脑膜瘤最佳治疗方法
发布时间:2020-03-1158347次播放
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头痛、恶心、呕吐、步态不稳,检查确诊横纹肌样脑膜瘤
一名40岁男患者,出现了不明原因的头痛伴恶心、呕吐症状,休息后缓解,但是他逐渐出现行走不稳,无意识障碍,四肢抽搐等不适2个月余来我院就诊,经查体、CT和MRI检查初步诊断为颅内肿瘤。经开颅手术切除肿瘤并进行病理检测,最后确诊为横纹肌样脑膜瘤。
头骨一边高一边低是咋回事
头骨一边高一边低的情况,如果是在出生的时候就发现,可能是由于颅骨骨缝愈合的时间不理想,造成的头颅发育畸形,需要及时到小儿神经外科进行手术干预,以免影响脑神经的发育。而对于其他的一些头骨一边高一边低的情况,就要根据病情进行具体分析。缓慢发生的情况通常是由颅骨病变或者其他的良性病变慢慢生长引起的,比如颅骨板障的脑膜瘤等情况,需要通过头颅CT、头颅磁共振检查来进行明确。对于比较短时间内发生的情况,则需要注意一些恶性病变的可能性,比如肺癌的颅骨转移、颅骨的骨髓瘤或者是浆细胞瘤发生了颅骨转移、颅骨的病变。这种情况都会在较短的时间内引起颅骨比较大范围的病变,造成头颅一边高一边低,同时会伴有患者的其他症状。
脑膜瘤都能手术治疗吗
怎么诊断脑膜瘤
脑膜瘤患者的临床诊断应该从患者的临床表现和神经影像学检查两个方面进行入手。一般会有头痛、视力下降、听力下降、失嗅等一系列的神经系统症状,有时还会出现偏瘫、失语、偏盲、癫痫等表现。对于体积比较大的脑膜瘤还可以出现头痛、恶心、呕吐等一系列的颅内压增高的症状。出现这些症状的患者应该及时到医院进行检查,在脑膜瘤的影像学检查方面一般首先进行CT检查,CT常常能够发现颅内的占位性病变,患者的脑膜瘤一般表现为边界比较清楚的,这种半圆形的占位性病变可以呈现为等密度或者稍高密度,在增强扫描之后可以有明显的强化,在磁共振检查上脑膜瘤表现的更为明确,一般在T1项上呈等信号或者稍高信号,在T2项上也可以呈等信号、低信号或者高信号。在增强扫描之后会表现为比较明显的均一的强化,常常可以发现特征性的硬脑膜尾征。
脑膜瘤的晚期症状有什么
脑膜瘤晚期患者的严重症状主要表现为脑膜瘤体积比较巨大,或者脑膜瘤引起了比较严重的脑组织水肿,或者是脑膜瘤影响了脑脊液循环梗阻,而出现急剧的严重的颅内压增高症状,这时患者主要表现为剧烈的头痛特别是清晨头痛比较明显,甚至有患者由于用力用大便,头部剧烈活动会造成难以忍受的,这种全头的胀痛在这个时候,患者还会有频繁的呕吐特别是喷射性的呕吐。如果没有得到及时诊断和治疗患者还可以出现病情的急剧进展,出现双眼的视乳头水肿和视力的下降,甚至会出现嗜睡、昏睡乃至昏迷等严重的后果。而对于这种大脑半球常常会压迫患者的,这种感觉运动中枢,而造成一侧肢体的偏瘫,所以脑膜瘤患者虽然病情是相对稳定,一般进展缓慢但是如果没有得到即使治疗。也可以造成严重后果甚至引起脑疝危及生命。脑膜瘤属于一种,比较常见颅内肿瘤。病情有时候会缓慢进展,对于恶性的脑膜瘤患者病情进展会比较快。
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脑膜瘤严重症状有哪些
脑膜瘤严重症状有偏身感觉障碍、偏瘫、顽固性面部疼痛、走路不稳、剧烈的头痛、呕吐、甚至昏迷等。脑膜瘤属于一种颅内的缓慢生长的良性肿瘤,大概百分之九十的脑膜瘤都属于良性肿瘤,平均增长速度每年在两到四毫米,所以大部分脑膜瘤并不会引起严重的症状。当然也有一部分脑膜瘤由于所处的位置比较关键,影响了局部的脑功能,或者影响了局部脑脊液循环,导致患者出现急剧加重的神经功能障碍。脑膜瘤的严重症状可以有偏身感觉障碍、偏瘫、顽固性面部疼痛、走路不稳、剧烈的头痛、呕吐、甚至昏迷等。
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脑膜瘤可以做穿刺活检吗
脑膜瘤是否要做穿刺活检,要具体情况具体分析。脑膜瘤在CT和磁共振检查上具有典型的影像学特征,脑膜瘤影像学诊断比较明确,手术又比较安全,所以绝大多数脑膜瘤并不需要进行活检来明确病理性质。一般是在恶性肿瘤脑膜转移和脑膜瘤鉴别有困难的时候,才考虑穿刺活检。但是在穿刺活检的过程中需要格外注意,因为脑膜瘤和脑膜的转移性肿瘤都属于血供比较丰富的肿瘤,穿刺过程中可能会造成颅内出血,甚至引发一些比较严重的后果。
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脑膜瘤如何分类
脑膜瘤最常见的分类是根据脑膜瘤所在的部位进行分类,临床上可以分为大脑半球凸面脑膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤、矢状窦旁脑膜瘤、窦镰旁脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤等。另外一种分类方法是根据脑膜瘤术后的具体病理类型分类,大致可以把脑膜瘤分为十五个病理类型,其中九种属于世界卫生组织分级一级的脑膜瘤,三种属于分级二级的脑膜瘤,三种属于分级三级的脑膜瘤,其中一级的脑膜瘤属于良性的脑膜瘤,而三级的脑膜瘤属于恶性的脑膜瘤。
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脑膜瘤能治好吗
脑膜瘤有治愈的几率,但前提是肿瘤生长在能够扩大切除的部位,在这个部位可以做到SimpsonⅠ级切除,是指不但要把肿瘤切除,而且要把肿瘤累及的硬膜切掉,把累及的颅骨做处理,经过切除,很有可能使患者治愈。绝大多数脑膜瘤为良性,但在肿瘤生长的过程中,特别是颅底的脑膜瘤,它的级别可能升高,从一级可能变成二级,此时患者容易复发,也容易产生临床症状。所以,早期治疗很重要。第一次治疗最关键,如果第一次得不到治愈,则第二次的治愈几率明显会降低。
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脑膜瘤有什么症状
脑膜瘤症状和脑膜瘤所在部位、脑膜瘤体积有关。若发生在非功能区,多会出现高颅压症状、恶心、喷射性呕吐等占位性症状;若发生在功能区,会引发压迫性运动障碍或癫痫问题发生。一、脑膜瘤生长部位不是在功能区,症状主要是来源于脑膜瘤占位效应,即高颅压症状,包括头痛、恶心、视神经乳头水肿,病人头痛很厉害,或眼睛看不清楚,有些还有恶心、喷射性呕吐等情况出现。出现这种情况,要积极进行头部ct、磁共振检查,排除脑里有没有长东西、排除脑膜瘤;二、脑膜瘤生长在功能区,如压迫区域,可能导致患者有运动障碍或产生癫痫。
脑膜瘤怎么治疗才能好
脑膜瘤好发于颅底,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。脑膜瘤常侵及深部和重要结构,位于海绵窦、岩骨尖、蝶骨嵴等,使根治切除术较为困难。
脑膜瘤手术后遗症有哪些
脑膜瘤一般通过手术治疗的治愈率很高,但很多人却担心手术后会留下后遗症,在手术切除肿瘤的过程中,会造成一些脑神经组织的受损,从而产生一些相应的临床症状。如出现肢体麻木、疼痛、运动不灵、语言不利等等症状。需要通过后期的康复治疗来解决脑瘤后遗症。
良性脑瘤术后会复发吗
脑膜瘤治疗记录
家属沉重的心情可想而知。经了解才知,患者曾在2009年就曾因“鞍结节脑膜瘤”就诊,后因查出胃癌,只得放弃脑科治疗,先接受了胃大部切除术。2011年再次找贺教授就诊时,住院后又发现心脏问题不能接受颅脑手术。