牙齿疼痛要区分不同的病因，针对性地采取一些治疗措施，并不是所有的牙齿疼痛都是用药物来进行控制的，最常见的引起牙齿疼痛的称之为牙神经发炎、牙髓炎。这种牙髓炎是因为牙神经产生了炎症，在封闭的牙髓腔内炎症产生巨大的压力，神经末梢受到压力的作用产生的剧烈疼痛，这类牙齿疼痛，一般吃药很少能起到作用，选择性吃药的话一般是直接就用一些止疼的药物：像去疼片、索米痛，可能在一定意义上或一定时间内能够发挥一定作用，要根本解决牙髓炎导致的疼痛，需要去找牙医进行专业的开髓开放的治疗，实际上就是用牙钻在牙齿表面磨开一个洞，释放牙髓腔内的压力来缓解疼痛。第二种引起牙齿疼痛最常见的，病因就是牙龈炎和牙周炎，牙齿周围有细菌和菌斑的堆积，慢慢地形成了牙结石，对牙龈产生刺激以后，造成了牙龈的炎症，有时候还会引起牙龈的化脓，这种牙龈炎是因为局部感染和刺激造成的，对这类疼痛的缓解，首先要去除局部的刺激因素，去除局部的牙结石、牙菌斑进行局部冲洗上药，同时可以吃一些治疗牙龈炎的药物，通常是对抗厌氧菌感染的，像甲硝唑、替硝唑这一类的药物效果最好。第三种引起牙齿疼痛的最常见的，病因就是冠周炎，智齿萌出不足，牙冠表面有牙龈覆盖形成盲袋，里面有食物残渣堆积，继发细菌感染引起的这类的疼痛，首先是要进行冠周的冲洗，用高锰酸钾水或者双氧水进行局部彻底的清洁，上碘甘油或者是浓培液进行消炎、收敛，在此基础上可以吃一些消炎类的药物，最常用的是头孢类和甲硝唑的联合使用，通过药物来降低细菌的数量，来缓解炎症、缓解疼痛。所以对牙齿的疼痛要区分不同的病因，有些可以用药物治疗，有些是要进行专业的牙科的，治疗才能起作用，也有些是需要在专业治疗的基础上，用一些消炎止疼的药物来得到良好的控制。

牙痛可以挂急诊，但最好是口腔医院的急诊科，不要挂综合医院的急诊科。口腔医院的急诊科会处理一些急性牙痛的患者，或者是牙齿及颌面部损伤的患者，并且一般晚上也会有值班的大夫坐诊。而一些综合性的医院也有急诊科，但是不会有处理口腔的部分，主要是处理一些急症、危重的病患，比如出车祸外伤，心脏病等可以优先进入急诊科进行治疗，大多数是以大内科，大外科和心脑血管疾病为主。所以如果是在正常工作日工作时间，建议挂口腔科进行治疗，没有必要去挂急诊科。如果不在正常工作时间内，可以挂急诊科先紧急处理一下，缓解疼痛。

牙疼可以使用漱口水。漱口水的作用是杀菌，所以平时可以使用，但是不要长时间使用。牙疼一般分两类，一类是牙龈痛，比如牙龈炎、牙周炎会出现牙龈出血、红肿、疼痛，也会导致牙齿疼痛，多数是因为口腔卫生差，大量牙菌斑及牙结石堆积，刺激牙龈引起，一般建议进行洗牙,这个时候再配合使用些漱口水会起到很好的效果。另一类是真正牙齿疼痛，像牙髓炎、蛀牙，牙本质敏感等都会引起牙齿疼痛。建议你到口腔科进行检查，好进行相对应的治疗。像牙髓炎一般需要进行根管治疗；蛀牙如果损伤到牙神经，也需要进行根管治疗，如果没有损伤到牙神经，可以直接进行充填；牙本质敏感可以进行脱敏治疗等。这些疾病使用漱口水就没什么作用。

牙疼最好不要随便冰敷或热敷，部分牙痛可以冰敷，部分牙痛可以热敷，出现牙齿疼痛后需要根据牙疼的产生原因，对症治疗。若刚刚做了拔牙，此时可以进行冰敷治疗，能够减轻牙齿疼痛症状。但如果出现的是浆液性的牙髓炎，初期可以热敷，能缓解疼痛，但是后期不能热敷，热敷可能会导致疼痛加重，浆液性牙髓炎可能会逐渐发展成为化脓性牙髓炎，冷敷才能减轻疼痛。出现牙齿疼痛症状后需要及时去口腔医院就诊，最好不要盲目使用药物，进行针对性的治疗才能缓解疾病。

牙龈肿痛原因有很多，可以是牙龈炎；也可以是牙周炎表现出牙龈发炎；也可以是由于牙髓炎加重以后变成了根尖周炎；然后炎症蔓延到牙龈后，也会表现出牙龈肿痛；也可能是智齿冠周炎，它是由于智齿阻生，造成牙冠周围的牙龈发炎，都表现出牙龈肿痛。虽然病因不同，但是本质问题都是炎症。对于炎症的治疗，通俗来讲或者大多数情况下建议首选头孢类的抗生素，同时再加甲硝唑或替硝唑类的抗厌氧菌的抗生素。如果疼痛明显，再吃布洛芬类的止痛药，一般就可以缓解。但是牙龈肿痛不论什么原因，吃药仅仅是缓解急性症状，但是不能够根除疾病，最好及时到医院去找医生治疗，否则病情会反复发作。