怀孕四个月，其实妈妈的体内已经有了很明显的代偿的作用，子宫底已接近肚脐的一个水平，有一部分妈妈都会感到胎动了。如果不想继续妊娠，把孩子打掉的这种终止妊娠就称之为引产。引产使用药物方法去使产程分娩启动，通过一阵阵宫缩把宝宝分娩过来，所以要经历几个小时，甚至十个小时左右的产痛过程，是有一定的风险性的。首先在没有很近期计划妊娠的情况下，要做好避孕措施，去避免非意愿性的妊娠。那么妊娠以后如果说是还是没有进一步的要宝宝的计划，要尽早做人工流产。

产妇在产后清宫的过程中，会感觉到不同程度的下腹坠胀疼痛感。因为不同的患者对疼痛的刺激敏感性不同，所以产生疼痛的程度也不完全一样，绝大多数的患者可以耐受产后清宫过程中所产生的疼痛感。当产妇产后胎盘、胎膜组织完整娩出后，则需要常规的检查胎盘、胎膜是否完整，如果胎盘、胎膜残留，则需要进行清宫治疗。因为如果宫腔内存留有过多的胎盘、胎膜，则会影响产后子宫的收缩，因此会导致产后阴道内大量的出血，甚至引起产后大出血的这种情况。所以一般保守治疗无效，则需要进行清宫手术治疗。产后进行清宫手术治疗，女性则会有一定的疼痛感，但是大多数是可以耐受的。

人流和药流两者各利弊，也没有什么可比性，只是有不同适应症，建议在医生指导下选择相应的方式。人流和药流哪个好，其实人工流产和药物流产都是终止妊娠的一种方式，们各有利弊。只要是做了终止妊娠就都不是好的，人工流产和药物流产也没有什么可比性，只是有不同适应症，药物流产和人工流产的区别就在于药物流产是指在怀孕的早期不用大夫动手，而是用药物服用方法终止妊娠，让病人自己把胚胎排出来的一种方法！目前常用药物就是米非司酮加上前列腺素的联合应用，米非司酮是孕激素的一个拮抗剂，会使子宫蜕膜变性坏死，宫颈的软化，然后再加上前列腺素，就增加子宫的收缩，这样就促进胚胎的排出。由于没有大夫的操作，子宫穿孔这样的恶性事件就不太容易发生。目前药物流产49天之内的是可以在门诊做的，其他的都得住院做。而人工流产手术是平时说的人流，就是大夫用手术方法帮助大家终止妊娠的。这种方法包括负压吸引术和钳刮术。负压吸引术是目前最常用，一般用在于怀孕十周之内的妊娠终止。而钳刮术是用卵圆钳伸入宫腔内将大块的胎囊取出来的或者胎儿取出来方法。钳刮术应用的时机是十周以上的。

人工流产后注意事项，人工流产手术对女性的身心都是一个损伤，做人工流产手术以后，一定要注意很多事情，这样才有利于身心恢复。首先做完手术以后一定要保持全身心的放松，因为女性的下丘脑垂体卵巢轴对子宫的修复卵巢的修复都非常重要，但这个轴跟人的情绪有很大的关系，所以手术可能会带来一些负面的东西，一定要调整自己，多听听音乐，散散步，做做瑜伽让自己舒缓一些，然后还有就是我们身体刚经历人工流产后手术的操作，宫腔内有创面，身体还有很多你们看不到的损伤，所以我们其他的还要注意做完手术后一定不要从事剧烈的运动，重体力的活动是不可以的。另外我们宫腔内有创面，手术后一定严格禁止性生活、盆浴以及游泳，因为这几项的工作会导致逆行感染的增多。还有咱们子宫内膜有一个修复期，这个修复期内如果有性生活的话，就会导致子宫内膜炎，再往上就是输卵管炎，输卵管炎万一发生，就会给带来一个远期的并发症，像以后怀孕的宫外孕的发生率都会增加。手术后24小时以后，就可以洗淋浴，头发要用吹风机吹干，洗完了以后，就是要保持外阴的清洁，勤换内裤，吃一些有营养食物就足够了。

人流后大便时小腹疼痛，主要考虑子宫还没完全恢复。大便时会牵拉子宫，引起子宫收缩所导致小腹疼痛。在人工流产手术以后，子宫恢复需要一个过程，而大肠和子宫是紧密相连的。在大便时，由于粪便的刺激，会导致子宫收缩，脱落，造成子宫收缩而引起疼痛。女性刚做流产手术以后，需要休息两周，保持外阴部清洁卫生，不要吃辛辣刺激的食物，多吃富含营养的食物，使身体尽快恢复正常。流产后在没有月经来潮之前要禁止性生活，禁止坐浴，禁止阴道的冲洗和给药。此时宫颈口比较松弛，内膜脱落，局部防御能力下降，容易引起逆行感染，而造成子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎，严重者会对女性身体造成一定影响，甚至引起不孕症。