心肌缺血是由于冠状动脉狭窄，导致心肌供血、供氧不足引起的一种病理生理状态。因为心肌缺血的程度不同，所以治疗方法有很大区别，但总体治疗思路都是改善心肌的供血，减轻心肌耗氧量。首先，平时要保持健康的生活习惯，包括科学饮食、适度运动、戒烟限酒等；此外，还要控制好引起心肌缺血的危险因素，如“三高”。药物治疗是最常用的治疗方法，涉及药物种类众多，包括硝酸酯类药物（如硝酸甘油）、抗血小板药（如阿司匹林）、降血脂药（如瑞舒伐他汀）、β受体阻滞剂（如比索洛尔）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等。此外，一些中成药比如麝香保心丸在急性发作时可快速缓解症状，长期服用能减少心绞痛发作，预防心肌梗死。药物治疗由于个体差异大，患者一定要在医生指导下选择最合适的药物。病情严重者可进行介入治疗植入支架，或外科开胸进行冠脉搭桥。

心脏t波异常一般提示存在心肌缺血，可能是生理性原因或病理性原因导致的。心脏t波反映的是心室负极时的电位变化，t波异常在心电图上能够看到心脏t波会有低平、倒置、双向等表现，可能是因为情绪紧张、焦虑、过度劳累等生理性原因导致的，也有可能是甲状腺功能减退、激素分泌异常、电解质紊乱等病理性原因导致的。当心脏t波发生异常时，并不能单纯靠这一项检查诊断，需要结合患者的临床症状、体征、心脏彩超、抽血检查结果做出综合的诊断。

轻微的心肌缺血大部分是可以治好的。但实际上在临床上对于心肌缺血的这个分型是没有的。那这种轻微也可能只是从这个患者的层面来考虑。还有一部分的病人，他并不是真正意义上的心肌缺血，而只是从心电图上看到的一些非特异性的t波的变化或者st段的压低、t波的低平或倒置，就诊断为患者心缺血，这个是不确切的。在我们临床上，相较来说，这个心肌缺血还是有一些比较客观的证据。比如说我们看到了心肌核素检查的时候，有心肌缺血的表现或者患者确实有冠心病的症状，以及冠心病客观检查的结果，结合患者一些心电图的动态变化，认为它是有存在心肌缺血的。通常来说，如果是一旦诊断为冠心病，它的治疗是长期的，但是经过比较规范的治疗很多的病人的心肌缺血可以得到改善或者是消失。

心肌缺血引起来的病因主要还是冠心病。那预防冠心病主要是控制危险因素。比如说有高血压的患者，经过诊断明确之后应该积极的进行降压治疗，应该坚持长期服用药物，并且长期定期的监测血压，将血压控制在目标范围之内。如果糖尿病的患者同样也是要在饮食管理的同时，要加强降糖治疗，监测血糖，将血糖控制在目标范围之内。那血脂升高的患者也要进行危险分层，明确自己血脂的控制目标，必要的时候加上药物管理，然后将血脂尤其是低密度脂蛋白控制在目标范围之内。吸烟的患者也要进行戒烟，同时要改善改变自己的生活方式，保持心情舒畅，不要过于精神长期处于紧张的状态，规律的运动。同时如果是有上述危险因素合并的情况越多。必要的时候用应该尽早的实行冠心病的筛查。比如说可以做一个冠脉增强ct，即使没有症状在高危患者当中也是可以做的。了解冠脉病变的情形可以及早的进行干预治疗。

能引起心肌缺血的最根本的原因是“三高”，即高血压、高血糖、高血脂。这三种因素都可以导致冠状动脉内粥样斑块的形成导致冠状动脉狭窄甚至闭塞，就可以引起心肌供血不足。吸烟、喝酒等不良生活方式也是引起冠状动脉病变的原因。所以对于心肌缺血在饮食上应该针对这些最常见的能引起心肌缺血的因素控制饮食。没有哪一种食材能真正改善心肌缺血，但是不合理的饮食会加重心肌缺血。心肌缺血患者在饮食上应该注意饮食清淡，不要吃的太咸，不吃油腻食物以及含胆固醇高的食物，可以多吃一些新鲜蔬菜水果等，一方面有助于改善血压，降低血脂，另一方面可以补充维生素以及钾，有助于改善心脏功能。在饮食上要注意一定要杜绝烟酒。