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小儿肾病综合征复发后怎么治疗

发布时间:2020-01-1366322次播放

视频内容:

多数的复发都表现在肾炎性的肾病综合征。最常见是的要看它血清血里头的尿素氮和肌酐的水平。早期采用的是短程的疗法,复发之后要采用中程或者长程的疗法,激素治疗以及对症治疗,判断它基数是否敏感,进行并发症的治疗。
1、激素治疗以及对症治疗:如高血压,要对症给予降压治疗;少尿,要给予利尿治疗;如果有严重的水肿,主要是利尿减轻水肿的治疗。
2、同时要判断它基数是否还是敏感的。4周8周之后尿蛋白还是2到3个加号以上,可能就出现了激素耐药的情况。复发多数会出现激素依赖,或者激素耐药的情况。
3、判断患儿在复发之后有没有并发症,同时要进行并发症的治疗。

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什么是小儿单纯性肾病综合征
很多疾病都让我们充满了无奈,小儿单纯性肾病综合征是多种原因而引起了肾小球基底膜通透性增高的情况,会导致人体内的蛋白从尿液中排出,水肿和蛋白质流失是这个疾病的重要表现,可能会有精神不好或者体重增加等情况,还有可能会产生其他不适症状。
小儿肾病综合征饮食的注意事项
肾病综合征处于急性期,因为它出现了大量的蛋白尿、水肿,我们要先采取优质蛋白的饮食,水肿的时候我们要限制水的入量,要低盐饮食,这是他急性期。如果恢复期的话,蛋白尿不明显了,水肿也消退了的话,我们也要采取均衡的饮食,补充蛋白,因为肾病综合征的孩子要加强他的营养,因为他容易出现感染,我们要采取优质蛋白的同时要补充优质的维生素,如新鲜的蔬菜、水果要保证孩子的营养。在不同的时期,不同的饮食方法,尤其是急性期的时候,明显的蛋白尿、水肿的时候,我们一定要限制他的水的入量和盐的入量,另外要结合它的水电解质平衡,我们要定期的查一下有没有水电平衡的紊乱,有没有钾钠代谢的失调,如果出现了钾钠代谢的失调,要限盐限钾这个饮食,不能盲目,要结合孩子的病情特殊性,不同的时期采取不同的饮食控制。
语音时长 01:22

2020-01-03

56375次收听

小儿肾病综合征可以治好吗
因为小儿肾病综合征分为三类,她有先天性的肾病综合征,先天性的肾病综合征就是遗传引起的,这种肾病综合征就是不好治了。再有就是继发性肾病综合征,比如说继发性红斑狼疮、血液病、紫癜,这些病就得去把这原发病治疗好了,肾病综合征才能治疗。单纯性肾病综合征是能治好的,只要我们去规范的正规的医院正规的治疗,根据他的肾病综合征的病情程度不同,采取适当的药物,就说我们说的激素,激素治疗是能治好的。小儿肾病综合征,单纯的肾病综合征,我们是不愁治,不愁治好的,其他那两种疾病,就是像血管性引起的、遗传的肾病综合征就是不好治,单纯性肾病综合征是可治、可愈的,我们家长不要担心,就是肾病综合征的孩子,注意治疗的时候,因为他用了大量的激素,注意要保护这些孩子,因为这些孩子用了激素以后,它的抵抗力下降,这种生病中的孩子,治疗的时候要采取单独隔离的治疗,避免到公共的场合,避免交叉感染。
语音时长 01:31

2020-01-03

64095次收听

小儿肾病综合征是什么
小儿肾病综合征与成人肾病综合征相似,它主要表现为三高一低,就是大量的蛋白尿、高度水肿、高脂血症和少尿,就是三高一低,在临床上我们就是诊断了肾病综合征,肾病综合征最明显的就是水肿。在临床上我见了一个小儿肾病综合征的水肿,它是单纯性肾病综合征,一个七岁的男孩他眼睛肿的都睁不开了,这没有图像,要不图像可以给大家看,阴囊水肿的发亮的那种水肿,这种水肿是你看一眼就过目不忘了,他的水肿非常明显,全身的水肿,它这水肿自上而下出现的那种水肿,通过测量儿童的体重,我们就可以观察出小儿水肿的程度,有时候就是他家长描述的是病前体重是多少,病后体重是多少,明显的水肿体重,体重明显的升高,这种水肿非常的明显。我刚才举那例子,大家可能就会过目不忘了,这是临床上我给大家举这个例子,就是我曾经见过的这么一个病人,当时家长抬着来的,因为他肿的都睁不开眼,站不起来了,孩子非常的难受,这种病人就是单纯肾病的综合征,治疗起来一般的还是效果比较好的。这种单纯肾病综合症,我们在临床上诊断明确以后,采用激素治疗会取得很好的疗效。
语音时长 01:49

2020-01-03

54494次收听

02:44
小儿肾病综合征如何治疗
目前,小儿肾病综合征最公认的治疗方法是激素治疗,根据患儿对激素的敏感程度不同,分为短期激素治疗、中长期激素治疗和长期激素治疗。治疗的情况要根据患儿的病情变化,结合患儿尿液中蛋白的变化,采取综合的治疗。但是,如果患儿对激素出现了耐药,或者用药后好转,停药以后就复发了,这种情况单纯的激素治疗就不能达到效果,可能还要用一些免疫抑制剂。因为免疫抑制剂有一定的副作用,比如对男性性腺发育和女性生育功能都有一定的影响,因此应用时要特别慎重。另外,肾病综合征长期激素治疗,也有一定的副作用,所以要制定一个合理的个性化治疗方案。此外,一些中医药治疗,对调理孩子的肾功能也有一定的疗效。
02:27
如何预防儿童肾病综合征复发
临床上,经常见到很多的肾病综合征儿童经常住院、病情反复,复发问题明显,造成这种情况的原因主要包括两个方面:一、家长没有配合好医生,盲目的减药。肾病综合征一般采用激素治疗,用药讲究足量、足疗程和规范化用药,所以要医生的指导下遵医嘱进行。激素治疗可能会给孩子带来一定的副作用,多见于肥胖、多毛等,作为医生会采取一定的药物和措施,避免这些副作用的发生,因此家长不要盲目的担心激素的副作用,擅自决定给孩子减药或停药,造成病情反复;二、感染,比如呼吸道感染等,很容易造成肾病综合征的复发。因此,一定要避免感染,同时尊重医生的意见,按医嘱用药,定期复查,避免病情复发。
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小儿肾病综合征的临床症状
小儿肾病综合症的临床症状主要是三高一低,即大量的蛋白尿、高度的水肿、高脂血症、少尿。临床上诊断肾病综合症,一般患儿主诉都是最近比较浮肿,严重的话全身水肿。此时通过尿常规检查,可以发现孩子尿蛋白出现多个加号,一般在2-3个以上,说明是大量的蛋白尿,水肿就自然发生。轻度表现眼睑浮肿、上肢浮肿、下肢浮肿,严重的全身水肿。临床上见过一例严重的肾病综合征,孩子脚肿的无法走路,被家人抬进诊室,阴囊也出现透亮型的水肿,甚至有滴水的表现。
小儿肾病综合征并发症有哪些
小儿肾病综合征并发症是非常多的,比如感染、低血容量休克及急性肾衰、高凝状态和血栓栓塞、肾小管功能紊乱、热量营养不良、微量元素缺乏等,建议及早的去医院做检查,然后治疗,观察身体的状况,预防并发症出现危害身体健康。
小儿肾病综合征停药后注意什么
小儿肾病综合征停药是需要注意咨询医生的,不可以擅自的给患儿停药,以免病情加重。患儿停药以后还需要定期的去复查,平时也需要注意保暖,这样才可以降低宝宝患病的可能性,增强宝宝的体质。家长需要定期的带宝宝去检查,以免情况严重危害健康。
小儿肾病综合征的预防方法
想要预防小儿肾病综合征,首先要做的就是合理搭配孩子的日常饮食,积极预防感冒和肺炎等疾病,尽量减少感染次数,平时还要多注意休息,家长有时间就要带孩子去户外运动,多多的锻炼身体,增强抵抗力。
小儿肾病综合征能治好吗
小儿肾病综合症的出现本身是一种比较严重的疾病,如果没有治疗好会出现很多并发症,其实这种疾病虽然比较严重,但是只要选择正确的方法还是能够治疗好,首先,如果病情不严重可以选择药物治疗,但是药物治疗并没有办法治根,还是应该通过手术治疗的方式。
如何预防肾病综合征复发
小儿肾病综合征预防复发,我主要想提醒家长三点。第一,激素一定要规范使用,激素使用后会有副作用。比如满月脸、水牛背、多毛,家长有时候看着副作用后就自己撤减激素,对肾病非常不好。因为激素使用后的副作用,在激素完全停用以后都可以恢复,所以家长一定要规范使用激素,不要随便撤减,而且长期用激素后如果骤停会发生危险。这是第一点要规范的使用足疗程一般9到12个月;第二是配合中药治疗不能一方到底。因为中医讲究辨证施治,根据孩子的情况、使用激素的不同阶段用的中药不一样。很多家长说我找了一个有效方,我就老吃这个药,实际上不对,要根据孩子的情况不断的调整用药,真正做到辨证施治,才能让治疗顺利;第三要提醒家长,孩子用激素尤其在后期减量的时候,孩子已经没有什么表现,家长觉得我孩子是一个好孩子,这时候就会放松。实际上孩子用激素以后,免疫功能低下,非常容易感染,所以对这种孩子要百般呵护,不要到公共场所,要避免感染,对慢性感染灶要及时处理,比如牙疼、蚊子叮包、长小疖子,都会引起肾病复发,要及时处理这些问题。另外吃东西也要非常注意,肠道感染也是造成肾病复发的原因之一。
语音时长 02:56

2019-01-24

65290次收听

01:50
儿童肾病综合征的症状
儿童肾病综合征是单纯性肾病,单纯性肾病是指由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高,大量白蛋白自尿中丢失,引起一系列病理生理改变的一个临床综合征。其症状主要表现为“三高一低”。第一高,长期持续的大量蛋白尿,尿蛋白一般可以查出三个加号到四个加号;第二高,高度水肿,早期为面部水肿,严重者全身水肿、阴囊水肿或胸膜腔和腹腔积液,甚至出现心包积液,水肿的特点为可凹性;第三高,高胆固醇血症。“一低”指低蛋白血症。单纯性肾病一般为“三高一低”,如果是肾炎性肾病也可以出现高血压、血尿等症状。
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小儿肾病综合征的预防
小儿肾病综合征预防复发主要做到以下三点:第一,激素必须按规范使用,足疗程一般为9到12个月。激素使用后会有副作用,比如满月脸、水牛背、多毛,一些家长因害怕激素副作用而擅自撤减激素,这对治疗肾病非常不利,一旦骤停,会发生危险。第二,配合中药治疗不能一方到底。因为中医讲究辨证施治,根据孩子的情况以及使用激素的不同阶段,配合使用的中药也不一样,这样才能顺利治疗。第三,在后期减量时,对已经没有各种症状的孩子要百般呵护。不要到公共场所,要避免感染,对慢性感染灶要及时处理,比如牙疼、蚊子叮包、长小疖子,都会引起肾病复发,要及时处理这些问题。经过激素治疗后的孩子免疫功能低下,非常容易感染,家长要及时处理慢性感染灶。另外饮食卫生也要注意,肠道感染也会造成肾病复发。
儿童肾病综合征注意什么
儿童肾病综合症应注意休息,限盐、水的摄入,补充优质蛋白。一、卧床休息、尽量减少活动。二、肾病综合征如果摄盐过多,水钠潴留会加重水肿。三、在大量蛋白尿、低白蛋白没有得到有效治疗的情况下,不建议补太多的蛋白,会增加肾脏的负担。要选择优质蛋白补充,比如鸡蛋、牛奶,少吃红肉,多吃蔬菜水果,补充钙。儿童肾病综合征症抵抗力较差,治疗时有大量的激素运用,容易感染,要避免孩子去公共场所,治疗一段时间,三四个月浮肿消失、大量蛋白尿减轻,才可以上学,但是要注意适量活动,不进行太多长跑运动,过量运动对骨质或关节有损伤。
语音时长 02:27

2018-09-21

46636次收听