肛裂的人不是一得了就都非要手术，大约有50%的人可以经过保守治疗就完全好了。但是如果肛裂的口子很深，括约肌损伤的非常厉害，还有的人肛裂的外面加上有一些哨兵痔，什么叫做哨兵痔。就是肛裂的外面，又长了一个炎性的外痔，不太容易好，这样的人可能需要手术，即便是肛裂很深，有哨兵痔的人也可以先保守治疗一下，可以试一试先涂一点药膏，然后吃一点口服的润肠药，再涂抹一些促进伤口愈合的药膏，然后用一些止血药，促进伤口愈合的药。如果试试一个礼拜、两个礼拜好了，大家都皆大欢喜，如果要是不好的话，有可能要做一个小手术，小手术也不是很可怕，肛裂手术应该是手术当中最小的手术，只是愈合期比较慢，现在的手术基本上都是微创，怎么能做到不疼，其实就是打麻醉。

肛裂如果说破的不是很深，可以用保守治疗的话，但是在好的过程当中，肛门可能会有一些痒痒。这个其实很正常，在皮肤快好的时候，会有一些痒的感觉，但是这种痒跟肛门湿疹的痒痒不一样，它只是稍微的有点痒。但是最好不要去抓，也不要去挠，因为说实话，肛门的皮肤其实非常的脆，也非常的弱。因为不经风雨，也不见世面，不像手皮的那么粗，你要是挠破了，刚长上了它又破了。如果确实是痒痒，建议患者用清水洗一洗，也可以到医院询问医生，让医生诊断是肛门瘙痒还是肛裂快到后期要伤口完全愈合的痒痒，这个也都是很简单的。所以肛裂，有的人得了肛裂不是特别害怕的，虽然它不太容易好，但是如果不是很深的肛裂或者陈旧性肛裂，也不是哨兵痔的肛裂，大约有50%的人可以治愈。

肛裂的危害有便秘、便血、疼痛。1、便秘。便秘既是肛裂的病因，又是肛裂的后果。肛裂以后，病人由于肛门疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环，使肛裂难以愈合。2、便血。肛裂患者在排便时，常在粪便表面或便纸上就有新鲜血液，久而久之出血量变多，形成贫血。3、疼痛。肛裂可由于排便引起周期性疼痛，这是肛裂的典型症状。所以要合理安排饮食，有利于保证大便通畅。在膳食当中应多食新鲜水果、蔬菜以及粗纤维食物，常食用粗纤维食物可以刺激肠道蠕动，有利于排便，防止大便干燥。

肛裂应该注意大便干燥以及腹泻的发生。一，大便千万不能干燥。如果大便干燥，没有肛裂的会撑出肛裂，有肛裂的会加剧肛裂，使肛裂裂口更深。所以大便的形状对于肛裂的影响是非常巨大。二，不能腹泻。有的患者怕疼、怕裂开，所以选择天天拉稀，通过吃泻药让自己天天拉稀，这个也不正确。因为经常拉稀，对于肛门括约肌没有锻炼，一旦大便成形就算不干燥，也会被撑出肛裂。经常腹泻也会引起肛裂，所以对于大便的调整非常重要。对于肛裂，一定是要成型的软便，另外，不要引起括约肌痉挛，肛门不要始终属于紧缩状态。有的患者会做提肛运动，其实是完全没有必要。

肛裂早期，建议可以用温水坐浴，即屁股坐在温水或者温盐水里，对于缓解括约肌的痉挛有很大的帮助，对于裂口愈合非常有利，但是如果发作比较频繁，建议应用一些外用的药物，比如临床当中常用的马应龙痔疮膏、九华软膏、太宁软膏，也可以采用缓解平滑肌痉挛的硝酸甘油软膏，对于肛裂的治疗有非常大的帮助。一些浅表的肛裂、早期的肛裂通过药物的治疗都能达到非常好的效果，但是如果肛裂到了二期的肛裂或者到了三期的肛裂，病人发作频繁，疼痛更加的明显，建议采用手术治疗，也是一种微创的手术，能达到非常好的治愈效果，治疗之后病人就不会再出现便血和疼痛这些情况。