疗，要吃药、化疗这些办法来做。所以如果只是在乳房局部甚至是局部的淋巴结的区域，手术是有机会的。