梅毒主要通过抽血查梅毒抗体来确诊。
梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性系统性的性传播疾病，人体感染梅毒后，体内免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体，包括特异性抗体和非特异性抗体。一般通过抽血检测患者血液当中抗体来判定患者是否感染梅毒，以及梅毒病情如何。
特异性梅毒抗体它是梅毒特有的，所以查到抗体阳性，就可以确诊梅毒感染；查到了非特异性梅毒抗体，滴度很高，通常表示梅毒病情活动度比较强，传染性比较高，所以通过这两种抗体的测定，基本上就可以判断梅毒病情存在。
当然也有一些其他检查，比如在早期硬下疳阶段，也可以做局部皮损的暗视野寻找梅毒螺旋体，检查相对来说做的比较少，再比如像到了后期，出现神经梅毒的可能，可以抽脑脊液做相关检查，看一下脑脊液当中细胞蛋白变化，还可以做一些相关影像学检查，比如怀疑神经梅毒可以做颅脑核磁、CT，看是否存在中枢神经系统病变。
所以梅毒来讲，检查一方面是诊断，另一方面是为治疗和预后提供依据。