肿瘤穿刺后导致肿瘤扩散的几率是微乎其微的。临床上设计穿刺针，都会把设计成套管针，也就是在穿刺针外面会有一个套管，在穿刺时会先把套管刺入肿瘤，然后再用穿刺针通过套管来穿取肿瘤组织，这些操作都是在套管内完成的，肿瘤组织是不会接触到人体正常组织和器官。肿瘤穿刺带来这种扩散的风险与给病人带来的益处相比，几乎可以忽略不计。通常只有通过手术或穿刺活检才能进行病理检查，相对于手术来说，穿刺活检对人体伤害较小。

右侧肩胛骨的高密度影，说明这个地方是有一定的骨质，或者是相应结构的一种密度改变的。但是也可能是一种占位性的病变，但是暂时不好确定其具体的性质，可能肿瘤是有一定可能性的。因此，需要进行相应的医院的就诊，结合一些其他的影像学检查，比如增强CT或者核磁，看看这个右侧肩胛骨的高密度影是属于什么性质，假设是早期的肿瘤，一般可能进行一下手术的切除。但是有一些病人由于可能原因是慢性劳损所导致的，出现了局部的骨质的反复的炎症，由于反复的劳损出现的损伤，可以采取一些非甾体的消炎镇痛药，包括热敷、烤电，可以适当进行一些康复的功能锻炼，缓解临床症状。当然高密度影的，也可能是骨质的增生硬化，局部的滑囊硬化所致的，甚至一些骨折愈合后所造成的骨密度的影，也有可能是这样的。所以出现这种情况，患者大多不必恐慌，在医生去追问患者既往的一些病史，进行一些相应的辅助检查的一些佐证，去判断高密度影的最大可能性，对于考虑可能是不太良好的肿瘤类型的，可能要去结合相应肿瘤科进行进一步的判断。

保障放疗效果的四个因素。第一，装备必须要先进。它的质量和功能要齐全，标准化建设的一个前提是装备的质量要保障，它的质控流程要规范。第二，影像技术。影像对肿瘤的诊断要精确，对病灶的大小、周围的范围、分期准不准，这个是影像技术的问题。所以放疗医生他不光是放疗，他还需要诊断装备配合。第三，定位要精准，靶区勾画要精确。再一个，剂量模式要创新，所以在这个过程当中，有很多患者会问医生这个机器怎么样，那个处方剂量多少，其实放疗是要靠每一个病人和每一个个体，出的方案截然不同。第四，技术员在操作过程当中，每一次都要图像验证，要保障治疗的过程、剂量的精准落实到每一次匹配到实际治疗过程当中，肿瘤的体积上。所以放疗的疗效保障它是一个整体，需要一个团队的全体综合智慧，疗效才能得到提高。

一般来说，化疗后很少引起骨头疼。骨头疼的原因主要有：病情进展造成骨转移，从而引起疼痛；化疗后白细胞降低造成药物性骨髓增生，从而引发疼痛。在治疗上，首先为病因治疗，排除引起疼痛的诱因；其次为止疼药的治疗。

化疗后患者，会出现骨髓抑制的情况，故血常规的复查很重要。主要观察以下四方面：第一为白细胞计数，是观察的首选；第二为红细胞血红蛋白计数；第三为粒细胞计数，即白细胞的亚型；第四位血小板计数。一般会根据不同的计数等级，来选择不同治疗方案。