六龄齿不会更换，所谓的六龄齿就是第一恒磨牙，因为这颗牙大多数儿童，是在6岁左右萌出的，键合的，所以称之为六龄齿。是恒牙列中第一个萌出的磨牙，所以它在口腔中存在的时间很长，它在萌出的时候往往存在，比较深的窝沟，发育还不是太好，所以容易受到龋坏的影响。一旦龋坏，进展比较迅速，最终可能产生，不能修复的这种牙髓炎龋坏，甚至需要拔牙。所以有些家长会问这颗牙拔了还能不能会换，有没有新的牙长出来，因为它已经是恒牙的，一个重要的组成部分，恒牙一旦脱落是不能再更新，不能再长出新牙的，所以对六龄齿而言，更多的是要聚焦于它的保护和避免龋坏，一般有两方面的建议：首先，家长要加强对孩子口腔卫生，习惯的培养和教育，嘱咐孩子们要认真的刷牙，维护好口腔卫生，对于六龄齿更加应该重视和注意。第二个，可以采取一些预防龋齿和龋坏发生的一些措施，最常规的可以用氟化物，进行氟化治疗，可以进行局部的窝沟封闭，通过这些预防措施可以大大的降低龋齿发生的概率，提高对六龄齿的保护作用。再次强调的是六龄齿已经是第一恒磨牙，一旦萌出，是永久性使用，应该使用终生的。如果因为维护不好，没有保护好产生的龋坏，后续的不会再有替代。对于六龄齿一旦坏了，需要拔除了，对咬合功能，对于整个牙列的排列和整个牙齿的健康，都会有很大的影响，所以再次强调的是六龄齿的健康，十分重要，需要认真地去保护，一旦破坏了，是不能够进行更换的。

儿童龋齿可以使用含氟牙膏，能够与有机脂肪酸氨结合，达到预防龋齿的功效，可以降低龋齿发生的概率。含氟牙膏里面含有氟化钠，氟化钠是一种离子氟化物，能够遇水释放出氟离子，这样就可以达到预防龋齿的功效，但是一定要选择正规的产品，劣质产品对孩子的身体可能会有较大的影响。平时还需要做好日常护理保健工作，不要经常吃甜食，要注意口腔卫生，勤刷牙勤漱口。如果儿童龋齿比较严重，建议及时进行补牙治疗，以免导致龋洞加大，还有可能会导致各种并发症出现。

小儿龋齿早期没有明显的不适，随着病情的进行性加重，龋病常表现为牙齿颜色、形态质地的改变，可出现牙痛、肿胀、口腔异味等症状。患儿可在进食时因食物嵌入龋洞、疼痛而产生哭闹、厌食，病情持续加重会导致牙髓病，根尖周病，严重时可引起颌面部的间隙感染、颌骨骨髓炎等严重感染，患儿出现发烧等全身反应。龋病范围扩大会引起牙体组织的破坏，甚至导致牙齿脱落。因此小儿的龋坏牙也应引起家长的足够重视。

目前认为小儿龋齿与三种因素有关，第一是产酸细菌和牙菌斑。第二是碳水化合物食物，尤其是蔗糖。第三是宿主体制以及牙齿锁具的解剖特征。三方面因素同时存在时，经过一定时间，龋病就会发生。三方面因素中缺乏任何一种因素或其中任何一种因素得到控制，都会使龋病不发生或者发生的过程受到影响。龋齿是常见的口腔疾病，在儿童中发病率提高，是老百姓通常所说的虫牙。儿童龋病损害的是乳牙，也就是小儿龋齿，但是不及时治疗，会给以后的恒牙发育，带来不利影响。

儿童龋齿主要是细菌、宿主、时间、环境等因素引起的。蛀牙在医学上称为龋齿，是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。龋齿一般都是侵蚀牙齿的外侧或者是牙齿的中央部分，严重的患者表现为牙齿表面虽然完好无损，但是里面却已经形成了空洞。由于儿童牙釉质处于发育不成熟阶段，其抗酸蚀能力远低于成人，喜欢吃甜食和乳制品，而且自我意识差，糖和奶制品残渣留在口腔中会迅速发酵成酸性物质，这对牙釉质的酸性腐蚀构成威胁，是儿童牙齿常见的一种疾病。儿童龋齿的原因有四联因素学说，也就是下面4点：1、口腔致龋菌群的作用。2、蔗糖等适宜的细菌底物。3、敏感的宿主。4、在口腔滞留足够的时间。预防儿童虫牙的方法包括：早晚正确刷牙、饭后漱口、使用含氟牙膏、养成较好吃饭习惯（少吃含糖食物）、定时口腔检查、窝沟封闭等。