易游平台,官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

血常规检查红细胞偏高怎么办

发布时间:2021-11-0289877次播放

视频内容:

血常规检查红细胞偏高的情况下,应该首先根据血常规检查的其他血液学指标值来分析判断可能的原因,必要情况下需要通过外周血细胞形态学检查、骨髓穿刺等来明确红细胞升高的原因,明确原因后再寻求治疗的办法。临床工作中导致红细胞偏高的情况以及处理办法:
第一,血液相对浓缩后引起的红细胞轻度升高,多见于脱水状态的病人,如急性腹泻、大量呕吐、烧伤后或者大出血以后、较大手术创伤以后,都可能造成体液丧失过多,此时血常规检查红细胞数量会偏高,但是白细胞、血小板的数量基本都是正常范围。这种情况是因为血液浓缩引起了红细胞数量相对偏高,一般不需要特殊处理,积极治疗原发病,输液纠正水和电解质紊乱就好。
第二,红细胞数量增高可能是代偿性的,如慢性阻塞性肺病、先天性心脏病,长期高原居民,可能会出现红细胞代偿性升高,要适应这种长期缺氧的状态。积极治疗原发病,对于红细胞过多的现象不予处理。
第三,红细胞计数异常升高的情况下要警惕是否为骨髓增生性疾病,如真性红细胞增多症,病人往往伴有面色紫红,合并高血压、胃溃疡、胆囊炎等并发症,需要放血治疗,此外可以长期小剂量口服阿司匹林减少血栓事件发生,口服羟基脲,或者联合使用干扰素,是临床常用的治疗办法,近些年采取JAK2抑制剂靶向药物治疗,可以降低血红蛋白水平,改善患者的生活质量。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

失血过多表现
失血过多可能会造成休克,此时失血量超过1500ml,这是失血最严重的症状,休克状态下患者意识丧失,精神错乱、抽搐、昏迷等产生,四肢厥冷、皮肤可出现蓝紫色瘀斑。尿量减少,甚至无尿状态。因为休克状态会导致身体各个系统的组织器官缺血、缺氧,特别是脑缺血缺氧就会造成意识障碍,影响脑功能,心脏供血不足会导致全身循环血容量不足,对重要的器官出现一些不可逆性的危害。人体血容量是4000-5000ml,如果是一种慢性失血,患者一般只是会出现头晕,乏力,嗜睡,心悸,记忆力减退等不适症状;但如果在短时间内出现大量出血,如外伤性出血、大手术过程中血管破裂出血,人体会出现血压极速下降,四肢阙冷,脉搏细速,重要脏器衰竭而导致呼吸衰竭、循环衰竭而导致死亡。短时间的失血状态,根据失血量的多少临床表现也不一样。轻度失血症状不会很典型,例如献血400ml以内的情况下,并不是出现特别明显的不适症状。但是如果失血超过800ml,人体就会感觉到一些不适症状了,主要是浑身乏力、精神萎靡、面部明显苍白、唇部发白、手脚温度明显降低。失血继续加重,超过1500ml的情况下,由于血液的丢失会导致体循环有效循环血量不足,导致重要组织器官缺血缺氧,此时就会进入休克状态,刚开始表现为烦躁易怒,躁动不安,呼吸急促,心率加快,逐渐的出现意识的淡漠、谵妄、抽搐、昏迷等情况。
语音时长 02:11

2021-12-30

65047次收听

抗心磷脂抗体什么意思
抗心磷脂抗体是以血小板、内皮细胞细胞膜上带负电的心磷脂作为靶抗原产生的一种自身抗体,主要见于一些免疫系统疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及硬皮病等疾病。该抗心磷脂抗体与血栓形成、血小板减少、自然流产或宫内死胎等情况也具有比较密切的关系。风湿免疫性疾病的诊断中,抗心磷脂抗体是免疫学检查诊断的重要指标,抗心磷脂抗体的免疫学分型包括有IgG型、IgA型和IgM型三种,其中任何一种成分升高,都应该引起重视,尽快去医院风湿免疫科就诊,寻找病因,积极针对原发病进行治疗。在一些感染性疾病,如水痘病毒、风疹病毒、腺病毒等病毒感染,支原体感染等情况下也可能有抗心磷脂抗体升高。此外一些老年人可能出现生理性的抗心磷脂抗体轻度升高,对身体没有明显的危害性。在生殖科也见到一些育龄期女性体内抗心磷脂抗体阳性,因此造成免疫性不孕,或者怀孕早期容易出现自然流产。抗心磷脂抗体偏高的情况下,首先考虑可能存在自身免疫性疾病,但是这种情况下容易导致高凝状态,导致脑血栓、心肌梗死、下肢静脉血栓、肺栓塞等血栓性疾病发生概率增加,当出现抗心磷脂抗体增高时,务必引起重视,通过一系列系统检查来明确病因,积极进行相应的药物治疗和生活方式干预。
语音时长 01:47

2021-12-30

83479次收听

平均血红蛋白量偏低什么意思
平均血红蛋白量是指外周血中每个红细胞平均含有的血红蛋白量,正常范围是27-34PG,低于27PG是平均血红蛋白量偏低。在临床上平均血红蛋白量偏低,最常见的病因是小细胞低色素性贫血,常见的贫血类型包括缺铁性贫血,其次是铁粒幼细胞性贫血,珠蛋白生成障碍性贫血等。缺铁性贫血时,由于缺乏造血的原料,身体不能正常的合成血红蛋白,血红蛋白的总含量就会减少,伴有红细胞的体积变小,平均血红蛋白量也会出现明显减少的情况,呈现小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血患者积极补铁、维生素C的治疗,红星充分利用铁元素合成血红蛋白,3-6个月后平均红细胞血红蛋白量一般会明显的升高。铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病,检查时候发现骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞,红细胞无效生成,组织铁储量过多,外周血呈小细胞低色素性贫血。有原发性和继发性两种情况,这种贫血患者的平均血红蛋白量也是偏低的。铁粒幼细胞性贫血没有很好的治疗办法,主要是大剂量使用维生素B6,使用雄性激素、肾上腺皮质激素等进行综合治疗。病情严重的患者可以考虑输注红细胞或全血进行纠正。珠蛋白生成障碍性贫血是珠蛋白基因缺陷造成珠蛋白链合成缺如或不足,从而造成的小细胞低色素性贫血状态,属于遗传性疾病,难以进行彻底治愈。
语音时长 02:17

2021-12-30

57354次收听

03:01
低蛋白血症的诊断标准和病因
低蛋白血症是指血浆总蛋白质值减少,特别是血浆白蛋白的减少;低蛋白血症诊断标准为血浆总蛋白低于60g/L,其中白蛋白小于30g/L。引起低蛋白血症的原因有很多,主要包括以下几个方面:第一,一些疾病造成身体对蛋白的摄入不足或吸收不良,如结肠癌、胃癌、食管癌、胆道系统疾病、胆囊癌、重症胰腺炎等。第二,蛋白质的合成障碍,如各种原因的肝脏损害,使肝脏蛋白合成能力降低所致,一些血液系统疾病造成的蛋白分泌减少。第三,长期大量蛋白质丢失,如消化道溃疡、肾病综合征、急慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等。第四,蛋白质分解加速的情况,如长期发热病人、恶性肿瘤中晚期患者、甲状腺功能亢进病人等。低蛋白血症不是一个独立的疾病,而是因为各种原因导致身体出现了氮负平衡,如蛋白质摄入的少,会出现营养不良,影响人体的生长发育,青少年和儿童出现生长发育迟缓,成年人会出现消瘦、水肿、疲惫无力、体力下降,甚至出现轻中度贫血。肝脏疾病造成的低蛋白血脂,严重的情况下出现腹水。出现低蛋白血症的情况下,一定要进行全身的检查,寻找原发病,积极进行治疗。在药物治疗过程中,日常饮食上的调理也是非常重要的,建议适当的吃一些蛋白质含量丰富的食物,多吃一些蔬菜水果类的食物,保证营养均衡。
03:07
出血止不住是什么病
出血止不住可能是以下情况造成的:第一,血管破裂,例如外伤导致的血管破裂,特别是较大动脉破裂,有时会造成短时间内出血不住的情况;也可以是手术后结扎的血管滑脱,造成出血现象。这种血管破裂造成的大出血,一定要尽快按压止血点暂时止血,送往医院进行积极的救治,找到出血部位进行电凝或者结扎止血,必要时输血补充血容量、给予止血药,同时尽快手术治疗。第二,抗凝药物或者抗血小板药物的过度使用,例如阿司匹林肠溶片,使用量过多的情况下可能会造成出血不住的状态,使用这些药物期间要定期进行凝血常规的检查,同时按照医生要求用药,一定不能过量服用。第三,血液系统疾病,例如血友病,是一种遗传性凝血功能障碍的疾病,由于凝血因子的异常造成凝血机制的异常,在外伤后可能会发生出血不止的情况,难以治愈,主要是预防各种可能出血的状态,出血后积极进行止血、补充血容量的治疗。另外白血病也会有血小板数量减少,导致出血倾向增加。第四,肝硬化患者发生门静脉高压后会造成各种并发症,如食管静脉曲张破裂后吐血,直肠静脉丛曲张破裂造成便血等。第五,一些特定部位的出血,如鼻腔出血不住,可能有鼻腔的肿瘤,如鼻腔的出血性息肉或者鼻咽纤维血管瘤等,需要进行检查寻找原发病。
02:43
血红蛋白偏低是什么病
血红蛋白偏低的原因,主要包括血红蛋白合成的减少和破坏的增加两个大方面。血红蛋白合成不足的原因:第一,最常见于各种类型的贫血,如缺铁性贫血、地中海贫血、巨幼红细胞性贫血、铁幼粒细胞贫血等,不同类型的贫血发生机制不同,但是进行血常规检查时都会发现红细胞计数下降、血红蛋白含量偏低。第二,骨髓造血功能异常造成的,如再生障碍性贫血,和骨髓造血功能受到抑制有关系;一些肿瘤疾病患者进行放疗或者化疗期间,也会有骨髓抑制的副作用,在这种情况下就会有贫血的情况,此时血红蛋白也是偏低的。第三,肾性贫血,如肾功能衰竭期的病人,肾脏合成促红细胞生成素的能力下降,此时也会影响血红蛋白的合成,血常规检查也会发现血红蛋白明显偏低。血红蛋白破坏增加的原因:第一,机械性破坏增加,这种情况常见于一些大手术后,如心脏手术,体外循环过程中机械性损伤造成血红蛋白减少,术后一段时间患者有贫血的情况。第二,失血过多的情况下,造成血红蛋白偏低,如外伤大出血、女性月经不调、剖腹产手术等,失血过多造成血红蛋白的下降。第三,溶血性疾病,如蚕豆病,吃了蚕豆以后造成的溶血反应;输血后或者器官移植后出现急性排斥反应,也会有急性溶血反应,此时血红蛋白破坏的比较多,也会导致血红蛋白明显下降。
01:51
女性白细胞偏高会得什么病
白细胞升高是很多疾病共同的临床结果,而不是导致疾病的原因。所以女性白细胞偏高只是疾病的结果,而不是会导致什么疾病。白细胞偏高最常见的原因是感染,特别是各种的细菌感染,可引起白细胞总数升高、中性粒细胞比值偏高;一部分严重的创伤、应激等状态,可引起白细胞释放的增加,导致白细胞计数升高;使用一些药物,如粒细胞集落刺激因子、糖皮质激素等,也能引起白细胞升高;一些血液系统疾病,例如常见的各型急慢性的白血病、骨髓增殖性疾病,也可以导致白细胞的升高;妊娠期妇女,可以引起继发的生理性的白细胞轻度升高。
03:14
红细胞和白细胞偏高是什么原因造成的
红细胞和白细胞偏高,如果是同时存在,第一个原因考虑相对性增多,就是血液浓缩带来的问题。这种问题可以是长期空腹,没有进食引起的血液浓缩引起,也可以是由于严重的呕吐、腹泻,或大面积的烧伤引起的血液浓缩引起。还有骨髓增殖性疾病,是可以引起红细胞和白细胞同时偏高的。如果红细胞和白细胞的偏高,是一种持续升高的方式,就应该去完成骨髓穿刺,来除外骨髓增殖性疾病。以白细胞增殖为主的就是慢性粒细胞性白血病,以红细胞增殖为主是真性红细胞增多症,以血小板增殖为主的有可能是原发性的血小板增多症。
嗜碱粒细胞绝对值偏高是什么原因
引起嗜碱粒细胞绝对值偏高的病因有某些感染性疾病。如果血常规检查,出现嗜碱性粒细胞绝对值偏高,同时伴随有中性粒细胞升高,说明是某种感染性疾病引起,比如细菌感染引起的肠炎、中耳炎或者类风湿性关节炎等。某些过敏性疾病,比如过敏性鼻炎、过敏性荨麻疹,以及药物过敏等,都会引起嗜碱性粒细胞绝对值偏高。血液系统疾病。比如慢性粒细胞白血病、急性嗜碱性粒细胞白血病、原发性血小板增多症等。都可能会引起嗜碱性粒细胞绝对值偏高。
语音时长 01:04

2021-05-20

89999次收听

嗜酸细胞百分比0.1是什么意思
嗜酸性粒细胞百分比0.1,说明人体外周血液中,嗜酸性粒细胞比较低。因为血常规检查,外周血中嗜酸性粒细胞正常值范围是0.5-5%。如果低于0.5,就说明是嗜酸性粒细胞减少。一般人体外周血液中,本身嗜酸性粒细胞数量就比较少,检查结果如果出现偏低,只要没有其他异常情况,也没有太大临床意义。但是,如果身体出现有异常情况,比如刚刚做完大手术,或者发生了大面积烧伤,以及出现比较严重的外伤后,因为身体会出现应激性反应,也会引起外周血液中嗜酸性粒细胞降低。
语音时长 01:01

2021-05-20

83661次收听

高粘滞血症是怎么引起的
高粘滞血症是一种高发的老年性疾病,引发的因素也有很多,首先和细胞性因素有关,血浆因素有关,另外和血管性因素也有一定关系,总之在出现之后就应该得到有效的治疗,如此就能够避免更多危险的出现,不容易会出现更严重的问题。
白细胞偏高是什么意思
白细胞偏高是指血液中的白细胞计数高于正常范围。白细胞是免疫系统中的一类细胞,主要负责抵抗感染和炎症。白细胞计数升高可能是身体对感染、炎症、应激或其他疾病状态的一种反应。
空腹抽血早上能喝水吗
受检者需要空腹抽血时,最好不要在早上饮水。如果实在口渴难忍,就可以适当饮用一些白开水,但要严格控制饮用量。而在做抽血检查时,一定要提前注意饮食,不要饮酒,并保证十个小时以上的空腹时间,还要尽量在九点之前采血。
血液循环不好怎么办
当我们人体血液循环不好的时候,可以进行提脚跟法的锻炼来缓解这种情况。要坚持每天都用热水泡脚,这样也能起到改善血液循环不好的情况。还有一种洗冷热浴的方式,也可以有效的缓解血液循环不好的症状。
脐带血的作用
在生活中脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。在以往,这部分宝宝的血液,是要丢掉不用的。但最近一些年研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,还可以治疗很多的病症。当然脐带血的作用还是会有很多的。