智齿拔除以后恢复的时间长短，一方面跟智齿拔除的难易程度，损伤的大小有直接的关系。另一方面也因人而异，跟患者的恢复能力，身体状况也有很大的关系。首先分析智齿拔除的难易程度，有些智齿是正位的，牙根比较短，单根牙拔除的时候损伤很轻微，像这样的智齿拔除可能三到五天就能够得到良好的恢复，局部感觉不到明显的肿胀疼痛，可以进行咀嚼和咬合。对于一些埋伏阻生的智齿，尤其是水平阻生齿，埋伏比较深的，在拔牙的时候，需要将牙龈切开翻瓣，暴露牙齿，还要去骨，甚至也要把牙齿通过电动钻的方式把它分成几块儿分别取出来，有些牙齿的牙根比较长，比较多，像这种情况智齿拔除的损伤比较大，创伤大了以后，智齿拔除以后恢复的速度肯定要减慢，恢复的时间肯定要延长，像这类的情况在两周以内完全恢复也是正常的。所以，要分析智齿拔除恢复的快慢，首先要关注拔智齿的时候，难易程度和损伤的情况。当然，不同的人，因为身体健康状况不一样，恢复能力也不一样，对于健康的年轻人，一般的一周左右智齿拔除以后就能得到比较好的恢复，可能疼痛明显减轻了，肿胀明显缓解了，不影响进食和正常的生活了。也有一些身体情况比较差，比如说有些有全身系统性疾病，服用激素，像这类的患者恢复的时间更长，还要注意局部伤口有没有感染的问题。在此必须强调的一点是如果在智齿拔除以后三到五天，局部的疼痛症状不仅没有缓解，反而更加严重，更加明显，这时候要高度警惕，有没有智齿拔除以后创口感染的问题。如果患者伴有口臭，开口受限，甚至发烧的情况，要及时的去找拔牙的医生进行复查，对拔牙的创口进行再次的检查。如果存在明显的拔牙感染，要进行局部的清洁、冲洗、清理，还要服用一些消炎的药物来减缓炎症，促进伤口的愈合。所以在谈智齿拔除以后几天能恢复的时候，首先关注智齿拔除的难易，其次要注意患者身体状况，恢复能力，特别要重视的就是智齿拔牙以后，感染的发生，要及时的发现及时的处理，这样才能避免严重并发症的发生。

患者关心拔一颗智齿要多长时间，从几分钟到几个小时都是有可能，因为智齿生长的问题、牙根的问题，拔出的难易程度差别很大。如果已经完全萌出的智齿，单根牙拔出的难度很小，尤其上颌的智齿，通常麻药打上起效以后，用摇松的方法或挺出的方法，不到一分钟智齿就完成拔除，损伤很轻，术后的反应也很轻。也有另外一种情况，如果智齿埋伏的很深，有骨埋伏，有横向的水平阻生，或者近中的阻生。如果智齿跟周围的神经、牙齿关系很密切，这个牙拔除的时候过程就很复杂，时间就很长。在局麻以后需要进行切开，先把牙龈切开、翻瓣，显露牙齿和周围的骨组织，用特殊的牙科钻针需要把周围的骨组织去除一部分，把牙齿充分暴露。在此基础上，还要把智齿进行离断，也就是要分成好几块，分别取出来。有些智齿，跟下牙槽神经的关系比较密切，在拔牙根的时候要充分的去骨、暴露，小心翼翼的取出，这样避免对神经的刺激和损伤，避免术后产生下垂、麻木的情况，像这种完全阻生骨埋伏的牙齿，两到三个小时拔牙是很常见的。还有一种极端的情况，如果智齿完全埋在骨头里面，周围已经形成了囊性的病变，也就是含牙囊肿，这种智齿的拔除，通常需要在全麻下住院进行，损伤更大、时间更长，一般需要几个小时的时间。在拔牙以后，还要对局部的囊肿、病变进行去除，进行局部的植骨的处理。所以在讨论拔一颗智齿，要多长时间的时候，时间可长可短，完全取决于智齿的位置、埋伏阻生深度和周围组织的关系，以及采用何种方式来进行治疗，时间可以从几分钟到几个小时不等。

出现拔牙后的感染，会首先表现为局部的拔牙痛，局部的红、肿、痛，包括口腔异味，但一般不会引起整排牙齿的酸胀，更常见的是相邻的牙齿，一般多数都是前面的牙。因为智齿是最后一颗牙，一般前面的牙会有酸胀、不适等感觉。一般拔智齿以后不会引起整排牙齿的复合反应，即使超出预期，也就是旁边前面的牙齿，就被器械或者是本身牙齿有问题，出现了损伤，会导致前面的牙疼，但一般也不会导致整排的牙齿出现酸胀或者不适，甚至严重一点出现感染。除非自己整排的牙齿，原先就有一些问题，否则很难出现这种情况。

智齿发炎需不需要拔掉要根据实际情况判断，首先需要了解智齿的生长情况和方向，同时还需要判断炎症的严重程度。如果智齿发炎并不严重，只是偶尔出现，可以使用消炎抗感染药物治疗，调理一段时间之后就会逐渐恢复，一般不需要将智齿拔掉。但是如果智齿发炎症状反复出现，可以先检查智齿的萌出位置，如果萌出位置、方向正确，可以进行龈瓣切除术，但是如果萌出的位置和方向都不正确，出现咬合关系不良等症状，可以将智齿拔除。拔除之后需要注意饮食，少吃辛辣刺激性食物。

智齿蛀牙拔不拔除主要看的是牙齿坏的程度，有没有伤到牙神经来决定。因为智齿在口腔内，在牙槽骨的最里面不利于清洁，发生龋坏的几率比较大。智齿如果发生了龋坏，如果比较浅，它的位置比较正，如果这个器械能够达到去坏龋处的这种目的，可以进行充填治疗。如果这种龋坏已经达到了牙神经，由于器械不便操作，而且由于智齿一般位置比较靠后，它的咀嚼效能也比较低，一般临床上建议及早拔除，一般不进行后续的牙神经的处理。智齿如果龋坏了，是否拔除要看龋坏的深度。如果龋坏不深，而且智齿萌出的位置、方向比较好，与对颌有比较良好咬合关系，可以发挥很好的咀嚼功能，可以试着进行充填龋坏的智齿。如果龋坏已经达到牙神经或者牙神经已经坏死，那么就无法进行保留，建议及早地拔除。