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治疗肾结石最好的办法

发布时间:2019-12-2652317次播放

视频内容:

肾结石治疗方案的制定,需要综合患者的一般状况、结石的大小、是否形成肾积水、是否合并感染等情况而定。
一般无症状的石,没有造成肾积水和感染,通过多饮水、多运动、口服药物等,促进结石自行排出。对于症状性的结石,或者已经造成肾积水的结石,需要积极的治疗。
小于两厘米的可以做体外冲击波碎石。也可以应用输尿管软镜,将结石击碎后排出。
对于大于两厘米的结石或者鹿角状的结石,首选经皮肾镜手术,通过肾脏的一个通道将结石碎掉,但可能造成肾脏出血,甚至危及生命。此外,也可以通过腹腔镜肾盂切开取石或者开放手术,不但可以完整的取出结石,还可以处理肾盂、输尿管的狭窄性的病变。但手术均有风险,需要谨慎评估。

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对于小的肾结石五到六毫米以下的结石,或者经皮肾镜、输尿管软镜手术后残留的结石,可以通过多运动、多饮水、口服药物治疗。如果结石成分是尿酸结石或者胱氨酸结石,可以通过聚氨酸、氢钾钠等药物溶石治疗的方法,部分患者可以使结石变小,促进结石的排出。对于特殊部位的小结石,如肾脏下盏的结石,需要经常变换体位,如头低,脚高位并用双手叩击肾区,促进结石的排出,也可以通过体外物理排石机,让患者躺在机器上,通过积极的运动震动促进结石的排出。对于通过保守排斥治疗后仍未排出的结石,小于两厘米的结石,可以通过体外冲击波碎石,将结石粉碎后,通过多饮水、多运动,可以将结石排出,也可以通过输尿管软镜进行碎石,可以将结石达到粉末化的状态,手术之后这些结石可以自行排除。当这些方法都治疗失败的时候,我们可以选择经皮肾镜手术治疗。那么对于大于两厘米的结石,鹿角状的结石,我们首选还是一个经皮肾镜的手术。通过在肾脏上建立一个通道,然后利用经皮肾镜,利用激光等能量平台把结石碎掉之后,用生理盐水把结石冲出体外,但是这种方法可能会造成肾脏的出血,有一定的手术的风险。一旦这种较重的出血可能会影响患者的生命,此外还可以通过腹腔镜做这种切开取石或者开放手术。
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肾结石检查需要空腹吗
做肾结石检查时是否需要空腹,要看检查的项目。目前对肾结石检查常用的方法是X线检查、肾脏彩超检查、CT检查、核磁共振检查等,这些检查项目都不需要空腹。但如果在检查肾结石时,还要做肝胆、胰腺等检查或抽血化验就需要空腹。
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肾结石吃什么好
肾结石的饮食治疗原则要根据结石的成分而定。结石的成分主要是钙盐,比如草酸钙、磷酸钙、尿酸以及胱氨酸,根据结石的成分分析来指导患者的饮食。结石成分不明确时,可以针对性地对患者进行三级预防。第一级预防是指一般性预防,要控制体重、控制高血压。第二级预防是指饮食预防,尽量少进食一些高尿酸、高草酸、高蛋白食物,同时控制食盐的摄入。第三级预防是指药物干预,当肾结石已经非常大时,一定要进行药物干预,首选碱化尿液。平时多喝一些碱性水,比如碳酸氢钠水,或者口服含有枸橼酸成分的药物来控制。
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肾结石吃什么药
肾结石患者所服用的药物包括溶石药物,比如枸橼酸氢钾、枸橼酸钾、枸橼酸钠;排石药物,比如排石颗粒、尿石通等等。肾结石是尿路结石,成分比较复杂,临床一般分为含钙的含草酸的,另外有尿酸高引起尿酸结石和胱氨酸含量高引起胱氨酸结石,由于是不同结石形成的原因相应也不一样,所以用药也不一样。对于肾结石,治疗方案要根据大小数量成分来决定治疗方案,一般对于小于一公分的尤其是0.6表面比较光滑的,建议用药物治疗。对于阴性结石,比如说尿酸结石胱氨酸结石,建议药物治疗进行溶石。药物治疗分为两个方面,1、个方面是溶石的药物,比如说枸橼酸氢钾、枸橼酸钾、枸橼酸钠。还有就是排石的药,如排石颗粒、尿石通。
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