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急性胰腺炎的治疗

发布时间:2020-01-1457811次播放

视频内容:

急性胰腺炎分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种。不同的发病情况要采用,解除胆道梗阻、胆囊切除,服用药物,ICU进行各个脏器的支持等不同的治疗方式。
比如胆石性胰腺炎,我们可能需要进行解除胆道梗阻、胆囊切除来对病因进行治疗,另外就是高脂血
症胰腺炎,需要进行降脂药物的治疗,使血脂降到正常范围,酒精性胰腺炎可能首先要戒酒来进行治疗。
重症急性胰腺炎则需要进行多个脏器的支持,这时需要ICU进行各个脏器的支持,
比如说出现呼吸异常,需要进行呼吸机的支持,
如果出现肾功能不全或肾衰情况,需要进行肾脏替代治疗,
持续的血滤,对于严重的高脂血症胰腺炎,可能需要进行血浆的置换来进行治疗。

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急性胰腺炎能治好吗
急性胰腺炎根据它的病因,根据他的病情的轻重来决定他的愈后。对于一个轻度的急性胰腺炎是有自愈性的,往往能够治好。但是需要注意的是,如果急性胰腺炎它的病因是胆源性的,只有切除胆囊、去除胆管结石等治疗病因,急性胰腺炎才不容易复发。否则即使治疗好了轻度胰腺炎,也容易复发。急性胰腺炎如果是重度的急性腺炎,它的有非常大的危险性,它可以导致很多脏器的衰竭,所以有一定的死亡率。据报道死亡率可以高高达百分之十到百分之二十。如果没有积极的救治,可能会危及生命,也有一些延误了治疗的很早期的时机,也可能会出现一种比较严重的并发症,比如说出现急性较大的囊肿,甚至是脓肿,可以导致胰源性的门脉高压,甚至出现糖尿病等。
语音时长 01:29

2021-05-12

80299次收听

急性胰腺炎能喝牛奶吗
急性胰腺炎在发作的时候,往往是需要进食水的,对于中到重度的急性胰腺炎,甚至需要进行胃肠的减压,减少胃酸、胃内容物对胰腺的刺激,从而降低胰腺自身消化的一个过程。所以在急性胰腺炎的急性期是不能喝牛奶的,但一旦及信息落后,胰腺恢复正常是可以喝牛奶的。但需要注意的是,急性胰腺炎恢复以后,部分人还可能存在消化不良的症状,而牛奶有一部分中国人是缺乏乳糖酶的,喝了牛奶以后有可能扶党会更加严重。这样对于这类患者,在恢复以后可以逐渐的增加饮食,一开始还是建议碳水化合物为主,而不是直接先喝牛奶,等胃肠功能消化功能都恢复以后,逐渐可以喝少量的牛奶。
语音时长 01:15

2021-05-12

80203次收听

急性胰腺炎是如何进行分期的
临床上急性胰腺炎可分为急性反应期、全身感染期、残余感染期。急性反应期发病一两周左右,全身感染期发病第二周到两个月左右,残余感染期是发病两、三个月后。
急性胰腺炎的危害有哪些
急性胰腺炎可影响消化系统,出现腹痛、恶心、呕吐、消化道出血等症状;影响心血管系统,出现心肌梗死、心力衰竭等;影响呼吸系统,出现呼吸衰竭等;影响肾脏,出现肾衰等。
急性胰腺炎的严重性和并发症有哪些
急性胰腺炎的严重性和并发症会导致感染、出血,在这个基础上出现各个器官的功能不全甚至衰竭,死亡率非常高。对于轻型的急性水肿性胰腺炎,早期只是表现为消化道等症状,主要的症状就是餐后的引发的腹痛、恶心、呕吐、腹胀、消化不良、发热。如果及时的纠正,很可能终止病程的进展,达到一个治愈目的。但是有相当一部分患者被误诊了,或者被忽视了,或者患者本身就没有重视。病情逐渐的进展为出血、坏死胰腺炎。患者出现寒战、高热、黄疸、肠麻痹、休克,急性腹膜炎的症状。有的时候皮下还会出现淤血瘀斑,部分的患者表现为合并有胸腹腔的积液,出现假性的囊肿,甚至在假性囊肿的基础上激发出现脓肿。由于感染对周围血管的腐蚀,引起血管的出血,也就是在感染基础上合并出现了内出血的情况。综合以上的情况会对各个器官功能,特别是肺脏、肾脏会出现急性的呼吸功能衰竭、急性肾功能衰竭。由于休克的表现,导致了多器官的这种灌注的异常,所以出现多器官功能不全,死亡率是非常高的。对于这类的患者,应该说在早期就应该及时关注生命体征。尿量的监测,发现这些情况及时给予关注,早期可以进行血浆置换等治疗。对于积液的情况及早的进行穿刺引流,减少这些坏死组织,坏死成分的吸收。
语音时长 01:59

2019-12-20

53170次收听

02:56
急性胰腺炎的严重性和并发症
急性胰腺炎的炎症坏死,如果得不到有效控制,往往会导致感染、出血,甚至出现各个器官的功能不全,衰竭的并发症,死亡率非常高。轻型急性水肿性胰腺炎,早期往往只是表现为消化道等症状,主要的症状是餐后引发的腹痛、恶心、呕吐、腹胀、消化不良、发热。如果及时纠正,很可能终止病程的进展,达到治愈的目的。随着病情逐渐进展为出血、坏死胰腺炎。这时患者出现寒战、高热、黄疸、出现肠麻痹、休克、急性腹膜炎等症状。往往会对各个器官功能,特别会导致肺脏、肾脏出现急性呼吸功能衰竭、急性肾功能衰竭。出现多器官功能不全,这时死亡率非常高。
02:55
急性胰腺炎的手术适应症有哪些
手术适应症主要包括局限性、区域性的胰周积液继发感染,出现全身中毒性的症状。重症胰腺炎,特别是胰腺炎后期出现继发感染、中毒症状,保守治疗无效,或找到引起胰腺炎梗阻等的病因,或外伤怀疑在壶腹周围有破裂或者胰腺有损伤,多数都需要进行手术干预。随着微创的进展,有一部分患者也可以通过内镜下治疗进行处理。但是外科手术仍然是保障出现合并症胰腺炎患者生命的重要办法。外科手术治疗,除了要选择合适的适应症,同时要对患者的身体状况、营养状况进行综合的评估,需要在麻醉还有内科保驾的前提下,共同完成治疗。
急性胰腺炎吃哪些药
急性胰腺炎患者多不吃药,主要是通过静脉给予抑制胰腺分泌、PPI类的药物以及抗感染类药物。急性胰腺炎出现时,第一条治疗原则是要患者要禁食水。患者进食后,食物会刺激十二指肠乳头,会刺激促进胰腺分泌,加重胰腺负担,使胰腺炎症状加重。一般治疗胰腺炎药物都通过静脉给,而不是口服。静脉要给抑制胰腺分泌、PPI类的药物,还有营养支持以及必要抗感染药物。
语音时长 01:08

2019-11-13

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急性胰腺炎致肠梗阻的原因
急性胰腺炎之所以会导致肠梗阻,和胰酶外溢,激活脂肪组织形成钙化灶有着很大的关系。再者就是做胰腺炎手术的时候操作失误,或者说术后没有做好护理工作,另外就是发生了病菌感染。
急性胰腺炎会造成肠麻痹的原因
很多的急性胰腺炎患者都会出现肠麻痹的情况,其主要的原因之一就是炎症刺激累及了肠道,再一个就是腹腔内有大量的积液,除此之外,如果说并发了肠梗阻,也有可能会导致肠麻痹。
急性胰腺炎能治好吗
若是患上了急性胰腺炎,会有严重有腹痛发生,此时患者不能盲目用止痛药。需要及时到医院寻求医生的帮助。医生会根据患者的病情的严重程度,采取具体的措施进行医治。包括非手术疗法以及手法疗法等等。非手术疗法,主要包括:止痛剂、营养支持以及抗生素的治疗等等。如果病情紧急则必需马上进行手术,关于急性胰腺炎只要采取措施得当,是可以治好的。
02:17
急性胰腺炎护理措施有哪些
急性胰腺炎在护理上需要注意以下几点:病人要做适当运动,可以促进胃肠功能的恢复,改善呼吸功能,减少肺部并发症、胸腔并发症。严格控制饮食,减少高蛋白、高脂肪饮食的摄入,特别是对甘油三酯的控制。
急性胰腺炎有什么危害
急性胰腺炎的危害要根据它的轻重程度而定,急性坏死性胰腺炎可能会引起病人休克死亡。早期水肿性胰腺炎,通过临床保守治疗的方法,大部分都可以治愈。急性坏死性胰腺炎,有相当一部分病人有生命危险,需要要根据性质而定,如果坏死比较严重,需要及早手术清理坏死物质,避免一些周围脓肿的形成,导致脓毒血症而引起病人休克死亡。所以胰腺炎的危害是需要早期做ct核磁来明确是否有胰腺炎的坏死,或者是淀粉酶的增高等等这些指标判别它的严重程度,来决定它的预后,这是需要值得注意的。
语音时长 01:21

2018-09-14

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01:58
急性胰腺炎严重吗
胰腺是兼有内分泌和外分泌功能的器官,胰腺可以分泌消化酶。消化酶可以用来消化食物,可以消化蛋白质、脂肪以及淀粉等。如果病人患上急性胰腺炎这种疾病,消化酶就会在胰腺内被激活,在消化胰腺自身的时候,就可以引发胰腺炎症的出现。可以出现胰腺水肿的渗出,患者能够出现剧烈疼痛的情况。但是,经过两三天的时间,就可以得到缓解。在有些时候,不止是两三天,可能是四五天,或者是一周,可以出现症状的缓解。但是,如果急性胰腺炎患者自身消化的过程,很严重,没有得到及时、有效的治疗,就会导致胰腺出现比较广泛的大范围坏死,还会导致感染的出现。在这种情况下,病人会出现假性囊肿、坏死,可以形成包裹等。如果不及时治疗,就会导致胰腺的坏死,甚至可以致命。
02:09
如何预防急性胰腺炎
对于急性胰腺炎的预防包括以下几点:第一,要注意胆源性,如果患者有胆总管结石,或者是胆囊结石,就应该及时地到医院去就诊,让大夫去进行判断。并不是所有的患有胆囊结石的病人,都容易患上急性胰腺炎,有一部分胆囊管比较宽的病人,在胆囊排石的过程当中,容易引起胆总管结石,而导致患者急性胰腺炎的出现。所以,对于这部分病人,应该在疾病早期,就把病因解除掉。第二,患有高脂血症性胰腺炎,以及酒精性胰腺炎的病人,需要从病因方面去进行治疗。患有酒精性胰腺炎的患者,需要避免酒精的摄入,要注意尽量少喝酒;而对于患有高脂血症胰腺炎的病人,就要注意及时控制自己血脂的情况。要注意进行定期复查,避免血脂升高太多,而导致胰腺炎的发生。