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什么是颅底脑膜瘤

发布时间:2020-03-1158547次播放

视频内容:

颅底脑膜瘤专指那些位于颅底部位的脑膜瘤,可以根据所处的部位不同划分为前颅底脑膜瘤、中颅底脑膜瘤和后颅底脑膜瘤。
颅底脑膜瘤是脑膜瘤中手术比较困难、治疗起来技术要求比较高的肿瘤,主要是由于颅底脑膜瘤与正常的脑部的神经、血管组织关系密切,同时在手术切除的过程中又难以显露,所以手术难度比较大,而且手术之后也容易出现一些颅神经的功能损害,以及脑脊液瘘等各种并发症

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对于脑膜瘤,首选肿瘤切除术
张女士因发作性眩晕伴双手无力一年等不适症状入院,通过实验室检查和影像学检查明确诊断为脑膜瘤。经肿瘤切除术进行治疗后,张女士恢复良好,对治疗效果甚是满意。脑膜瘤就是一种起源于蛛网膜帽状细胞的脑肿瘤,好发于大脑半球的凸面、颅底和鞍旁区域等部位,大多数脑膜瘤是良性的,仅3%为恶性脑膜瘤。
脑膜瘤会不会遗传
脑膜瘤有遗传因素,但不一定会遗传。脑膜瘤可因辐射、脑部外伤、有毒物质、感染、基因突变等引起,应做好预防。
脑膜瘤有哪些症状
脑组织的水肿、梗阻性脑积水、昏迷、癫痫、心跳呼吸骤停是脑膜瘤的症状。脑膜瘤的症状有很多类型,其中一类是由于脑膜瘤的体积比较大,引起了占位效应,或者脑膜瘤压迫脑组织,而造成脑组织的水肿,或由于脑膜瘤影响了脑脊液循环通路造成了梗阻性脑积水,这时患者会出现比较严重的颅内压增高,出现剧烈的头痛、频繁的呕吐、视乳头的水肿、视力下降等不同症状。另外一类症状是由于脑膜瘤所在不同部位引起相对特异的症状,位于颞叶的脑膜瘤常常会引起患者的癫痫,位于额叶的脑膜瘤会引起患者的性格改变,二位于嗅沟的脑膜瘤会出现失嗅和精神症状,位于鞍结节的脑膜瘤会影响患者的视力和内分泌功能,位于枕叶的脑膜瘤会影响患者的视野,二位于桥小脑角区的脑膜瘤常常会造成患者的面部疼痛、麻木等感觉;位于枕骨大孔区的脑膜瘤,可能会造成患者的颈项部疼痛甚至强迫头位,乃至突发的心跳呼吸骤停等严重的后果。由此可见脑膜瘤的症状可以有很多类型,如果有相关症状的患者,应该及时到医院进行CVT或者磁共振检查。
语音时长 01:42

2020-03-11

64842次收听

脑膜瘤与脑膜炎要怎样鉴别
脑膜瘤和脑膜炎是完全不同的两类病变,脑膜瘤属于颅内的肿瘤性病变属于一种比较常见的,绝大多数情况下属于良性的一类肿瘤。脑膜瘤一般好发于大脑半球凸面、大脑镰旁、矢状窦旁、以及蝶骨嵴区域、岩骨斜坡区域、桥小脑角区域等部位,在影像学上表现为边界比较清晰的,与正常脑组织有明确界限的肿瘤,而脑膜炎是颅内的一种炎症性病变,而不是这种肿瘤性的病变,脑膜炎通常有明确的致病菌引起,一般表现为比较弥漫的全脑的炎症,患者在临床上常有头痛、呕吐、颈项强直等表现,患者的发病一般呈急性发病,在临床诊断明确之后多数脑膜炎的患者经过有效的抗生素治疗都能够得到明显的控制。而脑膜瘤的患者虽然也可以出现头痛、呕吐等症状,但是患者的病史一般相对比较长,在诊断明确之后需要进行显微神经外科的手术切除肿瘤才能达到比较理想的治疗效果。
语音时长 01:29

2020-03-11

61046次收听

良性脑膜瘤可以活多久
良性的脑膜瘤患者的生存期主要取决于肿瘤所在的部位、肿瘤大小、患者的全身状况以及是否采取了有效的手术治疗,手术治疗之后是否出现了并发症等情况,对于大部分良性脑膜瘤如果及时地进行了手术切除,特别是由经验丰富的神经外科医生进行了肿瘤全切,患者的生存期可以达到与普通人群相同的预期寿命,也就是说良性脑膜瘤本身并不影响患者的寿命,而如果良性脑膜瘤没有进行及时有效的手术切除,肿瘤可能进行增大甚至引起患者的脑疝,在短时间内危及患者的生命。还有一部分良性脑膜瘤虽然病理学性质属于良性,但是肿瘤位于手术难以全切,手术比较困难的部位,像那些位于颅底部位的脑膜瘤,已经侵犯海绵窦的脑膜瘤,岩骨斜坡区域的脑膜瘤,这些脑膜瘤虽然可以进行手术全切,但是手术过程中有各种困难和风险,手术之后也容易出现并发症也可能在较短的时间内,在几年之内危及患者的生命。
语音时长 01:37

2020-03-11

63500次收听

脑脊髓瘤术后多久可以下床
脊髓肿瘤患者术后的下床活动时间,根据患者的具体情况不同而异,如果患者在术前、术后均没有明显的运动功能障碍,则在手术之后我们鼓励患者及早地下床,以免在脊髓肿瘤切除术后长时间的卧床造成双下肢静脉血栓形成,以及其他的一些并发症,如果脊髓肿瘤切除术后患者有一定程度的神经功能障碍,特别是运动功能障碍,那么我们则应该在患者双下肢的运动功能,完全恢复到正常以后再下床为宜,以免由于患者肌力不足或者肌张力障碍,在下床活动时行走困难而摔倒造成一些其他的并发症出现。对于术后短时间内不能下床的患者,我们应该嘱患者在床上进行适当的下肢的功能锻炼,尽早地促进患者肌张力和肌力的恢复及早地下床活动,对于短时间内难以恢复的患者,我们建议进行主动和被动的肢体按摩胯关节的肢体的运动来预防肌肉萎缩和褥疮。
语音时长 01:32

2020-03-11

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脑膜瘤能做穿刺活检吗
脑膜瘤总体来说属于颅内一种比较常见的肿瘤,大部分脑膜瘤手术切除还是比较安全和有效的。所以在脑膜瘤诊断明确之后,我们一般建议患者及早地在神经外科接受手术治疗。通过手术的方式全切肿瘤,这是脑膜瘤治疗的根本方法,同时大部分脑膜瘤在CT和磁共振检查上这个诊断比较明确,具有典型的影像学特征,诊断都不困难,所以从这个角来讲,脑膜瘤影像学诊断比较明确同时手术又比较安全,所以绝大多数脑膜瘤并不需要进行活检来明确它的病理性质,只有一小部分患者,比如患有全身恶性肿瘤的患者有时可以发生恶性肿瘤向脑膜的转移,对于这种恶性肿瘤的脑膜转移和脑膜瘤鉴别有困难的时候可以考虑穿刺活检。但是在穿刺活检的过程中,我们还需要注意因为脑膜瘤和脑膜的转移性肿瘤都属于血供比较丰富的肿瘤,穿刺过程中可能会造成颅内出血,甚至引发一些比较严重的后果,由此可见脑膜瘤和绝大多数脑膜类的病变,我们优先考虑肿瘤切除而不需要进行穿刺活检。
语音时长 01:33

2020-03-11

59918次收听

02:36
脑膜瘤有哪些危害
脑膜瘤可能会引起癫痫、肢体的麻木和无力、偏瘫、视野偏盲、双侧视野受限、面部的疼痛和麻木、听力下降、耳鸣、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等。脑膜瘤比较常见的症状是癫痫,患者主要表现为一侧肢体或者全身的抽搐;还可以出现一侧肢体的麻木、无力,严重的时候还可以出现肢体的偏瘫;位于枕叶或者视觉触脑通路临近的脑膜瘤,可能会影响患者的视野,造成不同程度的视野偏盲或者双侧视野受限。一些部位的脑膜瘤可能会压迫三叉神经、面神经、前庭神经以及后主动神经,从而使患者出现面部的疼痛和麻木、听力下降、耳鸣、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等一系列并发症和症状。
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如何诊断神经鞘瘤
神经鞘瘤的诊断方法有头颅CT和磁共振检查。位于椎管内的神经鞘瘤主要会出现颈肩痛、腰腿痛、胸背部的疼痛以及肢体的疼痛等感觉障碍,有这类症状的患者首先应该到医院进行影像学诊断。最好的方式是增强的磁共振检查,这样能够明确肿瘤的具体位置,排除其他类的病变,与其它的椎管内疾病相鉴别。位于颅内的神经鞘瘤常常会有听力的下降、耳鸣以及面部的疼痛、麻木等感觉障碍。有这些症状的患者应该通过头颅的CT或者磁共振检查来明确是否有颅内的神经鞘瘤。
02:33
脑膜瘤可以预防吗
目前脑膜瘤没有明确的预防措施。虽然脑膜瘤属于一种比较常见的颅内肿瘤,但是它的病因仍然不明确,所以脑膜瘤还没有明确的预防措施。患者在诊断为脑膜瘤之后,应该及早地进行治疗,虽然绝大多数脑膜瘤属于良性肿瘤,但是随着肿瘤的缓慢生长,仍然可以对患者的脑组织形成压迫,引起明显的症状;或者由于肿瘤包绕正常的颅内血管和脑神经,引起患者比较明显的神经功能障碍。绝大多数脑膜瘤经过积极有效的治疗,是可以完全恢复到正常的。
02:36
脑膜瘤手术后多久恢复
脑膜瘤手术后患者的恢复期因人而异。大部分脑膜瘤患者在手术切除之后一到两周即可基本恢复到正常状态。位于颅底的脑膜瘤,在手术之后有时会遗留一定程度的神经功能障碍,患者的恢复期也会相应的延长,有时需要两到四周甚至更长时间的恢复。对于术后出现严重并发症的脑膜瘤,患者的恢复期可能会更长,有时甚至需要一到三个月才能基本恢复;其中还有一部分患者即使三到六个月的治疗,也难以完全恢复到正常状态。
脑膜瘤的症状
我们都知道,大脑是人体最重要的器官,是我们用来思考的,一旦我们的大脑发生了病变,对于人体造成的危害是无法想象的,尤其是像脑膜瘤这样的疾病,因此,对于脑膜瘤我们必须做到早发现早治疗,将危害降到最低。
02:34
脑膜瘤有什么症状
脑膜瘤症状和脑膜瘤所在部位、脑膜瘤体积有关。若发生在非功能区,多会出现高颅压症状、恶心、喷射性呕吐等占位性症状;若发生在功能区,会引发压迫性运动障碍或癫痫问题发生。一、脑膜瘤生长部位不是在功能区,症状主要是来源于脑膜瘤占位效应,即高颅压症状,包括头痛、恶心、视神经乳头水肿,病人头痛很厉害,或眼睛看不清楚,有些还有恶心、喷射性呕吐等情况出现。出现这种情况,要积极进行头部ct、磁共振检查,排除脑里有没有长东西、排除脑膜瘤;二、脑膜瘤生长在功能区,如压迫区域,可能导致患者有运动障碍或产生癫痫。
良性脑膜瘤能活多久
随着科技的发展,时代的进步,人民的生活条件好了,病也开始多了。对于良性脑膜瘤来说,生长起来比较缓慢,不像恶性会迅速的生长。它会压迫周围正常的组织和正常的细胞,使他们缺血和坏死,所以要尽早去正规的医院接受一系列的检查,切除这良性的肿瘤,还要化验。
脑膜瘤手术后吃什么好
脑膜瘤患者手术后,不仅正气亏虚,而且大部分患者,机体的免疫力迅速下降,此时,饮食护理对于术后提高患者的身体免疫力,促进手术创伤的愈合,维护脑膜瘤患者的术后恢复来说,有很大的帮助。

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