冬天夜里尿多的时候，具体的原因是有多方面的。有可能是生理性的，也有可能是病理性的，所以，还得具体问题具体分析。在平常生活当中，有可能会发现喝的水，可能是一样多的，比如在冬天里喝的水和夏天里的喝的水都一样多。但是，冬天排尿的次数或者数量还是比夏天多，这个是跟外界的气温有一定的关系，是气候的原因。冬天汗出的少了，水分在体内会积聚的比较多。人体的水分代谢主要是两个途径：皮肤的排汗和通过肾脏经尿道排尿。冬天气温低的时候，皮肤汗腺收缩，排汗减少，人体代谢产生的水分只能通过尿的形式排出，从而导致排尿量就会增加。另外，冬天里尿多也有可能跟能量代谢多有一定的关系。人体水分的产生，并不是只靠外部输入的水分，比如脂肪、葡萄糖的代谢，也会产生水分。冬天天气寒冷对热量的需求增加，身体对脂肪和糖类的需求也会增加，所以，产生的水分也会比较多，从而排尿也会增多。天气冷的时候，表面皮肤的体表血管会收缩，血液流入肾脏会增多，这种情况也会导致尿量增加。所以，冬天里面排尿多，原因是非常多的，需要具体情况具体分析。

糖尿病肾病患者可以多吃以下食物：一、多吃黄瓜、冬瓜、蘑菇、西葫芦等新鲜的蔬菜。如黄瓜、冬瓜、西葫芦有清热利尿的作用，可以用来治疗糖尿病肾病，引起的浮肿等症状。而且以上食物对肾脏没有损害，对血糖影响较小，可以多吃。而蘑菇含有丰富的营养物质及微量元素，如钙、铁、锌等。以上食物对糖尿病肾病的患者，有一定的补益的作用，可以适当多吃。二、如果糖尿病肾病患者肾功能正常，这时体内蛋白较低，可以适当的多吃一些优质蛋白的食物。如瘦肉、牛奶、鸡蛋等以上食物可以补充体内蛋白，并且对肾脏功能影响较小。

糖尿病肾病是根据疾病的临床表现进行分期，第一期是糖尿病初期时出现肾脏的损害，患者肾脏体积增大。第二期患者仍然没有蛋白尿，没有明显的肾功能的损害，第三期患者开始出现尿蛋白，第四期患者蛋白尿逐渐增多，第五期相当于尿毒症。

糖尿病肾病分有不同的分期，有糖尿病肾病早期、中期、晚期，过去按Mogensen分型就是一型糖尿病，早期是糖尿病肾病，肾小球是高滤过状态，临床主要是糖尿病的改变，肾脏的改变主要是肾小球滤过率的增加，临床表现可能并不是很多见，随着病变的进一步进展可以间断地出现蛋白尿。糖尿病肾病第二期随着病变的进展，可以出现一个持续性的微量蛋白尿期，随着病情的进一步进展，出现一个显性蛋白尿甚至大量蛋白尿，再进一步发展就是肾衰竭的状态。糖尿病肾病处在不同的状态临床表现不一样，更多见的是一型糖尿病出现糖尿病肾病，现在二型糖尿病的病人出现糖尿病肾病的也比较多见，二型糖尿病的病人临床分类一般都分为微量白蛋白尿阶段和大量蛋白尿阶段。早期可能有糖尿病，然后逐渐出现尿微量白蛋白的增加，有的人会有临床表现，有的人肾脏的改变不是很明显，随着病变的进展出现大量蛋白尿，出现大量蛋白尿的时候临床表现比较明显，比方说有明显的浮肿合并高血压，浮肿的时候出现大量蛋白尿、低蛋白血症，并且肾功能的进一步进展，贫血出现也比较重，还有就是出现肾功能的异常、血肌酐的增高等表现。

糖尿病肾病中医建议控制血糖，改善病人的口渴、多饮、烦躁、夜间盗汗症状，用中药养血、活血化瘀方法对糖尿病肾病治疗。糖尿病肾病出现合并症时，如出现糖尿病的末梢神经病变，出现血管病变时，用中药进行治疗，减少蛋白尿、改善患者的症状、延缓糖尿病肾病进展。最早期的参照一型糖尿病并发糖尿病肾病的Mogensen分型，或者是二型糖尿病微量白蛋白尿、大量蛋白尿，是否是合并肾功能异常，分阶段治疗对糖尿病肾病来说尤为重要。糖尿病不管是在什么状态都用一种治疗方案不太适合。