易游平台,官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

肺癌靶向治疗会扩散吗

发布时间:2020-01-1355775次播放

视频内容:

肺癌的靶向治疗有效率较高。在有效的患者中,有一个概念叫做PFS,也就是无进展生存,是从用药开始到疾病进展或者是死亡的时间。
有一半的患者,进展时间是10个月左右,还有一部分病人可能会超过一年、两年甚至三年,在进展的时候,也就是药物失效,所以当靶向治疗没效的时候也会引起疾病的进展。表现为局部病灶长大、新发病灶出现。新发病灶可以在肺内或肺外。发展后,要重新取组织或者是拿血液在做基因检测,根据检测结果来选择后代的靶向药,或者是选择化疗,或者是免疫治疗,或者是这些方法的一个综合治疗。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

肺肿瘤的症状有什么
肺癌的症状是复杂多样的。临床上大致可归纳为原发性肿瘤、胸内蔓延、远处转移和副肿瘤综合征的肺外表现等4大类。原发肿瘤引起的症状包括咳嗽、咯痰、咯血、呼吸困难、胸闷、胸痛、喘鸣等。肿瘤在胸内蔓延可导致声音嘶哑、膈神经麻痹、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征、胸腔积液、心包积液、肺间肿瘤综合征等。远处转移包括脑部转移、骨骼转移、肝脏转移、肾上腺转移及其他器官转移的相应临床表现。肺外表现指的是与肿瘤侵犯或转移不直接相关的症状和体征,包括库兴氏综合征、抗利尿激素综合征、高钙血症、类癌综合征、皮肤副癌综合征、凝血和造血系统异常、副癌类风湿综合征,及继发增值性骨关节病等,这些都有相应的临床症状。
语音时长 01:42

2021-07-09

75420次收听

磨玻璃结节是不是肺癌
磨砂玻璃结节不一定是肺癌。发现肺内磨玻璃状结节,应该根据磨玻璃结节的性质特点,选取适当的处理方法,如:一、对于孤立的直径小于5毫米的纯肺磨玻璃结节,不需要随诊,尤其是年老者。二、对于孤立的直径大于5毫米的纯肺内磨玻璃状密度影,需三个月后复查,以观察病变是否消失,如持续存在,且每年复查至少持续三年,如果病变增大或病变密度增高,可采取手术治疗。三、对于孤立的部分实性密度肺内磨玻璃状密度影,特别是实性成分大于5毫米者,3月后复查发现病变增大或无变化时,应考虑恶性病变可能,可行胸腔镜楔形手术或肺段切除,不推荐肺叶切除。四、对于多发小于5毫米的边缘清晰的肺内磨玻璃密度影,应采取比较保守的方式,建议两年及四年后随诊。五、对于多发纯肺内磨玻璃密度影,至少一个病变大于5毫米,但没有特别突出的病灶,建议3月后复查且长期随诊,至少随诊三年。六、对于有突出病灶的多发肺内磨玻璃密度影,主要病变需进一步处理,首次3月后复查,病灶若持续存在,建议对较大病灶给与更积极地处理,尤其是病灶内的实性成分,大于5毫米者,术式推荐胸腔镜楔形手术或肺段切除,术后病人每年随诊至少持续三年。
语音时长 02:21

2021-07-09

77591次收听

02:20
片状高密度影是肺癌吗
片状高密度影不一定就是肺癌,片状高密度影可能是肺癌的影像,也可能是肺炎、肺部钙化灶、肉芽肿、纤维化、错构瘤,或者是肺结核的影像。肺癌的影像学根据肺癌的发生部位分为中央型、周围型和特定部位。中央型肺癌早期通常无阻塞性改变,中晚期以中央型肿物和阻塞性改变为主要表现。周围性肺癌多呈圆形、椭圆形和不规则形,肺部CT表现分叶征、毛刺征、棘状突起、胸膜凹陷征等影像学特征,可能会伴有咳嗽痰中带血、胸痛等症状。影像学只是鉴别疾病的一个方面,需要结合患者的症状和其他辅助检查来进行确诊。
肺癌愈后会不会复发
肺癌在我们的生活中越来越常见,给人们带来了很多伤害,越来越成为人们的心头恨。很多患者在医院接受诊断后,确诊为肺癌,他们都会想到进行手术治疗。但是,患者们十分担心的一个问题就是:手术治疗后,肺癌会不会复发。那么,肺癌在进行手术治疗后复发的几率有多大呢?
肺癌患者2个小动作平喘止咳
对于肺癌患者来说,缓解咳嗽、胸痛可以减轻不少痛苦,日常有许多保健小动作可帮助缓解常见呼吸系统症状,比如用毛巾擦背可以平喘止咳,揉风池穴可以止咳止痛。
肺癌患者肺组织活检是怎么做的
对癌症患者来说需要检查各种各样的项目,肺组织活检就是其中一种,可以选择支气管镜检查,也可以通过支气管内超声检查,是一种非常重要的检查方式之一。
早期肺癌手术后需要化疗吗
早期肺癌一般指的一期,那么一期肺癌里面又分两种情况,一个是一A期,一个是一B期,如果是一A期的病人他的预后非常好,五年生存率能达到百分之九十五以上,所以是没有必要去做化疗了,因为化疗对他没有任何作用,如果是个一B期的患者,这个时候我们要看看他有没有高危因素,所谓的高危因素,比如说肿瘤是不是低分化,如果是低分化的话,意味着比较高,另外一个有没有脉管癌栓,第三个就是他有没有这种胸膜的侵犯,再有一个看看患者的这个年龄,如果有这些高危因素的话,目前倾向于还是要做术后辅助性的化疗,当然了这个不是绝对的,应该目前对于一B期的患者,是不是必须要接受术后辅助化疗,目前学术界还有争议,但是即便做术后辅助化疗四个周期就可以了,不需要再增加,增加的话也并不增加治疗的效果。所以对于一期的病人早期的病人是不是需要化疗,也要具体情况具体分析,最主要的是要依据他的手术的病理的这个结果,以及患者的体质来综合分析判断,而且建议一期的病人即便是做完手术或者是术后做了化疗,也建议他以后还是要定期地随访和观察,来监测肿瘤有没有复发和转移,这样的话才能尽可能地提高一期患者的治疗效果。
语音时长 01:36

2020-03-09

57317次收听

做支气管镜可以确定肺癌分期吗
支气管镜是诊断肺癌很重要的一个手段,也是对临床分型有非常重要的价值。支气管镜可以看到气管镜下能看到的一些病变,比如大气道的、气管、支气管里边的,我们可以直接镜下就可以看得到,就便于病理分型。还有在支气管镜不能直视下,我们可以通过超声支气管镜,可以看到支气管周围的这些淋巴结转移的情况。淋巴结转移对于我们判断临床分型是非常重要的一个指标,所以这时候可以通过支气管镜,通过支气管镜下的活检,经支气管的淋巴结穿刺活检,可以看看淋巴结有没有转移,这样对肿瘤分期是有非常重要的价值。根据淋巴结部位不同,可以分N0、N1到N2到N3。N0就是没有转移,N1就是在相应的肺里边的淋巴结同一侧的,N2是同侧肺门和纵隔的淋巴结,N3就是对侧的纵隔或者肺门的淋巴结。所以根据淋巴结的部位不同,这个病人的分期是不一样的,支气管镜有助于对肺癌的分期。
语音时长 01:33

2020-03-02

48161次收听

02:14
做支气管镜能确定肺癌分期吗
支气管镜是诊断肺癌很重要的手段,也对临床分型有非常重要的价值。肺癌在支气管镜下能看到一些病变,比如大气道、气管、支气管,便于病理分型。在支气管镜不能直视下,可以通过超声支气管镜,可以看到支气管周围的淋巴结转移情况。淋巴结转移对于判断临床分型是非常重要的指标,所以可以通过支气管镜下的淋巴结穿刺活检,看淋巴结有无转移,这对肿瘤分期非常重要的价值。根据淋巴结部位不同,可以分N0、N1、N2、N3、N0是没有转移,N1是在相应肺的淋巴结同一侧,N2是同侧肺门和纵隔的淋巴结,N3是对侧的纵隔或肺门淋巴结。
02:47
肺癌化疗后疼痛怎么办
化疗有效之后,疼痛可能会缓解。如果没有缓解,可以口服止疼药或用放疗的方法,也可以用贴剂进行治疗。化疗药有的也会引起疼痛,比如紫杉醇这一类药,会有神经的毒性,神经毒性发生后,会引起患者末梢的脚尖、手尖的麻木、疼痛,严重的可能会引起上肢、下肢的疼痛,这就要给患者用营养神经的口服的药,或者是静脉滴注、肌肉注射的药。还有些药,比如双氯酸盐,虽然是治疗骨转移,也可能会引起骨疼,甚至是发热的情况,除了对症给止疼药,也要给患者用退烧药,并且嘱患者多喝水,快速减轻这些药物的毒副反应。
02:47
化疗、电疗和放疗的区别
化疗,电疗和放疗的区别在于治疗方法不同,针对的患者病情不同。化疗是用化学药物治疗,就是联合化疗,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。一般来讲是第三代的化疗药加上铂类,如紫杉醇、吉西他滨等这些药物。化疗适合广泛转移的病人,或者是肿瘤还有手术希望,但是病变比较晚,这样可以做新辅助的化疗,让肿瘤缩小以后,病理分期减低以后,再进行手术。电疗是利用不同类型电流和电磁场治疗疾病的方法,是一种姑息性的治疗方法,将电极可以插在肿瘤里面,然后放电,通过物理热的效应或者电流产生的化学反应来杀死肿瘤。放疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。放疗可以用放射线、X线、伽马射线这些放射线照射肿瘤。放疗的适应症主要是病灶比较局限,不能耐受手术的患者。
肺癌骨转移是晚期了吗
肺癌在晚期会发生很多症状的,比如说肝转移,脑转移,呕吐,昏迷等等。这些都是肺癌的晚期症状,因此肺癌骨转移也是晚期的一种表现。一般来说肺癌在发生转移的时候是没有任何症状的,但是,疾病发展到非常严重的时候症状才明显显现出来。
肺癌转移到淋巴如何治疗
肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。对于肺癌的淋巴转移治疗手术已经不是最理想的方法,相对而言效果比较局限。可尝试做保守治疗,目前可选择放化疗、生物治疗、中医治疗等。
肺癌化疗后怎样调理
肺癌应该在化疗当中就有中药的调理,可以减少化疗的毒副反应,增强化疗的敏感性一般化疗以后中医认为脾肾具伤,比如患者出现恶心,呕吐,没有食欲,骨髓抑制,脱发等等所以应该是调理脾胃为主,健脾益肾,扶正培本。
语音时长 00:54

2018-07-06

55201次收听

01:45
什么是气管内CO2冷冻技术?
气管内二氧化碳冷冻技术是气管镜下常用的冷冻技术。二氧化碳通过高压把它压出来以后,压缩很小的孔以后,形成一个节流的效果。节流产生低温,探针前面形成非常低的温度。探头放在肿瘤里边,病变组织就形成冰球。利用这种冷冻技术就可以治疗很多的病。