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霉菌性鼻窦炎需要做手术吗

发布时间:2021-02-26109727次播放

视频内容:

霉菌性鼻窦炎绝大多数需要做手术。因为霉菌性鼻窦炎有别于常规慢性鼻窦炎,很少长期应用抗真菌药物,也不推荐局部应用抗真菌药。所以原则上一般建议通过手术开放受累鼻窦。清理鼻窦中的霉菌团,形成通畅引流。
霉菌性鼻窦炎以上颌窦炎为主,窦内充满病变,常出现窦口扩大、骨质损伤,甚至黏膜浸润。一旦确诊,可以不经过保守治疗过程,直接手术治疗,手术开放受累鼻窦,使其引流通畅,鼻窦异物得到清理,即可以达到根治效果。如果是毛霉菌手术效果可能也不好,特别是鼻脑型预后很差。

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鼻窦炎注意事项
鼻窦炎要注意尽量避免使劲擤鼻涕。如果使劲擤鼻涕,可能使鼻腔、鼻窦内的感染物通过咽鼓管而感染到中耳腔,从而导致中耳炎,出现听力下降、耳朵流脓的情况。鼻窦炎治疗,一个最常用也是相对简单的办法,是可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,将鼻涕冲洗干净后,就可以减少细菌、病毒以及过敏原与鼻腔、鼻窦黏膜的接触,从而减轻鼻窦炎的程度,使鼻窦炎用药效果更好,这是鼻窦炎治疗一个基本措施。鼻窦炎常用的药物包括鼻喷激素,可以使鼻窦、鼻腔的黏膜肿胀尽快消退,从而使窦口开放,使鼻窦内的分泌物尽快得到引流,缓解鼻窦炎的病情。如果怀疑有细菌感染,患者要使用敏感、有效以及足量足疗程的抗生素来治疗鼻窦炎。如果鼻窦炎堵塞中耳严重,可以考虑口服糖皮质激素来尽快缓解鼻腔、鼻窦的肿胀,从而缓解鼻窦炎的症状。
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