乳腺4B结节恶性的可能性是从5%-50%的区间。乳腺结节的分类，或叫分级是从0-6级，或叫0-6类，随着数字的增加，恶性的风险是逐渐增加的。0类认为是正常乳腺，1类是乳腺增生，2类是乳腺囊肿，3类是乳腺良性肿瘤，最多见的就是纤维瘤，4类又进一步细分为4A、4B和4C，4A的恶性风险是2%-5%，4B的恶性风险是5%-50%，4C的恶性风险是50%-95%，5类的恶性风险就在95%以上，6类就是已经有病理确诊的乳腺癌，已经做过穿刺，但是现在要再评价一下具体的乳腺癌的大小、范围以及治疗后有没有改变等。所以，4B结节恶性的可能10%-50%，还是良性的可能性更大一些，但是应该引起足够的重视，及时去就医，通过穿刺活检或手术切除最终明确诊断，来采取进一步的治疗措施，乳腺结节的分类是美国影像学会的一个分类系统，无论是对乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺核磁都是遵循这一分类系统。

乳头痒临床上很常见，往往是湿疹的表现。湿疹是皮肤科最常见的疾病之一，乳头痒如果是湿疹，到皮肤科医生就诊做检查、做相应的治疗以后，大多数情况是可治愈的。但是如果乳头痒经过治疗以后老是不好，就要警惕乳腺癌的可能。湿疹、乳头痒会是乳腺癌吗？乳腺癌不是表现为乳腺的包块吗？对，乳腺癌最常见的表现是乳房的包块，少数还有乳头、乳晕的改变。但是有一种特殊类型的乳腺癌叫湿疹一样的乳腺癌，并不表现为乳腺的包块，也没有乳房的疼痛，它也是乳腺癌。湿疹一样的乳腺癌有哪些表现？像皮肤病，表现出皮肤、乳头的瘙痒，有皮肤的破损，甚至有结痂，有一部分还有脱屑，这样的乳头痒、皮肤破损、结痂、脱屑，也可能是乳腺癌的表现。所以如果您乳头痒在皮肤科治疗以后老是不好，出现了刚才这些表现，也要警惕乳腺癌的可能，应及时去医院找专科的医生就诊。

B超对乳腺癌有比较好的提示作用，确诊乳腺癌还是要靠病理。对于常规地发现乳房有包块、乳溢液、乳房有结节，还是建议病人常规地做B超检查。B超检查才可以进一步确定乳房包块大小、质地以及周围的黏连情况。如果包块比较光滑，相对边缘比较清楚，而没有明显的血流信号，一般是良性的；如果包块质地不均，像一般的边缘不规则，有明显的血流信号，多倾向于是恶性的。虽然对肿瘤不能完全确诊，但是有比较好的倾向性。这样就可以根据B超的结果，一般分1级到5级，其中包括0级，总共有6级的情况。根据这个情况，从0级到3级一般是倾向于良性，在4级分为4a、4b和4c，4a有30%恶性的情况，4b有30%-60%的恶性情况，4c在60%-90%的恶性情况，到了4级基本上恶性的情况更高。根据B超的结果，给与临床医生比较好的提示。

临床上出现乳头溢液并不一定是得乳腺癌了，也有可能是发生在乳腺的一些良性疾病、生理改变、或者身体其他部位的疾病引起的症状。例如：乳腺乳头状瘤的患者就可以出现浆液性乳头溢液，孕妇在接近生育前也会出现乳头分泌少量乳汁的情况。还有一些垂体瘤的患者出现泌乳素分泌异常时，有的也出现乳头溢液，可以通过检测患者激素水平来明确。乳腺癌的乳头溢液常常是血性的。患者多数除溢液外，会在乳房触及肿块。

乳腺癌患者发生肺转移后，患者的生存期是长短不一的。有的患者可以长期生存达5年甚至更久，也有的患者生存时间短，只有不到一年的时间，甚至几个月。乳腺癌肺转移患者的生存时间主要受到以下几方面因素的影响，这些因素包括：乳腺癌的病理类型、乳腺癌的分子分型、患者的自身体质情况（也就是指患者的ps评分情况）、患者对于治疗的敏感性以及治疗应答情况等。一般激素受体阳性乳腺癌患者、患者ps评分为0-1分，对于抗肿瘤治疗方法较为敏感，并且治疗后患者应答率高的这些患者生存时间明显较长，属于预后最好的乳腺癌肺转移患者。而分子分型为三阴型乳腺癌患者，患者体质情况差、缺乏内分泌治疗以及靶向药物治疗这两种有效的抗癌治疗手段，一般患者的生存期最短，可能一年的生存率在50%左右。