在一般情况下，用棉签或者是耳挖勺进行掏耳朵的时候，是不会触碰到鼓膜的，因为鼓膜在外耳道的底部，距外耳道口大概有3.5cm-4.5cm左右，同时外耳道是弯曲呈S型的，一般不可能直接触碰到鼓膜，除非在特殊的情况下发生了外力、外伤，一旦触碰到鼓膜就会引起鼓膜的破裂，这时候就会引起疼痛，鼓膜破裂以后就会形成穿孔。如果发生了穿孔就会导致耳鸣和听力下降，出现鼓膜的破损穿孔以后，一定要禁止任何液体进入到外耳道内，预防感染形成永久性的鼓膜穿孔，同时要给与鼻喷剂或者是鼻喷生理盐水、生理海水来进行治疗，防止鼓膜从咽鼓管逆行感染，一旦鼓膜感染就会形成永久性的穿孔影响听力，甚至出现耳鸣、头晕的症状。

耳膜大穿孔不补一般不可以。虽然耳膜穿孔有可能会自愈，但主要是针对比较小的耳膜穿孔，而且是外伤性的耳膜穿孔，如果没有感染，一般1~2个月耳膜就会自行修复。但是对于比较大的耳膜穿孔，是无法自行修复的，如果不及时进行耳膜修复，耳膜还有可能会发炎，甚至可能会流脓，随着炎症的进一步加重，会向周围侵犯，导致脑膜炎、颅内感染等并发症。另外，耳膜大穿孔不及时修补，会导致听小骨损伤，引起听力下降。对于大的耳膜穿孔，修补一般需要取颞肌筋膜，并且要全身麻醉。

耳膜穿孔治疗方法，耳膜穿孔也就是鼓膜穿孔，临床上主要是有中耳炎，或者耳外伤所导致，临床上的治疗首先一般的是保守治疗，要用抗生素控制中耳的感染，用抗生素预防耳朵外伤也就是鼓膜穿孔之后的继发感染，保守治疗。第2个的治疗方法就是手术修补鼓膜，我们临床上，目前主要的是在耳内窥镜下或者是在显微镜下进行鼓膜穿孔的修补，他的所取的主要是颞肌筋膜还有一个耳屏软骨膜，用这两个东西来进行修补，这个修补之后我们要注意一些避免耳部感染情况的再次出现。部分患者如果同时有听骨链的损伤，那么我们可以同时进行鼓膜修补和人工听骨链的手术，也就是两个手术同时进行，这样有助于恢复患者术后的正常的听功能。

耳膜穿孔手术怎么做？耳膜穿孔也就是鼓膜穿孔，目前我们主要是在耳内窥镜下或者显微镜下进行耳膜穿孔的手术修补。临床上，我们首先的是麻醉，目前主要是全身麻醉，其次我们要取一些修补的组织，目前主要是取我们的颞肌筋膜，还有耳屏软骨膜，将这些修补的材料取出来、放置，然后我们就处理我们修补的部位，去除疤痕的组织，形成一个新兴的创面，这样有利于这些修补材料在新鲜创面上的生长，同时清除耳部或鼓室的一些肉芽组织，准备好这些移植、也就是鼓膜修补的创面之后，然后我们把这些修补的材料，贴到这些新鲜的创面，然后，最后我们外耳道用碘仿纱条进行填塞，一般这样手术就结束了。

鼓膜穿孔并没有一个特别的症状，一般常见的原因有以下这么几种，小的时候可能不太注意，经常反复中耳炎错过了治疗时机，多次的反复造成了鼓膜的穿孔面不能愈合，或者说慢性中耳炎可以持续的反复的流脓，也可以形成骨膜的缺损，造成鼓膜的穿孔。还有常见的原因就是外伤，比方说打球或者说打架的时候，不小心一巴掌或一个球打过来，一个寸劲把鼓膜给打穿孔了，这也可以出现鼓膜穿孔的现象。鼓膜穿孔这个现象并不会引起一些特殊的、固定的一些症状，有的人可能是刚被打的时候会耳朵蒙蒙的或者听力下降耳鸣，这些症状都可以得到修复。一般一个月左右都可能逐渐恢复，如果是慢性的或者长期的这种，鼓膜缺损是没有一些症状的。