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垂体瘤手术后会复发吗

发布时间:2020-07-2255537次播放

视频内容:

垂体瘤手术后是否复发,和垂体瘤大小、垂体瘤是否有侵袭性关系密切。目前最常用的方法是经鼻垂体瘤切除术,可以治疗95%以上的垂体瘤。
这种手术的优点是可在直视下沿肿瘤包膜完整切除肿瘤,使复发率降低到1%以下,但侵袭性垂体瘤可能无完整包膜,术后复发的可能性较大,通常在40%左右。和手术后是否复发关系密切的还有辅助性治疗,如药物治疗、放疗。但放疗争议大,可使垂体功能下降,治疗后生活质量非常低,甚至需终身激素替代治疗。

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垂体瘤怎么检查呢
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垂体瘤临床表现是什么
垂体瘤是一种肿瘤,垂体瘤这种脑病的治疗是有一定难度的,主要治疗方法是采用手术切除,但是也有一定的复发性,垂体瘤会导致垂体腺分泌激素异常,还可压迫颅内神经,危害极大,那么,垂体瘤临床表现是什么呢,我们一起来看看吧。
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垂体瘤的高发人群有哪些
脑垂体瘤的发病年龄可从青少年到老年,高发人群是在青春期到中年。1、青少年得垂体瘤,如生长激素腺瘤,会表现为生长加速,出现巨人症。2、成年人得生长激素腺瘤,会出现肢端肥大。对于库欣病,从青少年到成人都可能患病,但相对成人更多见,表现为向心性肥胖、脸红、脸圆等。3、老年人垂体窝长垂体瘤,向上压迫神经会引起视力减退。老年人早期出现视力症状应及早就诊,因为无功能腺瘤,很容易误诊为其他视力下降,如青光眼、白内障、眼压增高等。
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垂体瘤的治疗方法有哪些
垂体瘤治疗的目的:第一,解除肿瘤压迫;第二,恢复垂体内分泌功能。垂体瘤治疗方法分为三种:第一,手术治疗,是大多数患者的首选。垂体瘤的手术治疗分两种,一种是开颅治疗,出血量较大,对脑组织、视神经严重牵拉,可造成严重并发症。另外一种是经鼻内镜垂体瘤切除术,可通过自然腔道切除肿瘤,术中出血少,不会造成牵拉;第二,药物治疗。泌乳素腺瘤可首选药物治疗,但可能需终生治疗,部分无法耐受药物副作用;第三,放射性治疗,争议最大,可能造成垂体功能下降,术后并发症多,可能需终生服用激素。
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脑垂体瘤手术危险吗
脑垂体瘤手术存在一定危险性。脑垂体瘤治疗方法以手术为主,大多是在显微镜下治疗,一定要在有资质的专科的医院进行手术,手术整体的精密度和的精准度要求非常高,会存在一定危险性,患者术前应该做好物质的准备和精神上的准备。脑垂体瘤的发生、发展是在狭小的脑内的空间进行的,垂体瘤本身很小,作用是非常的多种多样,会分泌很多的激素,调节甲状腺、调节肾上腺、调节性功能等等。这一系列的变化都在狭小的空间里边进行,一旦长了垂体瘤影响了空间,造成了垂体和流体的破坏,影响了的激素的分泌,就造成了临床上一系列的症状和体征。
垂体瘤的表现
垂体瘤的症状要根据垂体瘤的大小以及功能进行区分。如果垂体瘤是功能性的,那还会根据它所分泌的激素分为不同的腺瘤。比如生长激素腺瘤、泌乳素瘤或者ACTH瘤等。不同的垂体瘤在功能或症状上是不一样的。如果垂体瘤只是一个无功能的大腺瘤,在患者身上表现出来的可能就是一些压迫症状。比如会出现头痛,视野、眼底的改变等。如果垂体瘤是一个功能性的,比如是生长激素瘤,那患者就会体现出生长激素分泌过多的临床表现。巨人症和肢端肥大症就是生长激素瘤的典型的临床表现。其它的比如泌乳素瘤,在临床上女性可能会出现停经、性功能的一些缺陷等等。所以,垂体瘤的症状是多种多样的,需要根据垂体瘤的瘤体大小和分泌的功能性来决定。不同功能的垂体瘤,在临床上表现的症状是不同的。
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垂体瘤很严重么
垂体瘤严重与否,要根据垂体瘤的大小和功能来区分。不同功能性的垂体瘤,在临床上引起的严重程度是不一样的。举个例子,比如生长激素瘤,简而言之,它是分泌超量的生长激素。生长激素是促进骨骼纵向生长的。如果发生在小孩子时期,会引起巨人症。如果是成人出现了生长激素瘤,会生成肢端肥大症。肢端肥大症表现为,身高包括面容的改变,最重要的是它会影响心肌增生,引起心功能异常。严重的生长激素瘤可能会引起心脏方面的疾患。所以,从这个角度来说,垂体瘤是严重的。但如果垂体瘤没有功能,只是一个微腺瘤,在日常生活中可能根本感觉不到它的存在,这个对于患者来说,就是不严重的。所以严重与否,要看瘤体的大小和功能。再举个例子,如果是泌乳素瘤,在临床上对于女性来说,可能会造成停经、泌乳,会影响到生育。如果分泌的泌乳素水平不是很高或者很少,那可能对临床影响会很小,所以说严重与否不能一概而论。
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垂体瘤缓解方式
缓解垂体瘤的治疗有手术治疗、药物治疗、放射治疗。垂体瘤的治疗方法主要有三种:一、手术治疗,顾名思义是通过手术将垂体长成的瘤体去除;二、放射性治疗;三、药物治疗。临床上首选哪种方法,要根据患者的具体情况决定。一般,有功能的大腺瘤肯定需要尽可能的通过手术切除,只有将有功能的腺瘤切掉后,激素水平才能恢复到正常。药物治疗也是常用的一个治疗手段,特别是腺瘤比较大,一开始不能进行手术切除时,常常会使用药物进行治疗,将瘤体缩小后再进行手术。放疗常常是作为一个辅助治疗,术后的辅助治疗也是非常主要的。还有针对不能进行手术治疗或者药物效果不好的患者,也会用放射治疗。这三种方法在临床上是互相参照的,互相辅助的。目前用得最多的是手术治疗和药物治疗,放疗常常作为次选的治疗方法。当然具体采用何种方式,要看患者的具体病情。如果患者有特殊的情况不能进行手术治疗,也不能服用药物时,就会采用放射治疗进行干预。垂体瘤的愈后,一般是比较令人满意的。因为手术往往能够彻底的切除肿瘤,但是有一些垂体瘤是进行侵袭性的生长,会跟周围的组织有一些黏连,在这种情况下,手术可能不能完全切除干净,这就需要一些其余的治疗方法。同时需要定期复查,特别是头颅核磁的复查。
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2019-07-24

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垂体瘤是怎么形成的
垂体瘤形成的病因目前尚不清楚。现在认为有两种可能:一种是垂体细胞自身功能失常造成垂体细胞功能亢进,从而形成腺瘤;另一种是下丘脑调控机制缺失导致发出错误的冲动,从而引起垂体细胞功能亢进,引起腺瘤。同时,可能还会有一些其它细胞因子包括基因的参与。原癌基因和抑癌基因在垂体瘤的形成当中也发挥着作用。原癌基因的亢进和抑癌基因的失抑制,都会造成垂体细胞功能的异常亢进,形成腺瘤。此外一些细胞因子过多的分泌,可以导致垂体细胞功能失常,从而造成垂体细胞的亢进现象,引起垂体细胞增生。
垂体瘤需要用药吗
垂体瘤需要用药。垂体瘤药物早期主要应用溴隐亭来治疗泌乳素腺瘤。还有生长抑素来治疗生长激素性腺瘤。溴隐亭主要是多巴胺受体激动剂。溴隐亭进到体内后,跟多巴胺受体结合,可抑制泌乳素水平,从而调节女性月经周期,抑制乳汁分泌,保证整激素水平平衡。有利于健康的生活,对想怀孕女性患者,有一定功效。生长抑素是一种生长激素抑制剂,可抑制生长激素作用,改善生长激素异常分泌导致临床症状。但会引起局部皮疹,还有胃肠道反应。生长抑素主要适用于肿瘤切除后的残余,另外不耐受手术者,还有不适合手术或主观上不愿进行手术患者。服用溴隐亭注意从低剂量开始,不要开始就进行大剂量治疗,会引起整体激素分泌。
语音时长 01:57

2018-10-26

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垂体瘤手术费用
手术治疗对医院的技术设备和专家的经验水平都有严格要求,不同地区不同档次的医院收费标准各异,三甲医院一般都相差无几,费用在4-5万元,如有医保,国家会承担一部分,大约个人需花费1万-1万五千元。垂体瘤手术费用主要包括门诊就诊时,做得激素内分泌检查,手术前的核磁共振,头颅ct费用,以及手术过程中的器械费用,主要是内镜的费用,还有术后修补,比如人工硬膜修补费用。手术费用根据每个患者病情和治疗方法不同,治疗费用也不同。