肝功能检查必须空腹，空腹时间一般为8-12小时，对于初次检查肝功能者，尤应如此。肝功能检查前一晚最好不要吃太油腻、太辛辣的食物，此类食物可使血脂试验明显增加，因此需在抽血前10小时内禁止食用含脂肪类多的食物为佳。检查前一天宜进食一些清淡的食物；最好不要吃含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物，因为可能会使血清呈黄色，影响黄疸指数测定结果。肝功能检查只是诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段，如检查结果异常，还必须结合血液检查、肝脏超声检查、腹部CT等辅助检查，进一步明确诊断。此外如检查结果仅显示γ-谷氨酰转肽酶浓度增高，未发现其他异常，通常可能是饮酒所致，应禁酒2~3周后再复查，确认γ-谷氨酰转肽酶浓度是否恢复正常。

相比而言，脂肪肝比肝内脂肪浸润较为严重。肝内脂肪浸润是脂肪肝这种疾病发病过程中的一种病理表现，如果检查结果提示患者存在肝内脂肪浸润，可以考虑是脂肪肝的发病早期阶段，如果病情得不到有效的控制，有可能会逐渐发展为脂肪肝。检查结果如果提示患者已经出现了脂肪肝病情，多说明患者肝细胞之间以及肝脏表面已经包裹了大量的脂肪，这种情况下会明显影响患者的肝功能。脂肪肝的出现和患者饮食过于油腻、长期酗酒以及体质肥胖等因素有关，建议注意锻炼身体，清淡饮食，忌烟忌酒，必要时需要按医嘱使用降脂药以及保肝抗炎药物进行治疗。

体检项目中一般包括肝功能，如果结果提示肝功能异常，建议到正规医院肝病科就诊，首先明确肝损原因。在我国引起肝功能异常的原因有很多，常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤，另外还有自身免疫性肝病、遗传代谢性疾病（像肝豆状核变性）也可以引起肝功能异常。因此针对上述病因，进行甲、乙、丙、丁、戊这些病原学血清标志物的检查，可同时化验血脂、自身免疫性肝病抗体、铜蓝蛋白等。同时还要询问病人的病史，有没有长期饮酒史、最近有没有服用损伤肝脏的药物。另外还要问病人有没有家族遗传性病史。一般还需要检查肝脏影像学。当然，在查因的同时，可以给予保肝抗炎治疗。

145阳性是什么？145阳性应该是指乙肝5项检测内容，乙肝5项包括乙肝，肝炎表面抗原，乙肝肝炎表面抗体，乙肝肝炎e抗原乙肝肝炎e抗体和乙肝肝炎核心抗体，其中145阳性指的是。乙型肝炎表面抗原一抗体及核心抗体阳性，145阳性慢乙肝患者又分为非活动性，表面抗原携带状态和一抗原阴性慢性乙型肝炎，非活动性表面抗原携带状态，处于免疫控制期表现为血清hbvDNA。低于2000国际单位每毫升，表面抗原低于1000国际单位每毫升转氨酶和谷草转氨酶持续正常，影像学检查无肝硬化征象，但组织检查显示，组织炎症新化病变轻微一抗原阴性，慢性乙型肝炎，血清HPVDNA定量水平通常大于。2000国际单位每毫升谷丙转氨酶持续或反复异常，或肝组织学有明显炎症坏死或新化，通常第1类慢乙肝患者无需治疗，而第2类慢乙肝患者需要积极抗病毒治疗。

肝功能不好怎么办？肝脏是人体内的重要消化器官，肝脏功能包括合成分解，代谢，解毒和排泄等作用，肝脏如果出现了功能性或器质性的病变，都会一定程度上影响到肝脏上述功能，体检发现肝功能不好。但功能异常首先要查病因，我国常见的肝炎病因有病毒性肝炎，酒精性肝炎，非酒精性脂肪肝，药物性肝损伤及自身免疫性肝病等等，要进行病毒血清标志物学之自身免疫性肝病，抗体腹部彩超等。警察询问是否饮酒，进食特殊药物明确病因后进行对症治疗，可通过积极抗病毒戒酒控制体重，停用损肝药物等治疗，同时给予积极保肝退黄等治疗，多数患者可以治愈或者控制病情以后需要定期复查。观察病情进展。