脂肪肝应该到肝病科或者是消化内科就诊。脂肪肝主要影响患者的消化功能，患者可以表现为食欲不振、恶心等症状，严重的脂肪肝还可以出现腹痛的表现。脂肪肝到晚期患者可以出现肝硬化，出现低蛋白血症全身水肿等表现，少数患者还有可能会出现消化道出血。消化内科或者肝病科能够对患者的相关症状进行检查和诊断，并根据患者的具体症状给予对症治疗。少数患者在肝硬化的晚期需要进行手术治疗，需要到普外科就诊。脂肪肝的早期没有症状，平时要注意加强体检，可以通过彩超进行检查。

重度脂肪肝会出现肚子肿大。重度脂肪肝出现肚子肿大和肝脏发生纤维化有关。重度脂肪肝的患者会出现不同程度的肝脏纤维化，有些患者肝脏纤维化比较严重，严重的肝脏纤维化会增加肝门静脉的压力，从而导致肠道内静脉血管的阻力增大，最终导致患者出现腹水的症状。严重的脂肪肝还会影响肝脏的功能，肝脏合成白蛋白的能力会降低，可以出现低蛋白血症，低蛋白血症也可以引起腹水的症状。大量的腹水就会导致患者出现肚子的肿大。腹水的出现往往提示脂肪肝的病情比较严重，可能已经达到了肝硬化的程度，患者的病情相对较重。

做彩超检查能够检查出脂肪肝。彩超检查是诊断脂肪肝最常用的检查手段，根据彩超的回声特点，能够对脂肪肝做出准确的诊断。CT检查也能够诊断脂肪肝，CT检查要比彩超检查更加清晰。对于脂肪肝最有效的检查手段就是组织血活检，病理检查可以做出明确的诊断，同时能够评估脂肪肝的严重程度。还可以通过对肝脏进行磁共振的检查来明确是否发生了脂肪肝。脂肪肝的患者会出现肝功能的异常，通过对肝功能的检查，也能间接的对脂肪肝做出诊断。肝脏内脂肪组织过多会引发脂肪肝，脂肪组织过多会影响肝脏的功能。

脂肪肝分为非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝。脂肪肝的检查首先是询问病史，有没有饮酒史，然后做体重和腰围的检测，看体重和腰围超标，做全面的体格检查。从实验室检查方面看，应化验肝功能、血脂，观察转氨酶、血脂是否异常，同时检查腹部B超，B超是反映脂肪肝很好的检查方法，如果B超提示有脂肪肝或者脂肪浸润，就可以诊断脂肪肝。还有肝脏CT检查，肝脏的CT值也可以反映脂肪肝的情况，其他的还有Fibrotouch检查，这是一种检测肝脏脂肪含量的方法，可以看脂肪的含量和肝脏硬度的情况。明确脂肪肝从检查后，还有完善血常规、凝血四项、AFP等项目，判断疾病严重程度。

导致血液中谷丙转氨酶偏高的原因有很多，主要根据肝脏受损的病因进行分析，比如病毒感染、饮酒、各种毒素以及某些疾病等。1、病毒感染。比较常见的原因是病毒性肝炎，甲、乙、丙、丁、戊五种病毒都可以出现明显的转氨酶的异常。2、饮酒。无论是长期大量的饮酒，还是短时间一过性的过量饮酒，都可以引起肝脏的受损而引起转氨酶的异常。3、生活中的各种毒素。包括使用的某些药物、保健品、来源不明的营养品，都可能导致药物性的肝损伤，目前临床上已经发现至少有超过1100种的药物都可以引起明显的肝脏受损，表现为转氨酶的升高。4、脂肪肝、某些自身免疫性疾病、先天性疾病、肝脏外伤等，都可能出现转氨酶的异常。单纯地靠转氨酶的异常是无法来判断导致肝脏受损的具体原因，还需要进一步的检查，询问病史，包括家族史等，这样才能够找到导致转氨酶异常的原因。